曾雯
四川省广元市第三人民医院 四川 广元 628001
摘要：目的：探析结肠癌患者经艾迪注射液辅助静脉化疗对外周血免疫分析、血清肿瘤标志物的影响情况。方法：选取我院接收的结肠癌86例患者为研究对象，分设研究组和参照组两组，每组43例。单一行静脉化疗治疗参照组，行艾迪注射液辅助静脉化疗治疗研究组。结果：治疗后，研究组的IL-2和IFN-γ指标显著高于参照组，而IL-4和IL-10指标则低于参照组（P＜0.05）；研究组的各项血清肿瘤标志物指标均显著低于参照组（P＜0.05）。结论：行艾迪注射液辅助静脉化疗对结肠癌患者实施治疗，既能使免疫分子水平优化，还能使血清肿瘤标志物含量显著降低。
关键词：外周血免疫分子；结肠癌；艾迪注射液；静脉化疗
结肠癌是临床常见肿瘤疾病，纤维素摄入缺乏、高脂肪食谱等，均是导致此病症形成的主要因素，易引发患者出现粘液脓性血便、消化不良和腹胀等症状表现[1]。静脉化疗是现下临床治疗此病症的主要手段，虽然具有一定的效果，但部分学者此疗法存在一定的局限性，建议联合应用其他药物将疗效扩大。本研究以我院接收的结肠癌86例患者为研究对象，探究艾迪注射液辅助静脉化疗的疗效情况，报道如下。
1资料与方法
1.1临床资料
于2015年9月-2017年7月选取我院接收的结肠癌86例患者为本次研究对象，分设参照组（n=43）与研究组（n=43）两组。在参照组中，男26例，女17例；年龄39-80岁（55.6±2.4）岁。在研究组中，男25例，女18例；年龄40-81岁（56.7±2.3）岁。把患者的基本资料相比（P＞0.05），组间数据有比较性。
1.2方法
1.2.1治疗 单一行静脉化疗治疗参照组，治疗方案为FOLFOX4。即第1天静注85mg/m²奥沙利铂（江苏奥赛康药业股份有限公司；H20064297；0.1g），于2小时内完成；第1至2天静注200mg/m²亚叶酸钙（河南辅仁庆堂制药有限公司；H20084204；25mg），于2小时内完成；第1-2静注600mg/m² 5-氟尿嘧啶（沈阳药大药业股份有限公司；H33022067；60ml：1.071g）；然后第1-2天静注600mg/m² 5-氟尿嘧啶，于22小时内完成，1周期时间为2周，连续治疗四周期。行艾迪注射液（贵州益佰制药股份有限公司；Z52020236；10ml）辅助静脉化疗治疗研究组，静脉化疗的用药方法、剂量可依照参照组进行；艾迪注射液则是采取静注治疗，每日100ml，1周期时间为2周，待第1周期治疗结束后，停止用药1周后对患者进行第2周期治疗。
1.2.2外周学免疫学分子
治疗前后，在患者肘静脉位置抽取2至3ml静脉血并给予抗凝，实施医疗专用全自动生化分析仪，其型号为Aeroset，对IL-10（白介素-10）和IFN-γ（干扰素γ）、IL-2（白介素2）和IL-4（白介素4）实施测定；并对IL-22（白介素-22）与IL-17A（白介素-17A）等Th17细胞因子含量进行测定。
1.2.3血清肿瘤标志物
治疗前后，在患者肘静脉位置抽取2至3ml静脉血，经肝素钠抗凝处理后，以每分钟3500r的速度离心10至15分钟，取上层血清，根据酶联免疫试剂盒操作说明，对其中CCSA-2（结肠癌特异性抗原-2） 和CA199（糖类抗原199）、CEA（癌胚抗原）和PTN（多效生长因子）及CA50（糖类抗原50）等肿瘤标志物含量进行测定。
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1.3统计学分析
在此次报道中，（）用于对计量数据表示，组间相比行t检验，软件处理采用SPSS23.0统计学，P＜0.05为有比较有差异。
2结果
2.1对比治疗后外周血免疫分子
治疗后，在参照组中，IL-2为（6.70±0.76）ng/L，IFN-γ为（32.60±4.86）μg/L，IL-4为（11.51±1.75）ng/L，IL-10为（75.05±8.22）μg/L。在研究组中，各项指标分别为（11.08±1.86）ng/L，（48.92±5.63）μg/L，（5.07±0.74）ng/L，（36.91±4.52）μg/L。经比较，研究组的IL-2和IFN-γ指标显著高于参照组，而IL-4和IL-10指标则低于参照组（t=14.294,14.389,22.226,26.661）（P＜0.05）。
2.2对比治疗后血清肿瘤标志物
治疗后，在参照组43例患者中，CEA为（7.14±0.85）mg/L，CA199为（21.05±2.89）kU/L，CA50为（37.65±4.53）IU/ml，PTN为（99.62±10.25）μg/L，CCSA-2为（12.62±1.73）μg/L。在 研究组43例患者中，各项指标分别为（2.87±0.36）mg/L，（12.73±1.90）kU/L，（15.87±2.13）IU/ml，（74.35±9.38）μg/L，（7.02±0.86）μg/L。两组相比，研究组显著低于参照组（t=30.333,15.774,28.531,11.926,19.007）（P＜0.05）。
3讨论
结肠癌临床常见症，通常早期阶段临床多主张应用手术方法治疗，但若错过手术治疗时机，临床多实施静脉化疗治疗，其中以FOLFOX4方案的应用最为常见。然而，有学者表示[2]，若只是给予患者FOLFOX4单一治疗，则无法使患者生存率提升，存在一定的局限性，建议临床加用其他药物将治疗疗效扩增。艾迪注射液属于中成药，其组方包括100g黄芪、50g人参和1.5g斑蝥。其中，斑蝥有功毒蚀疮、破血消癓疗效；黄芪有刺五补虚扶弱、益气固表功效；人参有补气固脱作用。将上述药剂联合应用，则能起到消瘀散结、补气固表效果。本研究以我院接收的结肠癌86例患者为研究对象，结合上述研究结果可知，艾迪注射液辅助静脉化疗的实施，对结肠癌患者临床效益扩大方面具有良好功效。血清肿瘤标志物对患者治疗方案效果评定、及病情严重程度情况宏观反应出来，在血清是异常表达较多的肿瘤标志物[3]。在T 淋巴细胞中，Th2细胞与Th1细胞其亚群功能存在差异，两者表达量在生理状态下处于动态平衡状态，如果出现恶性肿瘤时，其表达失衡能对肿瘤进展情况予以直接参与。
总之，行艾迪注射液辅助静脉化疗对结肠癌患者实施治疗，既能使免疫分子水平优化，还能使血清肿瘤标志物含量显著降低，值得应用推广。
参考文献：
[1]葛洋,刘宝林.艾迪注射液联合雷替曲塞治疗晚期结肠癌的临床研究[J].现代药物与临床,2017,32(11):2203-2206.
[2]吕遐智.艾迪注射液联合化疗方案治疗晚期结直肠癌的效果[J].中国医药导报,2017,14(17):146-149.
[3]王静,王新,宿怀予,等.艾迪注射液辅助静脉化疗对结肠癌患者血清肿瘤标志物及外周血免疫分子的影响[J].海南医学院学报,2017,23(12):1716-1718.
论文作者:曾雯
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/26
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