【摘要】目的：分析针对带状疱疹患者以阿昔洛韦与复方甘草酸苷联合用药的疗效。方法：选择2016年1月~2017年1月间本科室接收的患带状疱疹的80例患者，参考随机双盲分组法将其随机分成2组：参考组共40例，以阿昔洛韦口服用药；研究组共40例，在接受与参考组相同治疗的同时，以复方甘草酸苷片联合用药。治疗完毕后对2组的疗效进行评估比较分析。结果：研究组治疗后的总有效率与参考组相比明显更高（P＜0.05）。结论：针对带状疱疹患者以阿昔洛韦与复方甘草酸苷联合用药疗效显著，值得临床借鉴。
【关键字】带状疱疹；阿昔洛韦；复方甘草酸苷；疗效
带状疱疹是临床常见的皮肤疾病，主要是因机体感染水痘-带状疱疹病毒造成[1]，对患者的日常生活、工作造成了严重的影响。选择科学有效的药物及时治疗该疾病对于提高患者的生活质量、减轻后遗神经痛具有重要意义。我们选择本科室接收的患带状疱疹的40例患者，以阿昔洛韦与复方甘草酸苷联合用药，效果较满意，现总结治疗情况及疗效如下：
1 对象和方法
1.1 对象
选择2016年1月~2017年1月间本科室接收的患带状疱疹的80例患者，入组标准：（1）均满足《临床皮肤病学》中的相关诊断标准；（2）病程短于10d；（3）没有接受过任何药物治疗；（4）均在知情同意书上签字同意。排除标准：（1）对本研究相关药物过敏的患者；（2）合并肝肾功能严重不全者；（3）妊娠期或哺乳期。参考随机双盲分组法将其随机分成2组：参考组共40例，包含男性24例，女性16例；其中年龄最小的有32岁，最大的有71岁，平均年龄（53.15±9.62）岁。研究组共40例，包含男性27例，女性13例；其中年龄最小的有34岁，最大的有72岁，平均年龄（53.62±10.38）岁。2组的以上基线资料对比，没有明显差异，(P＞0.05)存在可比性。
1.2 方法
参考组40例入院确诊后以阿昔洛韦片（生产企业：湖南正清制药集团股份有限公司，批准文号：国药准字H43021618）0.8g经口服用药治疗，每天服用5次，合并破溃渗液的患者给予呋喃西林液（1:5000）湿敷处理。研究组40例入院确诊后接受与参考组相同的临床治疗，同时以复方甘草酸苷片（生产企业：乐普药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20073723）75mg经口服用药治疗，每天服用3次。2组患者均连续接受为期10d的用药治疗。
1.3 疗效评估标准
参考相关文献中的疗效标准[2~3]且结合患者的具体情况制定，评估标准：（1）治愈：患者的皮损全部消失，疼痛感觉消失；（2）显效：患者的疼痛表现基本消失，皮损消失超过80%；（3）有效：患者的疼痛明显缓解，皮损消失60~79%；（4）无效：患者的疼痛无明显变化或恶化，皮损消失低于60%。总有效=治愈率+显效率。
1.4 统计学分析
收集相关数据在SPSS20.0统计软件中进行分析，计量资料通过均数±标准差（x±s）进行表示，且以 t 检验方法进行分析；计数资料通过[n(%)]进行表示，且以卡方检验方法进行分析，若P <0.05即代表差异存在统计学意义。
2 结果
研究组治疗后的总有效率与参考组相比明显更高（P＜0.05），如下表1所见：
表1 2组患者治疗后的疗效对比分析[n(%)]
3 讨论
带状疱疹是皮肤科临床上的常见病多发病，患者的临床特征为存在沿周围神经分布的群集疱疹，且大部分患者合并显著的神经痛。该疾病在中老年人群中的发病率较高，资料显示，在＞50岁人群中约有50%以上患该疾病。临床治疗该疾病的主要原则为减轻疼痛、减少病程，并对后遗神经痛的出现进行预防。
阿昔洛韦是带状疱疹患者的常用治疗药物，其可对病毒DNA多聚酶进行干扰，对病毒DNA的复制进行抑制，且能够和延伸的DNA链相结合，使其延长中断。但其单药治疗的疗效往往不够理想，口服生物利用度较差，半衰期较短，故需多次用药[4]。而复方甘草酸苷的主要成分为甘草中的β体甘草酸与半黄氨酸、甘氨酸，可激活T淋巴生成干扰素而对机体免疫进行调节，故可达良好的免疫调节、抗炎及抗病毒效果，能够对病毒的增殖发挥显著的抑制作用[5]。同时，β体甘草酸在机体内会分解为甘草次酸，其可对肝内代谢失活发挥竞争性抑制效果，间接使机体的皮质激素水平上升。本研究中我们采用以上两药联合用药，结果可见，研究组治疗后的总有效率与参考组相比明显更高（P＜0.05），可见该联合用药方案能够明显提高患者的治疗效果。
综上所述，针对带状疱疹患者以阿昔洛韦与复方甘草酸苷联合用药疗效显著，值得临床借鉴。
【参考文献】
[1] 马心静,卫飞雪,苏迎盈等.带状疱疹流行病学研究进展[J].中华微生物学和免疫学杂志,2016,36(12):948-953.
[2] 陈萍,许红,华烨等.加巴喷丁不同加量方法治疗老年带状疱疹急性期神经痛对比观察[J].山东医药,2013,53(44):57-59.
[3] 曹鸿玮,王菲菲,杨俊亚等.液氮冷冻疗法联合阿昔洛韦片及甲钴胺分散片治疗老年人带状疱疹临床观察[J].中华老年医学杂志,2014,33(5):518-520.
[4] 赵晓霞.泛昔洛韦与阿昔洛韦治疗带状疱疹的临床效果对比分析[J].中国急救医学,2015,35(z2):351-352.
[5] 蔡锦楠,陈松波,吴华红等.复方甘草酸苷片联合伐昔洛韦治疗带状疱疹疗效观察[J].临床和实验医学杂志,2013,12(7):519-520.
论文作者:张梓贤
论文发表刊物:《医师在线》2017年3月上第5期
论文发表时间:2017/5/15
标签：带状疱疹论文; 患者论文; 复方论文; 疗效论文; 甘草酸论文; 机体论文; 神经痛论文; 《医师在线》2017年3月上第5期论文;