朱水龙1 倪华英2
（1杭州市萧山区第三人民医院；2杭州市萧山区蜀山街道社区卫生服务中心；浙江杭州 310000）
【摘要】目的：探讨将PDCA循环管理改进措施应用于微生物检验室中的效果。方法：选取实施PDCA前后120份标本及20名检验工作人员为研究对象，评价PDCA实施效果。结果：实施后检验标本总及格率及工作人员总满意率分别为95.00%、98.00%，显著高于实施前74.17%、70.00%的及格率与满意率（P＜0.05）。结论：微生物检验室中，应用PDCA循环管理改进措施的意义显著。
【关键词】微生物检验室；PDCA循环管理；检验质量
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）02-0226-01
随着医学检验技术的快速发展，微生物检验在疾病预防、诊断及治疗等中均有重要意义。PDCA循环管理组作为现阶段临床上广泛应用的新型管理模式，该模式通过计划性的循环管理模式，收集并反馈处理检查结果，将上一循环结束未解决的问题进到下一循环，实现质量管理水平的持续提升[1]。本次研究中，具体探讨将PDCA循环管理应用于微生物检验室中的效果，详细报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
本院自2017年2月开始将PDCA循环管理模式应用于微生物检验室中，以2016年1月-2017年1月为实施前，2017年4月-2018年4月为实施后，实施前后均选取120份微生物检验标本为研究对象，标本中均包括30份血标本，32份痰标本，28份尿标本，30份粪标本。两组一般资料上对比差异无统计学意义。
1.2方法
实施前采取常规护理管理模式，主要是对微生物检验室进行卫生维持，相关人员需严格遵循规章制度进行检验操作。
实施后所用PDCA循环管理模式的具体方法如下：
（1）计划Plan。对影响微生物检验治疗的因素进行分析，如标本采集不合理、标本未及时送检、检验操作不合理等。针对存在的问题，拟定质量提升计划，主要包括加强样本规范采集培训、控制采集与检验质量及正确使用检验仪器等。
（2）实施Do。制定完善的微生物检验规范；对检验科工作人员进行培训，确保样本质量；完善检验质量管理体系，对检验情况进行监管，记录不合格样本，每月管理组长统计不合格样品种类；加强各临床科室的沟通，每月开展质控会对不合格检验原因进行分析。
（3）检查Cleck。质量管理组长对内部各成员职责履行情况进行检查，主要查看样本登记完整情况，对检查结果进行反馈；每次培训后进行理论与实践操作考核，尤其针对新入科的护士需加强岗前培训考核。
（4）处理Act。每月对检查结果进行讨论分析，找出原因及完善修改制度，将共性问题列入下一PDCA循环工作中，实现检验质量的持续改进。
1.3观察指标
（1）评价PDCA实施前后标本及格情况。（2）实施前后均对科室20名检验人员工作满意情况进行评价，总分为100分，分成非常满意、满意与不满意三级。
2 结果
2.1 标本及格情况
实施后标本总及格率高于实施前（P＜0.05），见表1。
2.2 满意度
实施后检验人员总满意率显著高于实施前（P＜0.05），见表2。
3 讨论
微生物检验室工作质量同医院医疗水平及经济利益直接挂钩，因此保证检验质量非常重要[2]。本次研究中，探讨了将PDCA循环管理这一新模式应用到微生物检验室中的效果，结果显示在标本检验及格率及检验人员的满意度上，实施后明显高于实施前。这一结果主要因为PDCA循环管理模式的实施，完善微生物检验各环节的规范操作，同时在标本检验过程不断的调整方案，可以逐渐提高检验质量，最终达到改善标本检验质量及缓解工作人员压力的目的。
综上所述，在微生物检验室中，采用PDCA循环管理改进措施，可以显著提高标本检验质量，提高检验人员的技能水平，进而缓解工作人员的压力，提高其满意度，因此该管理模式值得在临床中大力推广及应用。
参考文献：
[1]朱爱萍. PDCA循环管理模式提高微生物标本采集、运送质量的效果[J]. 现代医药卫生, 2016，5(24):158-160.
[2]许新玲, 万岐江, 蒋雅红, 等. PDCA循环在提高微生物标本采集质量中的作用[J]. 兵团医学, 2013, 37(3):68-70.
论文作者:朱水龙1 倪华英2
论文发表刊物:《医师在线》2019年1月2期
论文发表时间:2019/4/1
标签：标本论文; 微生物论文; 质量论文; 管理模式论文; 室中论文; 高于论文; 工作人员论文; 《医师在线》2019年1月2期论文;