【摘要】：目的 观察分析延续性护理干预措施对糖尿病患者治疗效果以及生活质量的影响。方法 选取我院2015年1月至2016年12月收治的108例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为延续组和对照组，每组54例。对照组患者采用常规的出院指导，延续组患者实施延续性护理干预措施。6个月后，比较两组患者出院时以及干预后6个月的空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）以及糖化血红蛋白（HbAlc）水平，评价两组患者干预后6个月的生活质量。结果 延续组患者干预后6个月的FBG、2hPG以及HbAlc均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，延续组患者干预后6个月的生活质量各方面评分均显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 延续护理措施可以显著改善糖尿病患者的血糖水平，提高生活质量，值得在临床进行广泛的推广应用。
【关键词】：延续护理；糖尿病；血糖水平；生活质量
糖尿病是常见的内分泌系统慢性疾病，患者确诊后一般需要进行终身服药，以稳定血糖水平、减少并发症的发生，提高生活质量，改善预后[1]。在医院治疗时，多数患者都能够自觉的服药药物，治疗效果一般较好。然而，在患者出院后，由于多种因素往往导致患者的治疗依从性明显的降低，治疗效果难以维持，并发症较多。本次我们观察分析了延续性护理干预措施对糖尿病患者治疗效果以及生活质量的影响，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院2015年1月至2016年12月收治的108例2型糖尿病患者作为研究对象，随机分为延续组和对照组，每组54例。其中，延续组男性患者31例，女性患者23例；年龄34-83岁，平均年龄（56.2±6.2）岁；病程7个月-21年，平均病程（9.3±2.8）年。对照组男性患者30例，女性患者24例；年龄32-84岁，平均年龄（56.6±6.7）岁；病程5个月-23年，平均病程（9.4±2.6）年。两组患者的一般资料经过分析处理，差异无显著性（P>0.05），具有可比性。
1.2护理方法 对照组患者采用常规的出院指导，延续组患者实施延续性护理干预措施，具体方法如下：①建立健康档案。患者出院前1d，为患者建立健康档案，详细登记患者的基本信息、出院带药、出院时血糖水平以及并发症发生情况，以便护理人员在患者及时的联系、上门随访并进行专业的指导。②用药指导。详细的告知患者及家属药物的服用方法、不良反应以及注意事项，指导患者按照医嘱服药，如有异常情况出现，应立即来院进行治疗。③血糖监测。指导患者定期进行血糖检测，并进行详细的记录，以便复诊时查阅。④生活指导。饮食治疗和运动疗法是糖尿病重要的治疗方法之一，指导患者严格限制碳水化合物以及高热量食物的摄入，少食多餐，戒烟戒酒，控制体重，并进行适当的体育锻炼，不要运动过量，以免发生低血糖。
1.3观察指标 ①血糖水平：比较两组患者出院时以及干预后6个月的FBG、餐后2h血糖（2hBG）以及HbAlc水平。②生活质量：采用SF-36生活质量调查表在患者干预后6干预进行评价，主要包括健康状况（GH）、躯体疼痛（BP）、生理功能（PF）、社会功能（SF）以及精神健康（MH）等5个方面。
1.4统计学方法 采用SPSS17.0统计学软件处理包分析数据，血糖水平以及生活质量的比较采用t检验，护理满意度采用x2检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者出院时以及干预后6个月的血糖水平比较 如表1所示，延续组患者干预后6个月的FBG、2hPG以及HbAlc均明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
表1 两组患者出院时以及干预后6个月的血糖水平比较（x±s）
2.2两组患者干预后6个月的生活质量比较 如表2所示，与对照组比较，延续组患者干预后6个月的生活质量各方面评分均显著提高，差异有统计学意义（P<0.05）。
表2 两组患者干预后6个月的生活质量比较（x±s，分）
3 讨论
糖尿病作为临床常见的代谢紊乱综合征，病因较为复杂，是遗传因素与环境因素共同作用的结果。由于糖尿病病程较长，患者长期处于不良应激状态，导致各器官出现一定程度的功能障碍，机体免疫力下降，可以引起心、脑、肾、周围神经血管、视网膜等病变[2]。糖尿病的长期正规治疗对于提高治疗效果、减少并发症有着十分重要的作用。延续性护理是指患者出院回到社区或家庭后，通过一系列的护理措施，使得患者在出院后仍然可以得到专业的医疗和护理指导，以确保治疗效果[3]。糖尿病患者的治疗不仅包括药物治疗，还需要从饮食、运动等方面进行辅助治疗，并需要进行定期的血糖监测，以了解治疗效果，减少各种并发症的发生。本次研究结果显示，延续组患者干预后6个月的FBG、2hPG以及HbAlc均明显低于对照组；与对照组比较，延续组患者干预后6个月的生活质量各方面评分均显著提高。综上所述，延续护理措施可以显著改善糖尿病患者的血糖水平，提高生活质量，值得在临床进行广泛的推广应用。
参考文献
[1]郭红艳，翟昱，赵新辉，等.延续护理在 2 型糖尿病患者中的应用[J].西部中医药，2015,28（2）：123-125.
[2]陈静，陆晔，王艳.延续护理对糖尿病患者健康教育依从性、情绪状态及生命质量的影响[J].国际护理学杂志，2018,37（4）：540-542.
[3]王淑静.延续护理对老年糖尿病患者出院后血糖及生活质量的影响[J].中华现代护理杂志，2015,21（26）：3159-3161.
论文作者:刘广平
论文发表刊物:《世界复合医学》2018年第06期
论文发表时间:2018/7/31
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