黑龙江省大庆市第五医院 163714
摘要：目的：在颅内海绵状血管瘤的诊断过程中应用CT和核磁共振成像技术，评价CT和核磁共振成像的诊断意义。方法：选择疑似颅内海绵状血管瘤患者，共计30例，2013年5月~2017年5月是此次研究的时间阶段，先后予以单一的CT诊断、单一的核磁共振成像诊断、CT联合核磁共振成像诊断，将不同的诊断方式结果与手术结果进行对比，以此评价CT和核磁共振成像的诊断意义。结果：CT联合核磁共振成像诊断颅内海绵状血管瘤的准确性、特异度、敏感性均相对更高，P值小于0.05。结论：在颅内海绵状血管瘤的诊断中予以CT联合核磁共振成像诊断，能够大大提高诊断方式的准确性、特异度、敏感性，具有十分典型的影像学表现。
关键词：CT；核磁共振成像；颅内海绵状血管瘤；诊断意义
颅内海绵状血管瘤属于血管畸形，该病症的发生率并不是十分高，依据血管瘤的不同发生部位又分为：脑内型海绵状血管瘤、脑外型海绵状血管瘤，主要的发生位置在左脑、右脑、脑干等部位。在临床表现中，患者存在多种不同形式的临床症状，但大多集中表现为头疼、脑出血和癫痫等症状，其中，癫痫的发生频率较高。本文研究意图在于：在颅内海绵状血管瘤的诊断过程中应用CT和核磁共振成像技术，评价CT和核磁共振成像的诊断意义；下方文字阐述是相关研究报告：
1.资料、方法
1.1资料
选择疑似颅内海绵状血管瘤患者，共计30例，2013年5月~2017年5月是此次研究的时间阶段。
30例疑似颅内海绵状血管瘤患者中，男性患者居多（20例），另10例患者为女性；组内患者最小年龄为31岁，最大年龄51岁，（41.11±6.69）岁是组内患者的平均年龄；患者均存在头痛、癫痫等类似于颅内海绵状血管瘤的主要临床症状。
经过手术结果确诊有25例颅内海绵状血管瘤患者，按照不同的发生部位又分为：脑内型海绵状血管瘤、脑外型海绵状血管瘤，分别有患者例数：15例、10例；患者均为脑室单侧发病。
1.2方法
先后予以单一的CT诊断、单一的核磁共振成像诊断、CT联合核磁共振成像诊断。
CT诊断——采用飞利浦l6层CT和单层GE，设置仪器参数如下：5mm的层厚、扫描间距，1OOKV的电压、240mA的电流。
核磁共振成像诊断——使用德国西门子公司MAGNETOMCONCERT00.2T开放 式低场MR扫描仪进行扫描检查，扫面轴面是矢状位和冠状位，T1扫描序列采用自旋回波序列，扫描参数的重复激发时间维持在400毫秒，8毫秒的回波时间，T2扫描序列采用快速自旋回波序列，重复激发时间维持在2400毫秒，90毫秒的回波时间，48cm×48cm的画面视野，使用静脉注射钆喷酸葡胺作为增强扫描的对比剂。
1.3观察项目
将单一的CT诊断、单一的核磁共振成像诊断、CT联合核磁共振成像诊断的结果与手术结果进行对比，以此评价CT和核磁共振成像的诊断意义
1.4数据处理
此次数据均经统计分析软件核实和对比，软件系统为SPSS21.0版本，单一的CT诊断、单一的核磁共振成像诊断、CT联合核磁共振成像诊断为计数资料（卡方检验），分别采用（均数±标准差）、（%）表示；当存在统计学意义时用P＜0.05表示。
2.结果
3.讨论
在诊断颅内海绵状血管瘤中，使用CT诊断的优势：扫描速度快，且易于找寻肿瘤的生长位置，有利于对肿瘤大小进行准确测量，并且，该种诊断方式具有检查费用相对较低的优势性[1]。经过此次CT检查发现，颅内海绵状血管瘤在CT中的表现为：边界清楚且存在均匀密度影，病灶周围不会存在水肿情况[2-3]；使用MRI检查，发现颅内海绵状血管瘤的表现有：病灶部位存在钙化成分、铁血黄色素等。若颅内海绵状血管瘤患存在少量出血情况，则病灶内部会存在血栓，使用MRI检查左额叶节病灶，会有明显的T2WI、TlWI低信号影，并且，病灶轮廓相对清晰[4-5]。
CT诊断和MRI检查均存在各自的诊断特点，若结合应用则能够发挥诊断优势最大化，互相弥补诊断优点，利于诊断颅内海绵状血管瘤，以此提高诊断准确 率，此次研究中，CT联合核磁共振成像诊断的准确性、特异度、敏感性分别为90.00%、92.00%、80.00%；由此可见，在颅内海绵状血管瘤的诊断中予以CT联合核磁共振成像诊断，能够大大提高诊断方式的准确性、特异度、敏感性，具有十分典型的影像学表现。
参考文献：
[1]斯兴无，陈世孝，张福洲.CT和核磁共振成像在颅内海绵状血管瘤的诊断价值分析[J].中国CT和MRI杂志，2016，14（12）：41-43.
[2]张元刚，王丽.CT、MRI在颅内海绵状血管瘤诊断中的对比研究[J].中国医学创新，2016，13（17）：47-50.
[3]刘翠丽，刘经武，陈家志.磁敏感成像对颅内海绵状血管瘤的诊断价值及影像表现[J].国际医药卫生导报，2016，22（1）：97-99.
[4]彭志刚.颅内海绵状血管瘤的自然病程、影像学诊断和立体定向放射外科治疗[J].国际神经病学神经外科学杂志，2017，44（2）：221-225.
[5]陈宁，高峰，张军.高场强磁共振SWI对颅内海绵状血管瘤的诊断价值[J].疾病监测与控制杂志，2017，11（9）：695-697
论文作者:刘福堂
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第24期
论文发表时间:2018/1/17
标签：海绵状论文; 血管瘤论文; 颅内论文; 核磁共振成像论文; 患者论文; 病灶论文; 回波论文; 《中国误诊学杂志》2017年第24期论文;