【摘要】目的：观察分析超声雾化吸入治疗小儿肺炎的临床护理效果。方法：选取我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例小儿肺炎患者为研究对象，随机分成实验组60例与对照组60例。对照组患者给予常规抗感染治疗、对症治疗等常规护理，实验组患者以常规治疗为基础，增加超声雾化吸入治疗以及综合护理，分析并对比两组患儿的治疗效果。结果：经过有效的治疗与护理，两组患者的病情均得到的有效的缓解：实验组患者中明显好转31例，好转24例，无效5例，总有效率为91.67%；对照组患者中明显好转16例，好转28例，无效16例，总有效率为73.33%，差异具有统计学意义（P< 0.05）。说明实验组患者的临床疗效显著优于对照组。结论：在治疗小儿肺炎患者时，采用超声雾化吸入法合并常规护理，可明显增加护理的总有效率，也大大减轻了患者的痛苦，值得在临床上作进一步的推广使用。
【关键词】 超声雾化吸入 小儿肺炎 护理
Explore the ultrasonic atomization inhalation in the treatment of 120 cases of infantile pneumonia nursing
Lu Xiao rong
It is the first people's hospital of sichuan province Sichuan shuangliu, 610200
【 abstract 】 objective: to analyze the ultrasonic atomization inhalation in the treatment of infantile pneumonia clinical nursing effect. Selection methods: our hospital from May 2014 to May 2014 a total of 120 patients with infantile pneumonia were treated as the research object, and randomly divided into experimental group of 60 cases and control group 60 cases. Control group given routine anti-infection treatment, symptomatic treatment, such as conventional nursing, the experimental group on the basis of routine treatment, patients with increasing ultrasonic atomization inhalation treatment and comprehensive care, analyze and contrast the curative effect of two groups of children. Results: after effective treatment and nursing, the condition of two groups of patients were the effective relief: the experimental group improved significantly in patients with 31 cases, improvement in 24 cases, invalid in 5 cases, the total effective rate was 91.67%; In the control group patients improved obviously in 16 cases, 28 cases improved and invalid 16 cases, the total effective rate was 73.33%, the difference statistically significant (P < 0.05). Explain the clinical curative effect of the experimental group patients was superior to that of the control group. Conclusion: in the treatment of pediatric patients with pneumonia, use the method of ultrasonic atomization inhalation combined routine nursing care, nursing can obviously increase the total effective rate, also greatly reduce the pain of the patients, is worth popularizing in clinic for further use.
【 key words 】 ultrasonic atomizing inhalation of infantile pneumonia nursing
小儿肺炎（infantile pneumonia）是婴幼儿时期的常见病，是目前导致婴幼儿死亡的常见原因。这是因为小儿的抵抗力低，所以一年四季均可发病，并以冬春季最多见。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部啰音等为常见临床症状。小儿肺炎的发病率和病死率极高，排在我国儿童死因的第1位，小儿肺炎患者占儿科住院24.6%-62.3%，故如何有效的预防和治疗小儿肺炎成为了当今医学界热议的话题之一[1]。在治疗小儿肺炎时，除了合理使用抗生素，超声雾化吸人治疗由于其简便有效，也作为一种临床上广泛使用的辅助治疗方法。超声雾化吸入（ultrasonic atomization inhalation）是将药液以气雾状喷出，自呼吸道吸入的方法以达到治疗的目的[2]。这种治疗方法作用直接、副反应发生率低、对消化道的刺激少，并且可湿化气道、稀释痰液、有利于痰液排出和保护粘膜等，是一种临床上广泛使用的辅助治疗小儿肺炎的方法。小儿肺炎患者若得不到有效的治疗，将会对患者的健康成长产生极大的危害。回顾性分析我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例小儿肺炎患者的临床资料，现做出如下报道：
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院自2014年5月至2015年5月共收治的120例小儿肺炎患者为研究对象，且本实验所有患者经CT检查和病理学理论研究均符合本实验的研究目的。随机将120例患者分成实验组60例与对照组60例。实验组男31例，女29例，年龄1-4岁，平均3.23岁，发病时间(2.14±0.51)d;对照组男28例，女32例，年龄1-5岁，平均3.41岁，发病时间(2.33±0.39)d。两组患者在年龄、性别和发病时间等方面无显著性差异，具有可比性（P<0.05)。
1.2 方法
对照组患者给予常规抗感染治疗、对症治疗等常规护理，实验组患者以常规治疗为基础，增加超声雾化吸入治疗以及综合护理，超声雾化吸入配方为：5mgａ－糜蛋白酶和4万U庆大霉素混于25ml生理盐水中，每天雾化吸入2次，每次15min。若患者喘憋严重，则另加入0.1-0.2mg/kg的地塞米松用以辅助治疗。且实验组在超声雾化吸入治疗的同时，也要综合患者的实际情况给予翻身、拍背、吸痰、健康教育和心理指导等综合化护理。
1.3 观察指标
观察统计并对比两组患者在体征恢复时间、住院天数、临床疗效以及不良反应发生上的区别。具体疗效判定方式为：临床护理情况。（1）明显好转：呼吸平缓，少咳或无咳，少痰或无痰，体温正常，肺部哮喘音消失；（2）好转：气促好转，咳嗽减轻，痰量减少，肺部哮喘音减轻；（3）无效：临床症状无明显改善甚至加重。
1.4 统计学分析
经研究分析可知，实验组发生便秘3例(6.00%)，对照组发生便秘8例(16.0%)，两组比较，差异有统计学意义，（P< 0.05）。总有效率=明显好转率+好转率
2.结果
经统计分析，实验组患者中明显好转31例，好转24例，无效5例，总有效率为91.67%；对照组患者中明显好转16例，好转28例，无效16例，总有效率为73.33%，差异具有统计学意义（P< 0.05）。说明实验组患者的临床疗效显著优于对照组。见表1：
3.讨论
小儿肺炎（infantile pneumonia）是婴幼儿时期的常见病，我国北方地区以冬春季多见，是目前导致婴幼儿死亡的常见原因。肺炎是由病原体感染或吸入羊水及油类和过敏反应等所引起的肺部炎症，以发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难和肺部啰音等为常见临床症状。小儿肺炎患者发病时常伴有发热、拒食、烦躁和喘憋等症状，早期体温大约为38-39℃，有时甚至可高达40℃。除呼吸道症状外，患者还伴有精神萎靡、烦躁不安、食欲下降、哆嗦和腹泻等全身症状。更小的患者则常见拒食、呛奶、呕吐和呼吸困难等临床症状。超声雾化吸人治疗具有简便有效的功效，故作为一种临床上广泛使用的辅助治疗小儿肺炎的方法[3]。且该种方法作用直接、副反应发生率低、对消化道的刺激少，可湿化气道、稀释痰液、有利于痰液排出和保护粘膜等。但由于小儿患者呼吸功能发育较差，用这种方法可能会增大小儿肺泡内水分压，从而急速降低氧分压，使血氧饱和度降低，甚至可致一过性肺水肿或者呼吸困难，严重威胁了患者的生命健康。故护理人员应掌握良好的超声雾化吸入治疗时的注意事项以确保患儿安全：（1）可选用蒸馏水、0.45%盐水或生理盐水作为超声雾化治疗的液体。对于有心功能不全患者，应注意生理盐水对心脏负荷增加的影响。（2）超声雾化吸入应用的药物，必须是水溶性的，稳定性好、粘稠度低，且适宜人体的胶体渗透压。（ 3）药液浓度不宜太高，太高不易起雾。（4）药液对粘膜不宜有刺激性，药液酸碱度以中性为宜且不易引起过敏反应。
本文通过给予对照组患者常规抗感染治疗、对症治疗等常规护理，实验组患者以常规治疗为基础，增加超声雾化吸入治疗以及综合护理，分析并对比两组患儿的治疗效果后得出， 实验组患者的总有效率为91.67%，对照组的总有效率为73.33%，差异具有统计学意义（P< 0.05）。说明实验组患者的临床疗效显著优于对照组。
综上所述，经过有效的治疗与护理，两组患者的病情均得到的有效的缓解，在治疗小儿肺炎患者时，采用超声雾化吸入法合并常规护理，可明显增加护理的总有效率，也大大减轻了患者的痛苦，值得在临床上作进一步的推广使用。
【参考文献】
[1] 潘利云．小儿雾化吸入治疗呼吸道感染的效果评价及观察护理（J）．齐齐哈尔医学院学报，2011，32（15）：2517-2518.
[2] 张雪雁，张晓丽，韩瑞敏，等.盐酸氨溴索氧气驱动雾化吸入辅助治疗小儿肺炎90 例临床观察与护理［J］．齐鲁护理杂志，2008，14(7):103．
[3] 王建荣，张黎明，韩忠福，等． 不同雾化吸入方案对肺切除病人术后痰液黏弹性的影响［J］．中华护理杂志，2003，38(7):500－503．
论文作者:卢小蓉
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年4期
论文发表时间:2016/10/26
标签：患者论文; 实验组论文; 肺炎论文; 小儿论文; 超声论文; 对照组论文; 常规论文; 《名医》（学术版）2016年4期论文;