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【摘要】目的：探讨整脊推拿治疗神经根型颈椎病效果。方法：样本时间：2018年1月至2019年2月期间，样本来源：70例在我院进行治疗的神经根型颈椎病患者，根据患者入院顺序分为对照组（35例）与观察组（35例），对照组给予针刺疗法，观察组给予针刺疗法+整脊推拿，比较两组临床症状积分（上肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕）与治疗总有效率。结果：观察组患者上肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕评分均显著低于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）；观察组患者治疗总有效率（97.14%）显著高于对照组（77.14%），数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。结论：在对患者进行针刺治疗的基础上，加用整脊推拿进行治疗，可显著改善患者各项临床证候积分，提高治疗效果，值得进一步进行推广。
【关键词】针刺疗法；整脊推拿；根型颈椎病
根型颈椎病主要由于单侧、双侧脊神经根受刺激或者受压所导致，患者多会出现明显的颈部痛、根性痛、根性肌力障碍、运动及反射障碍等，对患者身体上及心理上都带来了极大痛苦[1]。临床上多采用各种针对性的非手术疗法，可纠正患者不良体位，改善患者临床症状，且预后效果较好，其中以针刺疗法与推拿治疗最为常见，本文为探讨两种治疗方法联合应用效果，进行统计学分析。
1一般资料与方法
1.1一般资料
样本时间：2018年1月至2019年2月期间，样本来源：70例在我院进行治疗的神经根型颈椎病患者，根据患者入院顺序分为对照组（35例）与观察组（35例），对照组患者男性、女性分别为20例、15例，年龄为48岁至70岁，平均为（59.003.44）岁；治疗组患者男性、女性分别为21例、14例，年龄为46岁至70岁，平均为（58.003.51）岁；两组患者一般临床资料差异不显著，对比无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法
所有患者均进行针刺疗法，指导患者保持适宜的体位，充分暴露出需进行针刺的部位，选择大小为30号且尺寸为1至2寸的针刺针进行针刺，穴位为：颈夹脊穴、大椎穴、后溪穴、百劳穴，进行针刺时，每次留针30分钟，每天针刺一次，连续治疗三个疗程，每个疗程为10天。
观察组患者在此基础上进行整脊推拿联合治疗，指导并协助患者采取端正坐姿，医师站立患者身后，之后将双手放置在患者颈椎的两侧，对其颈肩、患侧上肢进行按揉，连续按揉3次至5次[2]。根据由轻到重的原则，使用右手拇指对患者项韧带进行揉拨，对于其触碰到的条索、结节进行重点揉拨，连续3次至5次。使用双手对患者两侧斜方肌、肩胛肌进行按揉，使用右手拇指，沿着脊柱两侧，对其进行点按，反复3次即可。对于颈椎侧弯的患者，指导其采用坐式，进行颈椎旋转复位法推拿，穴位选择为：风池穴、肩井穴、手三里穴，对其进行点按，每次30s。牵引、抖动患者患侧上肢，反复2次至3次，对其肩背部进行拍打，使用搓擦手法按摩患者颈肩部，使其肌肉得到放松，每次按摩30分钟，每周2次，连续治疗2周。
1.3观察指标
比较两组临床症状积分（上肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕）与治疗总有效率。
1.4疗效判定标准
临床症状积分判定标准：以中医候量表为评分标准，共包含6个证候，满分均为30分，分数为23分及以上为重度；分数为15-22分为中度；分数为7-14分为轻度[3]。
治疗效果判定标准：治愈：患者颈部痛、根性痛、根性肌力障碍、运动及反射障碍等临床症状消失。显效：患者颈部痛、根性痛、根性肌力障碍、运动及反射障碍等临床症状改善80%以上。有效：颈部痛、根性痛、根性肌力障碍、运动及反射障碍等临床症状改善60%-80%。无效：颈部痛、根性痛、根性肌力障碍、运动及反射障碍等临床症状未改善。治疗总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.5统计学分析
根据SPSS21.0软件进行统计学处理，X2检验无序分类资料，S表示计量资料，t检验，P<0.05差异显著，对比具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组临床症状积分
观察组患者上肢麻木疼痛、单侧肢体麻木、颈项不适、眩晕评分均显著低于对照组，数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表1。
2.2比较两组患者治疗总有效率
观察组患者治疗总有效率（97.14%）显著高于对照组（77.14%），数据差异对比具有统计学意义（P<0.05）。具体数据见表2。
3讨论
根型颈椎病是颈椎病常见的类型，发病率较高，患者多会引起肢体麻木、颈肩部疼痛、上肢疼痛等症状，严重干扰其正常生活，且对其带来极大痛苦。中医学认为[4]，此种疾病属于痹症、眩晕范畴，应以针刺疗法进行治疗，针刺疗法主要是指通过对患者穴位进行针刺，对后溪穴进行针刺具有舒经利窍、益气的效果，对百劳穴进行针刺具有活血止痛的效果，针刺治疗可对其经络气血的微循环进行改善。临床经验显示，在此基础上进行推拿可进一步改善治疗效果，推拿是指将患者粘连的组织进行有效松解、缓解肌肉紧张程度、疏通病变部位气血、刺激患者神经，进而可调节患者神经系统功能、内脏功能与血液循环系统等，最终可舒经活络，提高治疗效果。
综上所述，整脊推拿治疗神经根型颈椎病效果显著。
参考文献：
[1]谢军海.联用针刺疗法与推拿疗法治疗神经根型颈椎病的效果分析[J].当代医药论丛，2019，17（9）：205-206.
[2]张云霞.针灸配合推拿治疗神经根型颈椎病疗效研究 [J]. 陕西中医 ,2017,38(8):1126-1127.
[3]姚永青，徐帮柱.针刺配合整脊疗法治疗神经根型颈椎病的效果分析[J].临床医药文献，2019，06（26）：91-92.
[4]张红山，芦冲.推拿联合美式整脊治疗神经根型颈椎病160例分析[J].中国药物与临床，2018，18（10）：1783-1784.
论文作者:邓兴华
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第11期
论文发表时间:2019/8/15
标签：患者论文; 针刺论文; 统计学论文; 颈椎病论文; 上肢论文; 有效率论文; 疗法论文; 《医师在线（学术版）》2019年第11期论文;