【关键词】延续性护理干预;下肢动脉硬化闭塞症;球囊扩张支架植入术;预后
下肢动脉硬化闭塞症是多种因素导致的下肢慢性缺血性疾病,常见因素有下肢动脉粥样硬化、动脉下肢、斑块形成或闭塞等。介入手术治疗是当前临床上治疗下肢动脉硬化闭塞症的主要方式,具有创伤小、恢复快、可直接改善下肢动脉血液供应等优势。延续性护理干预是院内专业护理的延续,可保证患者出院后依然获得有效的护理,确保长期康复效果[1]。本文分析了延续性护理干预在下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术出院后护理中所取得的效果,现总结如下。
1 资料和方法
1.1一般资料
研究选择我院在2017年8月~2019年5月诊治的下肢动脉硬化闭塞症患者68例作为护理对象,患者均同意接受球囊扩张支架植入术进行治疗;患者意识清楚,签署研究知情书;全程参与,无失联。排除患者有下肢功能异常、其他下肢疾病、严重组织器官病变、意识障碍、中途退出等情况。依照双色球分组方式,将患者均分为研究组34例和对照组34例,研究组中男女比例为19:15,年龄为(64.8±0.2)岁;对照组中男女比例为20:14,年龄为(65.3±0.6)岁,患者的性别、年龄数据对比P>0.05。
1.2治疗方法
两组患者在院内均接受专业的护理干预。对照组应用常规出院指导,发放健康手册,对患者进行饮食、心理、运动和生活方式等指导,叮嘱患者家庭康复中的注意事项。记录联系方式,每周电话随访一次。
研究组应用延续性护理干预,实施方法如下:①成立延续性护理小组。成立专职护理小组,接受系统培训,了解延续性护理干预的理念、实施流程和注意事项等,确保延续性护理的实施[2]。每名成员需掌握患者的病情康复状态,在患者出院前一对一与患者沟通。②建立健康档案。全面了解患者的信息,为患者建立护理干预档案。详细记录患者的个人信心、病情、随访方式等,根据患者的需求约定随访方式和时间。③随访。延续性护理干预中的随访分为电话随访和社交平台(微信群)随访。电话随访需每周一次,社交平台每周进行2次随访调查。了解患者当前的护理状态,解答患者提出的问题,纠正患者护理中的不足之处。加强患者对下肢护理的重视,避免屈曲,防止支架变形。④加强指导。叮嘱患者严格遵照医嘱服药,家属做好监督。戒烟戒酒,保持良好的生活方式,科学饮食和运动。注意患肢的保暖,有异常不适症状时需立即返院复查。
1.3护理观察指标
选择ESCA自我护理能力测定量表来评价患者的自我护理能力,包含自护技能、概念、责任感和健康知识水平四个主要维度,分值越高表示患者自我护理能力越强[3]。统计两组患者出院三个月的预后,包含再闭塞率和血管再狭窄率。
1.4统计学方法
研究选择软件包SPSS21.0来分析与检验数据,并对组间数据资料进行差异对比,计数资料:(n,%)表示,X2检验;计量资料:(±s)表示,t检验,只有当P<0.05时能够认定组间数据对比有意义。
2 结果
2.1自我护理
从表1中数据可见,研究组患者自我护理能力评分明显高于对照组,数据对比有意义,见表1.
表1 两组患者自我护理能力评分(分,±s)
2.2预后
研究组预后优于对照组,数据对比有意义,见表2.
表2 两组患者预后数据对比(n)
3 讨论
下肢动脉硬化闭塞症主要采用介入手术治疗,其中球囊扩张支架术具有可重复进行、创伤小、恢复快等特点,取得了非常好的治疗价值。为了提升患者长期康复效果,降低疾病的复发风险,需实施延续性护理干预,改善患者出院后的生存状态,预防并发症出现。
延续性护理干预有助于解决患者家庭护理中出现的问题,提升患者自我护理能力与意识,规避风险,提升预后[4]。结合本次研究数据分析可见,研究组患者自我护理能力评分高,预后好,各项数据与对照组相比有意义,证实延续性护理干预所发挥的价值。
综上所述,对下肢动脉硬化闭塞症球囊扩张支架植入术后患者实施延续性护理干预能够提升预后,增强患者自我护理和管理能力,降低疾病复发风险,护理价值高。
【参考文献】
[1]王文霞.护理质量持续改进对下肢动脉硬化闭塞症介入治疗患者护理质量的影响[J].中外医学研究,2018,16(22):85-86.
[2]刘晓梅,黄江英,杨海燕.延续护理措施在下肢闭塞性动脉硬化介入治疗患者术后康复中的临床效果[J].包头医学院学报,2017,33(09):123-124.
[3]孙丽.护理干预在动脉硬化闭塞症动脉置管溶栓或支架植入术中的应用[J].中国医药指南,2017,15(27):271-272.
[4]张珺,张霞平.下肢延续性护理对下肢动脉硬化闭塞症患者介入术后运动功能、预后的影响评价[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(28):143-144.
论文作者:王彩星
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
标签:患者论文; 下肢论文; 延续性论文; 闭塞论文; 动脉硬化论文; 支架论文; 自我论文; 《医师在线》2020年3期论文;