湖南省永州市东安县人民医院外二科 永州 425900
摘要：目的：观察和分析循证护理在脊柱疾病患者护理工作中临床应用现状。方法：选取2012年10月~2014年10月间我院收治的80例脊柱疾病患者作为临床研究对象，对其临床资料进行回顾性分析，根据患者护理方法的不同，将其中采用常规护理的40例患者分为对照组，将采用循证护理的40例患者分为研究组，观察和对比两组患者的护理效果，并对循证护理的临床应用现状进行分析。结果：经护理干预后，研究组患者治疗的总有效率（92.5%）明显高于对照组（77.5%），（P＜0.05） 差异均有统计学意义。经护理干预后，研究组患者的并发症发生率（15.0%）明显低于对照组（52.5%），（P＜0.05） 差异均有统计学意义。结论：循证护理在脊柱疾病患者的护理工作中获得了非常广泛的应用，且获得了良好的效果，具有良好的发展前景。
关键词：脊柱疾病；护理；循证护理；应用现状
近年来，随着循证医学在我国的逐渐发展，循证护理学在我国医疗及临床护理工作中的应用范围也越来越广泛，获得了广大临床医护人员及患者的认可。相关学者在脊柱疾病患者的护理工作中应用循证护理干预获得了良好的效果，明显提高了护理质量及患者的护理满意度[1]。为了分析循证护理在脊柱疾病患者护理工作中的临床应用价值，本次研究选取2012年10月~2014年10月间我院收治的80例脊柱疾病患者作为临床研究对象，对其临床资料进行回顾性分析总结如下：
1 研究对象及方法
1.1研究对象
本次研究选取2012年10月~2014年10月间我院收治的80例脊柱疾病患者作为临床研究对象，根据患者护理方法的不同，将其中采用常规护理的40例患者分为对照组，将采用循证护理的40例患者分为研究组。对照组中，男性患者24例，女性患者16例；年龄39~77岁，平均年龄（56.23±10.36）岁；其中腰椎疾病患者21例，颈椎疾病患者11例，胸椎疾病患者8例。研究组中，男性患者27例，女性患者13例；年龄341~79岁，平均年龄（57.62±11.43）岁；其中腰椎疾病患者22例，颈椎疾病患者12例，胸椎疾病患者6例。两组患者在性别、年龄及病情等一般资料上具有可比性，（P＞0.05） 差异均无统计学意义。
1.2 方法
两组患者分别采用不同的护理措施进行护理，其中对照组40例患者采用常规护理干预，研究组40例患者采用循证护理进行干预。观察两组患者经护理干预后临床疗效及并发症发生情况，并进行对比分析。
1.3统计学方法
将本组数据纳入SPSS20.0统计软件中进行统计学分析，采用x2比较法对计数资料进行对比分析，并用率（%）表示，采用t检验对计量资料进行对比分析，并用（±s）表示，（P＜0.05）则表示差异显著，具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者干预后的临床疗效对比
从表1可以看出，经护理干预后，研究组患者治疗的总有效率（92.5%）明显高于对照组（77.5%），（P＜0.05） 差异均有统计学意义。
3 讨论
循证护理是一种以证据为基础的，重点强调护理科学性的一种护理干预模式，其主要是通过结合客观资料和临床经验，制定出最佳的护理方案，使护理工作变得有证可循，从而明显提高了护理工作的专业性，有效满足了患者对于医疗结构的需求，促进了患者生活质量的改善[2]。循证护理在脊柱疾病护理工作中的应用主要包括以下几个方面：
3.1 循证护理在神经根型颈椎病护理中的应用
神经根型颈椎病是由于髓核脱出或突出或关节增生导致其它神经根受压而造成神经功能障碍及刺激的一种疾病，该类型患者通常采用手术方案进行治疗，且治疗后患者往往容易出现呕吐及吞咽障碍等并发症，再加上因为患者个体情况的区别，患者的治疗效果亦有很大的区别。某医院在神经根型颈椎病患者的治疗过程中对2005年11月~2006年10月收治的患者施行传统护理，对2006年11月~2008年1月的患者施行循证护理干预，研究结果表明施行循证护理干预的患者术后的呕吐及吞咽的发生率明显低于施行传统护理的患者，且患者的术后康复速度也更快[3]。
3.2 循证护理在腰椎间盘突出症患者中的应用
腰椎间盘突出症是临床上一种常见的脊柱疾病，大部分患者采用保守治疗方案进行治疗，少数患者采用手术治疗方案进行治疗。目前，大部分临床医师在腰椎间盘突出症患者手术治疗时施行了循证护理进行干预，他们均认为在患者围手术期时采用循证护理干预有助于促进患者的康复，改善患者的生活质量[4]。
3.3 循证护理在脊柱骨折患者护理中的应用
脊柱骨折术后往往容易出现肺部感染、压疮、泌尿系统感染及肺部感染等并发症，所以临床医师在对该疾病患者进行治疗时，通常会在患者术中及术后施行循证护理进行干预，以有效降低患者的并发症发生率。例如某医院在对脊柱骨折患者进行手术后路切开复位内固定治疗时采用循证护理，研究结果显示，采用循证护理干预患者的术后并发症发生率明显低于采用传统护理的患者[5]。
3.4 循证护理在幼儿及老年脊柱疾病患者护理中的应用
由于受到幼儿和老年患者自身身体特点的影响，临床上在对其进行治疗时通常需要细心、慎重，幼儿及老年脊柱疾病患者的手术风险往往比较高，故临床上在对该类患者进行手术治疗时往往会施行循证护理进行干预，可明显增强手术的安全性，降低患者的并发症发生率，确保患者的身体健康[6]。
本次研究中我们对脊柱疾病患者采用循证护理进行干预，获得了良好的效果，结果显示，经护理干预后，研究组患者治疗的总有效率（92.5%）明显高于对照组（77.5%），（P＜0.05） 差异均有统计学意义。研究组患者的并发症发生率（15.0%）明显低于对照组（52.5%），（P＜0.05） 差异均有统计学意义。由此可见循证护理干预有助于提高患者的治疗效果，降低患者的并发症发生率。
总而言之，循证护理在脊柱疾病患者的护理工作中获得了非常广泛的应用，且获得了良好的效果。笔者相信随着循证护理的发展，其必然会应用于脊柱疾病护理的更多方面，具有良好的发展前景。
参考文献：
[1]孙梅，王纯巍，甄鹰等.损伤性脊柱疾病患者心理特点及护理[J].齐鲁护理杂志，2012，18（11）：115-116.
[2]陈娅莉，周红娣，孙群南等.脊柱外科护理门诊开设的实践与体会[J].护理与康复，2012，11（6）：523-524.
[3]刘晓静，巨泽亮，马振霞等.脊柱疾病患者心理分析及围手术期护理[J].中国保健营养（上旬刊），2013，23（8）：4413-4414.
[4]王燕薇，樊月连，王怡君等.脊柱骨折患者的循证护理[J].中国实用护理杂志，2009，25（10）：21-22.
[5]刘勤荣，王翠兰.循证护理在预防脊柱骨折并发压疮中的应用[J].护理实践与研究，2009，6（21）：21-22.
[6]陈洁.循证护理在脊柱疾病护理中的应用现状[J].中国医药指南，2013，11（20）：689-690.
论文作者:张娟
论文发表刊物:《健康世界》2015年19期供稿
论文发表时间:2016/2/18
标签：患者论文; 脊柱论文; 疾病论文; 统计学论文; 并发症论文; 发生率论文; 对照组论文; 《健康世界》2015年19期供稿论文;