摘要：目的：总结并归纳中医通窍醒脑法结合高压氧舱治疗缺血性脑病时，具体的疗效。方法：从我院2014年9月~2017年9月，选取60例已确诊为缺血性脑病患者作为研究对象，以计算机表法分为两组，观察组以及对照组各30例，对照组使用高压氧舱，观察组采用中医通窍醒脑法结合高压氧舱治疗，然后以两组患者在接受治疗后的，治疗效果作为主要评价标准，对两种治疗手段的治疗效果进行评估。结果：在观察组，使用中医通窍醒脑法结合高压氧舱后，治疗效果与对照组相比，呈现较为优异的状况，而且两者之间相差较大，而P<0.05，数据从统计结果思考，具有参考价值。结论：中医通窍醒脑法结合高压氧舱在治疗缺血性脑病时具有更高的治疗效果，减少不良反应，可以被推广应用。
关键词：中医通窍醒脑法；高压氧舱；缺血性脑病；临床观察
缺血性脑病是一种由于缺氧导致的神经系统异常的病症，产生此状况的原因是由于大量失血、心脏衰竭以及心搏呼吸骤停、中毒、脑梗塞等原因引起的，此类病状是由多因素互相影响所导致的，使神经细胞产生炎症反应造成死亡或者凋亡现象，使神经系统功能障碍，是产生组织缺氧以及细胞损伤的主要原因。由于细胞缺氧因此在治疗此类病症时，为组织提供充足的氧气是促进患者恢复的关键因素，因此治疗此类患者时，可以使用高压氧舱的方式为患者提供充足的氧气。但是，单一的治疗效果有限，无法产生针对性治疗的目的，因此为提高治疗效果，需要使用针刺的方式对脑动脉弹性以及血流进行改善，对脑组织的氧代谢活动进一步的完善，促进脑神经反射环路神经元的兴奋性，使大脑功能得到恢复，实现功能重组的目的。所以为有效提高治疗效果，我院对60例缺血性脑病患者采用中医通窍醒脑法结合高压氧舱进行治疗，对两种方式的治疗效果进行评价，并在研究过程中取得一定的成效[1]。
1.资料与方法
1.1基线资料
在本院选择2014年9月-2017年9月期间内的缺血性脑病患者总计60例，患者的诊断结果符合缺血性脑病指标，均为有自主能力患者。将60例缺血性脑病患者以计算机表法分为观察组以及对照组，其中男性患者45例，女性患者15例，患者年龄分布在55岁到70岁之间，其中观察组，男性25例，女性5例，年龄分布最大年龄为70岁，最小年龄为55岁，中位年龄在（60.45±4.85）岁，平均病程为（30.26±5.56）天；对照组，男性患者20例，女性10例，最大年龄70岁，最小年龄57岁，中位年龄（62.86±2.74）岁，平均病程为（35.69±3.89）天。两组患者，在各项指标上P值大于0.05，数据从统计结果分析，不具有意义，具有比较价值。
1.2排除标准
所有患者需要满足一下特点：
①患有其他心血管儿疾病病史的患者，排除在外。
②患有神经精神疾病。病史的患者，排除在外。
③患者在接受治疗时有吸毒或者其他药物使用的历史，排除在外。
④所有患者均签署知情同意书。并且满足缺血脑病的诊断标准。
1.2治疗方法
对照组患者使用的治疗方式为高压氧舱治疗，首先对接受治疗前患者，需要进行常规治疗1-2周，在病情稳定后进入高压氧舱治疗，在高压氧舱内患者的衣被均为全棉织物，减少在治疗过程中，由于静电发生起火现象，然后在入舱前，排除高压氧舱治疗禁忌症，对患者进行入舱宣教，做好调压动作，然后将患者放置舱内，关闭舱门后按计算机系统进行加压25分钟，舱内压力稳定到2.2ATA状态下间歇吸纯氧1小时，期间休息2次，各5分钟；在治疗结束后缓慢降压，待舱内压力降为零后出舱。在整个治疗过程中，需要有专门的医务人员观察，对患者的情况进行密切关注，保证治疗过程的安全性。
观察组使用的治疗方式为中医通窍醒脑法中医通窍醒脑法，在对照组的基础上，需要对患者的水沟、百汇、太冲以及内关等部位进行刺激，患者需要保持在平卧位，然后对施针部位进行消毒，使用通窍醒脑的针刺方式，对患者进行施针，内关直刺（35.26±3.58）毫米，捻转提插泻法，然后对患者的的水沟穴位进行刺激，使用雀啄的方式刺激穴位，斜插（12.58±2.21）毫米，待患者出现流泪现象为止，然后对患者的百会穴进行刺激，刺激方式为四神聪飞针轻刺激法，对患者的各穴位均刺激后，需要留针半个小时，治疗次数为每日一次，以五天为一个治疗周期，共需要治疗4周左右。
1.3观察指标
对两组患者的各项数据进行归纳处理，对治疗总以效率以及不良反应情况等数据进行类比分析，并以此作为手术价值评价的基础。根据患者接受治疗后的临床表现，将治疗程度分为三个等级：
①显效，患者的各项指标均已经恢复到正常水准。
②有效，患者的临床症状均得到好转。
③无效，患者在接受一段时间的治疗后，身体指标以及临床症状并没有得到好转。
1.4统计学处理
60例缺血性脑病的研究数据均输入至SPSS17.0软件中，进行统计学有效处理，治疗总有效例数以率为表现形式，处理方式为x2检验。结果显示，P<0.05，便形成统计学意义。
2.结果
将两组患者的治疗有效程度的数据进行归纳，观察组的数据明显优于对照组，在观察组中，显效例数为15例，有效例数为14例，无效例数为1，护理总有效率为96.66%。在对照组中，显效例数为10例，有效例数为14例，无效例数为6例，护理总有效率为80.00%。具体情况如下表：
表1 两组患者的治疗效果对比[n（%）]
3.讨论
缺血性脑病，不论是在发病率或者是在死亡率上均较高，并且存留下来的患者会存在一定程度的脑功能障碍的现象，与其他脏器相比，其最大的不同之处便是对缺血缺氧的耐受性较差，其耗氧量占据整个机体的五分之一，脑部在缺血后很容易被超氢氧离子所影响，产生脂质过氧化，最终产生连锁反应，形成对细胞有很强毒性作用的荃类物质，使细胞受到损害的同时，促进氨基酸的释放，形成恶性循环。
缺血缺氧性脑病，在治疗时以保护神经治疗为主，单一药物或者其他治疗措施取得的效果有限，因此需要采取联合治疗的方式提高治疗效果。在本次治疗中，观察组使用中医通窍醒脑法结合高压氧舱治疗，与对照组单一使用高压氧舱治疗，从治疗效果相比，对照组患者明显劣于观察组患者，并且两组患者各项数据相差较大，统计学意义产生。
此项试验中，根据治疗结果显示，观察组优于参照组，其统计结果具有参考意义，根据上述材料，在缺血性脑病中，使用中医通窍醒脑法结合高压氧舱治疗，有助于患者的康复，减少并发症，值得广泛应用，提升患者治疗率[4]。
参考文献：
[1]吴建军.中医通窍醒脑法治疗老年缺氧缺血性脑病的临床效果观察[J].河南医学研究，2017（10）：1867-1868.
[2]柴益庭.通窍醒脑法治疗老年缺血性脑病临床研究[J].亚太传统医药，2016（24）：128-129.
[3]赵晓莉.用中医通窍醒脑法对老年缺氧缺血性脑病患者进行治疗的效果分析[J].当代医药论丛，2015（20）：23-24.
[4]徐明芬.中医通窍醒脑法治疗老年缺血性脑病38例临床观察[J].中国民族民间医药，2015（23）：69-69.
论文作者:潘云志
论文发表刊物:《健康世界》2018年2期
论文发表时间:2018/4/9
标签：患者论文; 缺血性论文; 脑病论文; 醒脑论文; 例数论文; 高压氧论文; 中医论文; 《健康世界》2018年2期论文;