【关键词】:益肺胶囊;布地奈德气雾剂;慢性阻塞性肺疾病急性加重期;肺功能
近年来,40 岁以上慢性阻塞性肺疾病的发病率高达 8%,且呈逐渐上升趋势。慢性阻塞性肺疾病急性加重期在常规治疗的同时,合理运用糖皮质激素可发挥强效的抗炎作用。布地奈德为局部糖皮质激素,具有良好的抗炎作用,显著减轻气道痉挛症状[1]。但随着糖皮质激素剂量的增大,产生不良反应的风险也随着增大,本文观察分析了益肺胶囊联合布地奈德气雾剂雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效,现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2017年9月-2019年8月收治的108例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者为研究对象,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和研究组,每组54例。其中,研究组男性患者30例,女性患者24例,年龄59-84岁,平均年龄(67.14±7.14)岁。对照组男性患者29例,女性患者25例,年龄61-81岁,平均年龄(67.05±7.29)岁。两组患者的基本资料之间比较,差异均无统计学意义(P>0.05),可以进行两组间的比较分析。
1.2治疗方法
全部患者给予常规对症治疗,包括吸氧支持、止咳、祛痰、平喘、调节水和电解质平衡、抗感染、支气管扩张等。对照组雾化吸入布地奈德气雾剂,1 000 μg/次,1 次/d。研究组在对照组基础上口服益肺胶囊,1.2 g/次,3 次/d。两组患者均连续治疗 2 个月。
1.3观察指标
①临床疗效。显效为患者的主要症状咳嗽、咳痰、喘息等基本消失或显著改善,肺部湿啰音消失,胸片明显好转;有效为患者的主要症状咳嗽、咳痰、喘息等改善,肺部湿啰音明显降低,胸片检查改善;无效为患者的临床症状无改善,甚至病情加重。②比较两组治疗前后肺功能。包括第 1 秒用力呼气容积(FEV1)、第 1 秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)、第 1 秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1% pred)。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析,计数资料率的比较采用x2检验,计量资料组间比较采用t检验,当P<0.05时,为差异有统计学意义。
2 结果
2.1两组临床疗效比较
如表1所示,研究组总有效率为94.44%,明显高于对照组的81.48%,差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
慢性阻塞性肺疾病的发病呈逐渐上升趋势,病程较长,严重影响患者的生存质量,给家庭和社会带来严重的负担。布地奈德为糖皮质激素,可以显著改善血气分析和血流变学结果,并且显著降低血清 TNF-α 和 IL-8 水平,通过抗炎、抗氧化机制治疗慢性阻塞性肺疾病。通过雾化吸入布地奈德可使药物直达靶器官,显著减轻气道高反应性,同时可降低全身糖皮质激素的用量,减轻出现不良反应的风险[2]。益肺胶囊由红参、知母、桑白皮、蛤蚧、川贝母、苦杏仁、甘草组成,具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,用于肺阴不足咳嗽,慢性支气管炎咳嗽,可显著改善慢性阻塞性肺疾病患者的临床症状,明显提高疗效[3]。本次研究结果显示,研究组总有效率为94.44%,明显高于对照组的81.48%;与对照组治疗比较,研究组治疗后FEV1、FEV1% pred以及FEV1/FVC改善更加明显。综上所述,益肺胶囊联合布地奈德气雾剂雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期具有较好的临床疗效,患者肺功能得到显著改善,具有一定的临床推广应用价值。
参考文献
[1]顾娴.益肺胶囊联合布地奈德雾化治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床研究[J].现代药物与临床,2018,3302:299-302.
[2]黄蓉.益肺胶囊联合布地奈德雾化吸入对COPD急性加重期患者免疫功能的影响[J].药物生物技术,2018,2503:246-249.
[3]籍彬彬,王燕,赵海涛.益肺胶囊联合布地奈德治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病临床评价[J].中国药业,2019,2808:47-49.
论文作者:晁伟娜
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/6
标签:患者论文; 胶囊论文; 疾病论文; 气雾剂论文; 对照组论文; 阻塞性肺论文; 两组论文; 《医师在线》2019年第19期论文;