崇阳县人民医院 湖北省咸宁市 437000
【摘要】：目的：探索综合护理干预对高血压脑出血患者术后康复和心理状态的影响。方法：本次实验对象为高血压脑出血120例患者（在2016年4月22日至2017年4月22日期间选取），随机分组化（60例每组），观察组和对照组分别采用综合护理干预和常规护理干预。结果：观察组患者的ADL评分（95.16±2.11）分、Fugl-Meyer评分（85.74±6.38）分、并发症发生率（1.67%）、焦虑评分（11.33±1.54）分、抑郁评分（15.42±1.86）分均优于对照组（P＜0.05）。结论：对高血压脑出血患者实施综合护理干预，能够缓解心理状态。
【关键词】：综合护理干预；高血压脑出血；术后康复；心理状态
高血压脑出血主要表现为意识障碍、偏瘫、头痛、头晕、嗜睡、躁动、恶心等症状，属于脑血管微循环障碍性疾病，随着病情恶化，可并发脑水肿，从而危及患者生命安全。虽然近年来医疗技术逐渐完善，治疗方案也逐渐增多，但仍存在不足之处，为了加快患者病情恢复，仍需联合护理干预，从而预防肢体偏瘫，加快神经功能恢复 [1]。而本文旨在探索高血压脑出血患者实施不同护理干预的临床意义，具体见下文。
1 资料和方法
1.1 资料
将120例在2016年4月22日至2017年4月22日期间收治的高血压脑出血患者作为本次实验人员，随机化分组，分为两组，各有60例。
观察组60例患者中，男性包括29例，女性包括31例，平均年龄为（68.41±2.85）岁，平均病程（6.89±2.44）年；病灶位置：3例位于脑干，11例位于丘脑，8例位于脑叶，38例位于基底节区。
对照组60例患者中，男性包括28例，女性包括32例，平均年龄为（68.52±2.19）岁，平均病程（6.43±2.27）年；病灶位置：2例位于脑干，12例位于丘脑，7例位于脑叶，39例位于基底节区。
两组患者一般资料存在对比性，但不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组采用常规护理，包括用药指导、健康教育、生活指导等。
观察组采用综合护理干预，主要内容如下：
9 心理疏导：护理人员需保持热情、温和的态度与患者交流，由于大部分高血压脑出血患 者均为中老年，理解能力较差，因此需保证语言的易懂性，且加强患者情感支持，让患者感受到医务人员的热情和关爱，拉近彼此距离，同时还需常给予患者安慰、激励式语言，帮助患者树立对治疗自信心 [2]。
10 肢体康复指导：定期帮助患者进行肢体按摩，为了保证延续性，可教会患者家属按摩技巧和方法，保持每日3~4次，每次20分钟的频率，同时护理人员还需站于患者旁边，协助患者进行肢体运动，练习平衡感，鼓励患者尽早下床活动，运动量需循序增加，以免过度运动，导致撞伤或跌倒 [3]。
11 体位指导：定期帮助患者翻身、拍背，指导患者摆取正确的体位，避免下肢静脉血栓和褥疮的发生，为了提高患者依从性，可告知患者体位正确摆放的重要性 [4]。
（4）语言训练：护理人员可通过嘱咐患者听新闻、播放收音机，从而刺激患者语言听觉神经，且可结合手势、图像等指导，教会患者简单的语句、组词、单词训练，并鼓励患者加以训练，从而增加患者开口说话信心 [5]。
1.3观察指标
对比两组患者的ADL（日常活动）评分、Fugl-Meyer评分（运动功能评分）、并发症发生率、焦虑评分、抑郁评分。
1.4 统计学处理
实施统计学SPSS17.0软件处理，当对比值具有统计学意义时，用P＜0.05表示。
2 结果
观察组患者Fugl-Meyer评分、ADL评分高于对照组，并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。如表1所示：
表1：对比两组患者康复效果
3 讨论
高血压脑出血具有死亡率高、病残率高、并发症多、发病迅速、起病急等特点，属于危重症疾病，近年来随着医疗技术的进步，高血压脑出血患者死亡率虽有所下降，但在复发率和致残率中仍无法达到满意效果，因此还需加强护理干预，从而改善预后。
通过分析高血压脑出血患者临床特点后，我院实施了综合护理干预，其能够提高自身护理服务质量，缓解患者焦虑、抑郁等情绪，提高患者护理、治疗的配合度，增强患者治疗自信心，解决心理问题，提升患者自我保护意识，提高整体护理效果。分析本次实验，可发现实施综合护理干预后的观察组患者，焦虑评分、抑郁评分、并发症发生率低于对照组，Fugl-Meyer评分、ADL评分高于对照组，由此说明，综合护理干预，能够改善预后，减轻负面情绪，促进患者病情恢复，改善神经功能缺损情况。
总而言之，综合护理干预具有全面性、合理性、针对性等特点，用于高血压脑出血患者中，能够减轻焦虑、抑郁情绪。
【参考文献】：
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[3]李萍.空气压力泵对高血压脑出血患者下肢深静脉血栓形成的预防效果及其护理策略[J].实用临床医药杂志,2017,21(12):8-11.
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[5]丁再新,鲁静.优质护理在改良微创法治疗高血压脑出血患者中的应用[J].齐鲁护理杂志,2016,22(24):15-16.
论文作者:彭秀林
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第11期
论文发表时间:2018/1/23
标签：患者论文; 脑出血论文; 高血压论文; 评分论文; 对照组论文; 并发症论文; 发生率论文; 《中国医学人文》2017年第11期论文;