葛海平
(广州军区广州总医院 广东广州 510000）
摘要：目的：探讨门诊护理干预在糖尿病患者中的应用价值。方法：将我院86例糖尿病患者分成对照组与研究组，对照组予以门诊常规健康宣教，研究组予以门诊护理干预。结果：干预后研究组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及体质量等指标改善情况要显著优于对照组。结论：糖尿病患者应用门诊护理干预能够有效控制血糖，具有较高的应用价值，值得在临床上大力推应用。
关键词：门诊护理干预；糖尿病；应用价值
本次研究的主要目的是探讨门诊护理干预在糖尿病患者中的应用价值，选取2014年6月到2015年7月我院收治的糖尿病患者86例作为本次研究的对象，其中研究组患者通过实施门诊护理干预，取得较好的应用效果，其详细内容分析报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2014年6月到2015年7月我院收治的糖尿病患者86例作为本次研究的对象，本次所选患者均通过WHO糖尿病诊断标准[1]予以确诊。将所有患者平均分为研究组与对照组，两组各有患者43例。对照组43例患者中，男性患者27例，女性患者16例；患者年龄38~85岁，平均年龄（53.5±2.4）岁；患者平均病程（6.89±1.63）年。研究组43例患者中，男性患者25例，女性患者18例；患者年龄39~88岁，平均年龄（54.2±2.2）岁；患者平均病程（6.85±1.78）年。比较两组患者的性别、年龄以及病程等基本资料未见统计学差异（P＞0.05）；存在一定可比性。
1.2 护理方法
对照组43例患者于门诊就诊时实施常规健康宣教，研究组43例患者实施门诊护理干预，具体干预措施有：
1.2.1 健康教育 护理人员要为患者讲解糖尿病发病特征、致病因素、治疗方法、自让我监测方法以及可能出现的并发症等有关医学知识，让患者能准确认知自身疾病；给患者说明糖尿病并发症的预防和影响，加强患者对保健、预防以及治疗该疾病的认知，从而提高患者治疗与护理依从性，做好自我监测[2]。
1.2.2 生活习惯干预 告知患者要养成良好的生活习惯，用餐与睡眠规律，戒烟酒，保持理想的体质量，定时对血糖予以监测，讲究个人卫生，保证皮肤清洁，严格按医嘱用药等。告知患者只有养成良好的生活习惯才能抑制病情发展，预防并发症的出现[3]。
1.2.3 饮食干预 治疗糖尿病的根本方法是合理调节饮食，以此维持合理体质量，减少血糖；按照患者性别、体质量以及身高等因素为患者设计合理的用餐食谱，多吃碳水化合物、高蛋白以及纤维素丰富的食物，在限制总热量的基础上均匀分配，并且要严格依据计划进行。
1.2.4 运动干预 运动疗法能够加快糖的氧化利用，提高胰岛素敏感性，从而减少血糖，有效控制肥胖。按照患者病情、年龄以及身体素质等方面指导患者合理运动，训练应在餐后2h进行，老年患者多选择步行、爬楼梯以及慢跑等有氧运动，肥胖患者能按照实际情况适度加强运动量。
1.2.5 用药干预 嘱咐患者要严格遵医嘱定时定量用药，为患者讲解用药后可能发生的不良反应以及如何预防和改善的方法；针对口服药患者要重视对药物见效时间、药理机制以及不良反应的说明；针对使用胰岛素的患者要重视对注射方法、如何准确选择注射部位以及严格消毒的说明[4]。
1.3 观察指标
观察并记录两组患者干预前后的空腹血糖、糖化血红蛋白以及体质量水平。
1.4 统计学方法
两组患者全部数据的分析和处理采取统计学软件包SPSS18.0进行，计量资料采取平均值±标准差（x±s）予以表示，组间对比使用t检验；若对比P＜0.05，表明对比具有明显差异与统计学意义。
2 结果
两组患者干预前空腹血糖、糖化血红蛋白以及体质量等指标对比无明显差异（P>0.05）；干预后两组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及体质量等指标均有明显改善（P<0.05），且研究组改善情况要显著优于对照组（P<0.05）。详见表1。
表1 两组患者干预前后各项指标情况对比（x±s）
注：*表示与干预前对比有统计学差异，P<0.05。
3 讨论
糖尿病主要是因为环境与遗传原因共同作用导致代谢异常的一种临床综合征，属于终身性疾病。但是现阶段临床治疗糖尿病疗效差异明显，其原因主要是因为患者治疗依从性存在差异，所以临床必须对患者提高治疗依从性的护理加强重视。有相关研究表示[5]，护理干预能够缓解患者不良情绪，提高自我认知，改善患者病情以及不良反应，增强患者免疫力，增加患者的存活时间，还能提升患者生活质量。糖尿病综合治疗的关键组成部分是健康教育，而治疗糖尿病患者一般是在门诊中完成，无法实施全面的健康教育。本次研究通过对我院实施门诊护理干预措施，取得较好的应用效果。研究结果显示，干预后研究组患者的空腹血糖、糖化血红蛋白以及体质量等指标改善情况要显著优于对照组。结果表明门诊护理干预能够有效降低糖尿病患者的血糖水平，其主要是因为按照患者的理解能力与文化水平予以健康宣教更有针对性，为患者设计合理用餐食谱能够控制热量的摄取。此外门诊护理干预还可以促进糖尿病的饮食疗法、血糖监测、运动疗法、药物疗法以及糖尿病教育实现其作用，从而有效改善患者血糖水平。
参考文献：
[1]华丽芬.门诊护理干预对糖尿病患者降糖治疗效果的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(9):20-21.
[2]戴丽霞.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价[J].中国实用护理杂志,2011,27(23):56-57.
[3]鲍凌君.门诊护理干预对改善糖尿病患者生活质量的影响[J].大家健康（中旬版）,2015,08(7):251-251.
[4]李迅驰.门诊护理干预对提高老年糖尿病患者生活质量的效果评价[J].国际护理学杂志,2014,12(6):1443-1444.
论文作者:葛海平
论文发表刊物:《医师在线》2015年12月第24期供稿
论文发表时间:2016/4/21
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