（江油市人民医院 四川 江油 621700）
【摘要】目的：分析彩色多普勒超声技术在妊娠中期胎儿畸形筛查中的应用价值。方法：选取2017年3月—2018年10月来我院进行产前检查的孕妇520例为研究对象，采用彩色多普勒分析是否出现胎儿畸形。结果：胎儿彩超中枢系统畸形、泌尿系统畸形、心血管系统畸诊断和确诊情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：彩色多普勒超声检查可发现多数胎儿形态结构异常，为妊娠期胎儿畸形筛查的重要技术手段。
【关键词】彩色多普勒超声；妊娠中期；胎儿畸形筛查
【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）24-0086-01
胎儿畸形主要指胎儿于母体子宫内出现生理结果异常、染色体变异，继而导致胎儿出生后发生各种生理缺陷。畸形胎儿不仅会提升夭折率也会严重影响其出生后正常生活。有研究指出，我国胎儿出生缺陷每年约5.6%，因此及时进行胎儿筛查，提升人口质量，十分重要。有分析认为彩色多普勒超声可帮助医生进行孕中期胎儿状况分析，有效筛查畸形胎儿[1]。现选取我院患者为研究对象，主要分析此种检测方式下，胎儿筛查状况，结果分析如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
取2017年3月—2018年10月收治的产前检查孕妇520例，孕妇年龄23～36岁，平均年龄（27.19±0.43）岁，孕期19～29周，平均孕周（25.26±0.61）周，孕前体重（51.04±1.69）kg，以产后病理分析为金标准：中枢系统10例、消化系统疾病3例、泌尿系统8例、心血管系统12例、其它疾病3例。所有孕妇均无抽烟、酗酒以及吸毒等不良嗜好，所有孕妇均接受2次常规性超声检查，并动态跟踪孕妇状况，所有产妇均签署知情同意书，研究通过伦理委员会批准；排除有精神疾病孕妇，资料不全孕妇。采用彩色多普勒超声检查后依据要求，可将结果告知患者和其家属，依据其自身意愿采取措施。
1.2 方法
本次研究主要采用超声检测仪，西门子生产的型号为PHIL-IPSiU22型彩色超声诊断仪，探头频率为2.5MHz。首先孕妇取仰卧位，予以常规性检查，主要为对腹部进行多范围、各切面检查，重点对胎儿头围、股长度、腹围以及脐动脉血流参数和各附属物予以检查。对胎儿胸腔进行检测时，可将探头向头侧缓慢偏斜，之后显示左室流出道、右室流出道。三维呈像模式选择上，可依据检查需求，对各个部位由于三维呈现，主要分为：小脑横切面、脊柱矢状切面、心脏四腔切面、脐带入口切面、四肢切面等对胎儿整体形态特征予以评估分析，对疑似畸形部位则要认真检查，通过多方位、切面检查确认胎儿畸形状况，同时及时予以复查和会诊。
1.3 统计学方法
采用SPSS23.0软件处理520例产妇数据，以χ2检验计数资料（%、n），以t检验计量资料（x-±s），P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
中枢系统彩超诊断9例，确诊10例，符合率90%；消化系统疾病，彩超3例，确诊3例，符合率100%；泌尿系统，彩超6例，确诊8例，符合率75%；心血管系统，彩超11例，确诊12例，符合率91.67%；其它疾病彩超3例，确诊3例，符合率100.00%，见表。
表 彩色多普勒超声诊断结果（例）
胎儿彩超中枢系统畸形、泌尿系统畸形、心血管系统畸诊断和确诊情况相比，差异无统计学意义（P＞0.05），数据见表。
3.讨论
胎儿畸形也可称之为胎儿缺陷，主要为胚胎发育期出现缺陷，主要为胎儿于母体子宫内出现结果异常、染色体变异继而致使胎儿出生缺陷[2]。此种状况，致病因素较多，多数致病因素尚未明确，但主要为：遗传因素、服用致畸药物、孕早期受到放射性物质损害、致病生物感染、不良生活习惯等。
临床疾病诊断的主要方式为CT、核磁共振以及超声。CT多用于诊断胎儿成骨不良，同时对胎儿有放射性危害。核磁共振则多数适用于中枢神经系统诊断[3]。彩色超声则可适用于胎儿多个脏器部位，其中主要为浅表器官、肢体血管，对胎儿畸形诊断率较高。现阶段常用彩色多普勒均为三维超声技术，可为畸形胎儿诊断提供直观、可靠详细的影像数据。通过此种诊断方式可对胎儿整体形态结构以及胎儿体貌特征，均予以完整、形象的展现。因此此种技术可及时发现胎儿身体畸形，持续提升人口素质。孕中期由于胎儿基本成型，因此可清晰、形象的展现胎儿状况，对身体结构缺陷以及其他缺陷均可及时采取有效措施进行补救，因此分析可知，彩色多普勒超声技术在胎儿畸形筛查中有重要价值。
综上所述，彩色多普勒技术可筛查妊娠中期胎儿畸形，为早期诊断漏诊提供补充，继而为临床畸形诊断提供重要参考依据，值得应用。
【参考文献】
[1]弓瑜.彩色多普勒超声检查在孕中晚期胎儿心脏畸形筛查中的临床价值[J].陕西医学杂志，2017，46(10):1449-1450.
[2]张晓敏，郭小春.彩色多普勒超声在产前胎儿畸形筛查中的应用价值[J].中国现代医学杂志，2017，27(3):112-115.
[3]赵瑶玉，王亚，杨清喜，等.产前彩色多普勒超声诊断胎儿胸部畸形的临床价值[J].中国妇幼保健，2017，32(17):4299-4301.
论文作者:冯国隽,刘红,范潇漫
论文发表刊物:《医药前沿》2019年24期
论文发表时间:2019/9/26
标签：胎儿论文; 多普勒论文; 畸形论文; 超声论文; 彩色论文; 筛查论文; 切面论文; 《医药前沿》2019年24期论文;