急性心肌梗患者的心脏介入手术配合及护理分析论文_黄小琴

(张家港市第一人民医院 江苏 张家港 215600)

(苏州大学附属张家港医院 江苏 张家港 215600)

【摘要】目的:分析急性心肌梗患者的心脏介入手术配合及护理效果。方法:选取2014年-2016年急性心肌梗患者52例,全部患者均采取心脏介入手术,按照护理方法不同,将患者分为对照组与实验组,每组26例,对照组进行常规护理,实验组进行围手术期配合护理,观察两组护理效果。结果:实验组护理满意度96.1%,手术成功率100%,并发症3.8%,对照组护理满意度61.5%,手术成功率76.9%,并发症26.9%,各项指标比较均存在统计学意义(P<0.05)。结论:急性心肌梗患者进行心脏介入手术治疗时,向患者进行围手术期护理干预,可以保证手速顺利进行,提升患者护理满意。

【关键词】急性心肌梗;心脏介入手术;护理

【中图分类号】R541 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752(2019)31-0161-02

急性心肌梗主要采取心脏介入手术治疗,即患者通过经皮冠状脉介入治疗方式,促进梗死血管血运重建,此种治疗方法的应用,还可以实现梗死区内心肌挽救[1]。对此,急性心肌梗患者临床治疗后,患者心功能随之得到明显改善,有助于减少病死率,为了提高患者手术治疗效果,还需要展开围手术期护理干预,通过护理方法的应用,保证患者积极参与整个手术过程。本文选取52例急性心肌梗心脏介入手术治疗患者,详细如下。

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取2014年-2016年急性心肌梗患者52例,按照护理方法不同,将患者分为对照组与实验组,每组26例。全部患者均通过心电图和临床症状等确诊,且符合心脏介入手术治疗标准,且知晓本文研究内容,其中男性患者30例,女性患者22例,患者年龄介于38~77岁,平均年龄(57.5±19.5)岁。对照组、实验组患者进行资料比较,其差异无意义(P>0.05)。

1.2 方法

对照组进行常规护理,即患者送至病房内,由护理人员创建静脉通路,通过中心吸氧和压力监测的连接,强化心电监护等常规护理。而实验组患者则是以围手术期护理为主,具体护理方法包括:(1)术前准备,告知患者和家属疾病知识内容,讲解手术方法和注意事项等,消除患者不良情绪。术前进行皮肤准备,通过碘过敏实验,全面展开心电监护和超声检查等。加强导管物品准备,如导丝和导管能等,做好手术器械和药品检查等准备工作[2]。(2)术中配合,在患者送至手术室内,护理人员首先需要创建静脉通路,对吸氧压力装置等进行连接,施行心电监护。整个手术过程,护理人员需要密切观察患者变化,如血压和心律变化等,如果心率每分钟50次以下,以静脉推注的方式予以阿托品,剂量0.5~1毫克。患者心动过缓,造影前应进行起搏器的设置,如果出现室颤,需及时进行除颤处理[3]。(3)术后护理,按照流程进行交接班相关工作,观察患者呼吸和体温等指标,判断患者肢体感觉和颜色变化等,监测患者是否发生室颤等不良反应。术后向患者进行盐酸替罗非班注射液的滴注,观察患者血尿与鼻出血等并发症。患者卧床休息后,根据病情变化进行相关康复锻炼。

1.3 观察标准

以问卷调查方式对患者护理满意度进行了解,同时观察两组患者手术成功率和并发症。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS21.0统计软件进行统计学分析,计数资料采用率(%)表示,进行χ2检验,计量资料采用(x-±s)表示,进行t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

两组患者分别护理后,实验组护理满意度96.1%,手术成功率100%,并发症3.8%,对照组护理满意度61.5%,手术成功率76.9%,并发症26.9%,患者均未出现严重并发症,经过对症治疗症状逐渐好转。两组患者各项指标比较均存在统计学意义(P<0.05),见表。

表 两组患者预后效果对比[n(%)]

 

3.讨论

急性心肌梗死属于心血管疾病类型,呈现较高发病率与病死率,在对患者进行临床治疗时,心脏介入治疗效果比较理想,为保证手术顺利进行,确保手术具有较高治疗效果,需要加大手术配合力度,对护理方法进行不断优化,即护理人员需要具备较强专业技术,同时还应拥有一定责任心[4]。结合本文研究数据显示,患者心脏介入治疗中,采取围手术期护理干预,可以明显提高预后效果,保证患者积极参与临床治疗中,和对照组的常规护理相比较,实验组各项数据比较理想,与其比较差异存在统计学意义(P<0.05)。

综上所述,为保证急性心肌梗患者心脏介入治疗的有序进行,提高患者配合度,需要将围手术期护理应用其中,通过术前、术中、术后护理干预的方式,全面提升其护理效果,保证患者临床疗效的提高。

【参考文献】

[1]傅阳阳,高春红.系统心脏康复护理对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后心功能及预后的影响[J].中西医结合护理(中英文),2017,3(11):24-27.

[2]许润珍.老年急性心肌梗死行介入治疗患者采用围手术期优质护理的效果分析[J].临床医学工程,2017,24(8):1145-1146.

[3]杨璐芳,徐超.急性心肌梗死患者PCI术中无复流的护理[J].中西医结合心血管病电子杂志,2017,5(25):111-112.

[4]张孝艳.急性心肌梗死患者行急诊经皮冠状动脉介入治疗围术期护理分析[J].当代医学,2017,23(18):153-154.

论文作者:黄小琴

论文发表刊物:《医药前沿》2019年31期

论文发表时间:2019/12/4

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