【摘要】随着国内医疗水平的整体性提高，相应的医疗技术也变得更加完善，能够针对病人的实际状况，选择最为合理的治疗方式。现阶段的我国，不仅广泛使用了一些全新的医疗设备，而且也实现了医疗技术的创新，其中超包括B超引导，它能够应用到微创经皮肾镜取石术当中，但是也可能导致一定的并发症，因而需要加以格外关注，以确保病人恢复的科学有效性。
【关键词】B超；微创经皮肾镜；取石术；并发症
【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-9753（2018）10-0192-01
B超引导微创经皮肾镜取石术是我国现阶段医疗体系经常会采用的主流B超引导技术之一，虽然这一技术拥有相当完善的并用，但是也很有可能产生一定的并发症，为病人带来不同的安全威胁。伴随着时代的迅速发展，我国的医疗体系呈现出了全新的发展状态，对于B超的应用也变得相当合理，有了深层次的拓展。现阶段，我国的B超应用已经变得综合，对于基础的引导应用也进行了多方面拓展，一些时候还加强了B超实践的应用效益。但是在应用到B超引导下微创经皮肾镜取石术的时候，往往容易产生一定的并发症。对于这些并发症的处理，需要保持较高的关注度，努力加强对病人身体健康状态的了解，不可以盲目地对基础的手术进行改变，转而应当对B超引导做出持续地改进，直接推动临床应用变得更加合理准确。
一、B超引导下微创经皮肾镜取石术并发症的现状分析
在当前时代的医疗实践当中，尿毒症属于最为常见的一种疾病，而这一疾病的发生位置是泌尿系统，所表现出来的问题也相当多，如不同程度的尿路感染、阻塞等，这些问题都会对人体的肾功能产生最为直接的损害，严重的时候还会导致肾功能的急剧下降。现如今，B超引导微创经皮肾镜取石术已经成为最为主要的应对方法，通过这一方法的科学应用，能够建立相应的经皮肾镜通道。使得碎石能够有效地完成，并且可以为这一手术的优化奠定基础。虽然从本质上而言，B超引导下微创经皮肾镜取石术仅仅是一个小型的微创手术，但是它所面对的主要手术位置是肾脏，这一位置属于人体器官当中最为重要的部位，而且本身较为脆弱，如果操作不当，必然会出现不同程度的出血。此外，肾结石的问题往往不是统一的，转而会较为多变，在手术完成的时候，如果没有将碎石完全吸出，转而残留了一部分，那么便会对病人的身体产生直接的感染危害，相应的身体状况呢出现不良转向。面对这些状况，医院必然需要加强对B超引导下微创经皮肾镜取石术并发症的关注，努力针对这些并发症进行科学优化。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆如果出现了少量的出血，需要迅速调整位置，避免出现严重的出血问题。如果出血的状况较为严重，经常还需要将一部分肾脏切除。这一手术便成为了大手术，将威胁到病人的生命安全，因而必然需要保证B超引导下微创经皮肾镜取石术的科学进行。
二、B超引导下微创经皮肾镜取石术开展方法
1、以B超图像作为手术开展的基础
在对尿毒症病人进行治疗的时候，需要建立相关的经皮肾镜通道，而这一通道的建设，必然需要以B超图像作为基础，那么B超图像是如何形成的呢，必然是手术人员通过B超设备来完成的，这一操作流程不仅能够准确识别结石的大小，还能够指定相应的通道建立位置，避免出现大出血的状况，也不容易产生不同的并发症。在以B要图像作为手术开展基础进行通道建立时，应当选择一些不容易出血的位置，否则将直接影响到病人的手术进行。对于B超引导下微创经皮肾镜取石术而言，通道固定也是非常重要的内容，如果通道无法得到相应的固定，那么碎石手术的开展便会存在较多的安全影响因素，也会对病人形成最为直接的安全威胁。如果在通道建立的过程中，所想要固定的位置被挡住，那么便需要通过B超图像展开相应地分析，了解究竟被什么挡住了。医生在这个时候的选择往往直接决定着病人的安全状态，因而在不确定阻碍物的状况下不可以盲目做决定，否则一旦决策失误，很容易给病人造成直接的安全影响。
2、提高手术进行的科学性
在B超引导下的微创经皮肾镜取石术开展，为了避免出现较大的损伤，必然需要尽可能提高手术进行的科学性。而考虑到并发症属于这一手术所面临的主要问题，因而有必要尽可能减少并发症出现的可能性，提高微创经皮肾镜取石术开展的针对性。肾盏距离是这一手术开展的关键所在，也是通道建立的首选位置，如果肾盏位置的积水较少，那么在通道建立的过程中，便不可以选择这一肾盏，转而应当选择积水较多的肾盏。主体原因是由于积水较多的肾盏往往较为薄弱，可以很容易地刺穿，避免肾脏出现严重的出血，也能够适当地减少损伤。同时，在穿刺的时候，还应当根据B超图像引导整个穿刺流程，确保最后的导丝能够停留在肾盏当中，否则将直接导致这一次通道建立的完全失败，也会给后期的通道建立形成不同程度的阻碍。
3、通道建立时候的并发症避免
B超引导下微创经皮肾镜取石术容易出现的并发症非常多，因而需要在手术开展的时候，加以严格注意。首先在输尿管插管的过程中，应当选择逆行的方式，进而形成较高的肾积水，其次才可以进行相应地通道建立。B超图像引导在这个过程中担当了非常重要的角色，它不仅能够使得穿刺手术得到最大程度上的提高，还能够防止出现结石堵塞的问题。在导丝进入肾盏位置的时候，需要保持缓慢的节奏，不可以过于着急。在已经进入其中时，还需要通过B超影像加以最终确认，否则不能轻易地进行接下来的手术。最后，通道建立属于最容易引起并发症的原因之一，面对这些不同的并发症，需要分别采取一定的方法加以应对，以提高手术进行的有效性。
三.结语
B超引导是我国手术水平提高的主要引导方式之一，这一方式在微创经皮肾镜取石术当中的应用，能够有效避免并发症的出现，不仅可以确保肾结石得到准确全面地清理，还能够减少并发症出现的可能性。为此，在新时期的医院微创经皮肾镜取石术开展，必然需要加强对B超引导的科学应用，充分减少并发症的出现，为病人身体健康形成重要保障
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论文作者:丁清华,李小青
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2019/3/11
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