一：基础护理
第一，入院评估。心血管内科护士综合评估患者的病情严重程度以及缓急，将患者安排在普通病房或者是监护室，其中，普通病房又分成离护士站比较近的与比较远的病房，危急重症患者要求安排在监护室，根据具体情况，护士留陪。入院时，落实查对制度，准确识别患者的情况，执行护理流程，保证无误，全面掌握患者的病情，便于制定护理计划。
第二，重点环节管理。心血管内科的患者，病情严重，而且变化速度快，有些患者治疗后效果并不是很理想，加上很多病人年老体弱，需要特殊用药，故此，需注意细节护理。护士根据患者具体状况，分析护理中存在的危险因素，加强管理，关注细节，为患者提供全面性护理服务，控制护理风险，保证护理的有效性与安全性。
第三，心理康复干预。大多数心血管疾病并不能彻底治愈，经常反复发作，或者是需长期治疗，增加患者心理压力与精神负担。故此，护士应该加强心理疏导，帮助患者正确认识疾病，了解疾病的本质及特点，减轻患者心理冲突，树立自我管理意识，自觉采纳对健康有益的行为，保持良好心态，配合治疗。同时，护士主动与患者沟通交流，耐心倾听患者诉说，认真回答其提出的问题，尽最大程度满足患者合理需求，获取患者信任，建立良好关系，缓解患者消极情绪，保持乐观心态，主动配合治疗及护理。
第四，病情观察护理。护士时刻掌握观察患者病情变化，掌握患者主诉，如气急、胸痛、胸闷与心悸等，观察不舒服的部位、性质以及持续时间，及时报告医生，遵照医嘱，对症干预，例如，吸氧、含服硝酸甘油等。定时测定患者的心率、心律、脉搏、呼吸以及血压等，评价病情变化，同时，危重患者需要监测心电、氧饱和度等。根据患者情况，加强皮肤管理，预防压疮。病房内，保持空气新鲜，温度与湿度适宜，一般温度22-24摄氏度，湿度50%-60%，并注重口腔管理，防止交叉感染。叮嘱患者科学饮食，控制钠盐、高脂饮食摄入量，且避免暴饮暴食，也不要吃太少，维持水电解质平衡。根据用药情况，观察用药反应，评价疗效，查看是否发生不良反应。加强巡视，尤其是夜间。
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二：人性化护理服务
护理是一门结合科学艺术与爱的学科，护理人员要做好临床护理工作，一定要掌握必备的护理知识以及技术、技能，采用娴熟的护理技术，获取患者及家属信任，打消其不安情绪，促使患者尽快进入角色，增加依从性，能够积极配合治疗及护理。
护理过程中，护士充分尊重患者，始终站在患者的角度看待问题，转变过去被动护理为主动护理，了解患者的内心真实感受与护理需求，主动提供护理服务，尽最大程度满足患者的合理需求，解决患者的实际问题，帮助患者树立战胜疾病的自信心。
护士的工作态度以及工作质量，直接关系人性化护理服务的成效。故此，医院应该定期或者不定期组织护士培训，要求护士掌握人性化护理的基本内涵及内容，转变护理服务态度，提高专业能力与综合素质，更好地开展工作。同时，加强职业道德培训，增强其责任意识，秉承着严谨、认真、负责的态度，以饱满的热情开展护理工作，提高护理质量。
人性化护理中，生活护理是关键点。心血管系统疾病患者，一般要求限制钠盐摄入，低脂饮食为主，有些患者难以接受，特别是平时习惯咸食的人。故此，护士应该详细说明饮食控制的重要性及必要性，做好思想工作，讲解低脂低盐的目的及作用，配合治疗。医院可以为患者提供个性化膳食，保证低脂低盐的同时，色香味俱全，增加患者食欲。另外，多吃新鲜蔬菜与水果，避免便秘，必要时，给予缓泻剂。心肌梗死的患者排便时不可太用力，以免加重病情。另外，叮嘱患者多休息，劳逸结合，且不要过度紧张，平常心，不要激动。
三：康复期护理
心血管系统疾病患者，康复期护理强调“五不要”：（1）不要猛然回头。因为很多患者伴有颈椎问题，若是猛然回头，可能造成脑供血不足，导致短暂性脑缺血。（2）不要泡澡。泡澡时，会导致血管扩张，降低心脑血管的血液量，加上温度太高，可能产生有毒成分，如三氯甲烷，散发至空气中，人体吸收后，对健康是不利的。（3）不要喝冰镇饮料。冰镇饮料可能对冠脉痉挛造成刺激，发生心血管意外事件，甚至致死。（4）不要太饱、酗酒，不要空腹跑步。饮食方面，如果太饱，会增加肠胃负担，造成消化不良等症状，导致便秘等，影响健康。同时，酗酒也是危害身体健康的做法，心血管系统患者不建议酗酒。空腹跑步，增加心脏与肝脏负担，危害健康。（5）不要使用蹲式洗手间，最好选用坐便器，防止站起来的时候跌倒。
总之，心血管系统疾病严重危害人们健康，种类繁多，且病情严重，病因复杂，一旦发现需及时治疗，且配合护理干预，注意相关事宜，有效控制病情。
论文作者:徐燕
论文发表刊物:《医师在线》2020年7期
论文发表时间:2020/4/22
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