【摘要】目的：观察中医体质辨识及辨体施护在糖尿病患者中的临床运用效果。方法：分析本院2016年8月—2017年8月接收的80例糖尿病患者资料，随机分为2组，对照组（35例）行常规干预，实验组（45例）行中医体质辨识及辨体施护，对比两组干预前后糖代谢指标水平变化。结果：干预后与对照组相比，实验组FPG（7.45±1.30）mmol/L、HBAI（6.03±0.41）%等指标水平均更低，比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者实施中医体质辨识及辨体施护可取得满意效果，可在临床推广应用。
【关键词】中医体质辨识；辨体施护；糖尿病
【中图分类号】R259 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）35-0298-01
糖尿病为临床常见慢性代谢类疾病，其发病率较高，其并发症对患者各组织器官产生影响[1]。中医学将糖尿病归为“消渴”范畴，大多因膳食不当、情志失调等致使[2]。为此，本文就选取的45例该病患者行中医体质辨识，且予以辨体施护，取得满意效果，现作下列报告：
1.资料与方法
1.1 一般资料
分析本院2016年8月—2017年8月接收的80例糖尿病患者资料，随机分为两组。
对照组（35例）年龄35～80岁，平均（58.13±3.61）岁，男女比12:23，实验组（45例）年龄38～78岁，平均（60.32±4.87）岁，男女比18:27，病程1～10y，平均（5.36±1.41）y；基线资料在两组中比对不存在统计意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组行常规干预，加强局部护理与综合护理等；实验组行中医体质辨识及辨体施护：使用道生体质辨识仪和国软体质辨识软件进行体质辨识，根据辨识结果，护理人员针对气阴两虚型、气虚痰阻、脾虚痰湿患者护理人员及时与其进行心理沟通，消除负面情绪，讲述以往成功案例，帮助其树立战胜疾病信心；同时予以相应药茶、药膳等多方面正确指导；耐心教授患者具有健脾益肾、调和气血、疏通经络功效的保健按摩操，如八段锦中的双手托天理三焦、调理脾胃须单举、双手攀足固肾腰等；依据不同患者体质提供相应中医调治方案，主要包括：针灸、穴位按摩（取穴位三阴交、脾俞、足三里、肾俞、曲池、胃俞等部位进行摩）。
1.3 观察指标
比对两组干预前后糖代谢指标[FPG（空腹血糖）、HBAI（糖化血红蛋白）、2hPG（餐后2h血糖）]水平。
1.4 统计原理
探究数据，皆由SPSS 22.0统计软件解析，计量数据经由（x-±s）表达，组间、组内之比经由t检验，而计数单位经由[n(%)]表达，且在组间对比经 表达，P＜0.05为两组差异之比存在统计意义。
2.结果
2.1 比对两组干预前后糖代谢指标水平
较之干预前，两组干预后FPG、HBAI及2hPG水平均降低，但对照组降低幅度比实验组小（P＜0.05），详见表1。
3.讨论
体质分类指的是将人群中个体体质，依据其不同表现，然后根据相关标准，通过整理、分析及归纳予以全面系统分类。我们是使用道生体质辨识仪和国软体质辨识软件结合临床证候进行体质辨识。糖尿病的常见体质类型比较多，且大部分兼夹体质，其中常见包括瘀血质、阴虚质、湿热质、痰湿质、气虚质等5类，其中阴虚质、痰湿质最多[3]。中医药于防治糖尿病方面具重要作用，为此，本研究选取45例该病患者实施中医体质辨识与辩证施护，以积极控制其血糖。
中医学认为，针对气阴两虚型糖尿病患者，需做到起居有常、寒暖有节，同时开展适当运动锻炼以提升身体素质，进而保证临床治疗效果。本研究通过对气阴两虚型糖尿病患者实施情志护理（注重对患者开展心理教育，耐心普及糖尿病常识，恢复患者治疗信心，且有效减轻其抑郁、焦虑等负面情绪）、饮食控制（干预人员向患者明确饮食控制重要性，嘱其每餐饮食需按时按量，多食用新鲜蔬菜与水果等，且禁止饮酒）及运动指导（鼓励患者长期坚持有氧运动，循序渐进，以加快病情恢复，改善预后）等，且伴中医穴位按摩干预，以改善患者临床症状，促使其血糖水平下降[4，5]。与此同时，干预人员需针对性对糖尿病患者及家属予以疾病知识教育，使其全面掌握疾病知识，以帮助其维持血糖稳定。经研究综合分析，结果发现：较之干预前，两组干预后FPG、HBAI及2hPG水平均降低，但对照组降低幅度比实验组小；提示糖尿病患者实施中医体质辨识及辨体施护可有效控制血糖水平。关于两组生活质量本文因受样本等因素制约未作报告，待进一步调查再作完善。
总结上文，中医体质辨识及辨体施护应用于糖尿病患者，可显著调节其血糖代谢，值得临床推广应用。
表1 比对两组治疗前后实验室指标水平变化（（x-±s）
注：组内比较，aP＜0.05；组间比较，bP＜0.05。
【参考文献】
[1]杨莉.中医辨体调质护理干预对2型糖尿病患者影响的研究[J].内蒙古中医药，2015，(9):13-13.
[2]彭君华.中医辨体调质护理对社区老年Ⅱ型糖尿病患者生存质量的影响[J].内蒙古中医药，2017，36(5):180.
[3]陈庆琳.糖尿病中医辨证施膳探讨[J].江苏中医药，2015，(12):74-76.
[4]凌云，刘文伟，黄一鲜，等.中医体质辨识原理在消化性溃疡患者饮食护理中的应用效果研究[J].广西医科大学学报，2015，(1):160-162.
[5]梅超红，王德惠.基于中医体质辨识的生活方式干预对糖尿病前期患者的影响[J].吉林中医药，2017，37(5):440-442.
论文作者:施福琴
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第35期
论文发表时间:2018/1/11
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