刘晓娟
（内蒙古自治区通辽市中医院 内蒙 古通辽 028000）
【摘要】 目的：探讨激光光凝技术治疗眼底病的临床疗效和安全性。方法：选取我院自2012年5月～2013年5月间收治的眼底病患者68例（患眼80只）作为研究对象，采用视网膜激光光凝治疗，观察该组患者近远期的临床疗效和安全性。结果：随访6个月，患者手术后显效率为56.25%（45只），总有效率为90.0%（72例）；对治疗有效的患者持续随访12个月，其治疗的总有效率为85.0%（68例）；显效率为47.5%（38例），没有并发症情况发生。结论：治疗眼底病时采用激光光凝技术远近期的效果显著，并发症发生率低。
【关键词】 激光光凝技术；眼底病；并发症
【中图分类号】R77 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）34-0024-02
Observation of therapeutic effect of laser photocoagulation in treatment of ocular fundus diseases and the prevention and treatment of complications Liu Xiaojuan. Tongliao Hospital of Traditional Chinese Medicine, Inner Mongolia, Tongliao 028000, China
【Abstract】Objective To study the technology of laser photocoagulation treatment clinical curative effect and safety of ophthalmology. Methods Our hospital since May 2012 - May 2013 were 68 cases of patients with fundus diseases (with 80 eyes) as the research object, USES the retinal laser photocoagulation treatment, observe the clinical efficacy and safety of JinYuanQi this group of patients. Results Followed up for 6 months, after surgery in patients was 56.25% (45), the total effective rate was 90.0% (72 cases); Continuous follow-up of 12 months in patients with effective treatment, the treatment of the total effective rate was 85.0% (68 cases); Significant efficiency is 47.5% (38 cases), no complications happened. Conclusion Treating ocular fundus disease with laser photocoagulation technology far recent effect is remarkable, low complication rates.
【Key words】Laser photocoagulation technology; Ophthalmology; Complications
眼底是指眼球后面的脉络膜、视网膜、玻璃体等，这些眼后节底部均可以称为眼底，因此眼底病就是指这些眼后节底部组织发生病变的情况，临床上治疗眼底病时使用最为广泛的方法激光凝技术[1]，该种治疗方法是新型的眼科治疗措施，本文就将该种治疗方法的效果和安全性进行分析，现将研究结果报告如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
本次试验的研究对象均是我院近年来收治的眼底病患者，患者的人数为68例患眼共计为80只，其中男性患者37例（患眼42只），女性31例（患眼38只），其年龄分布在41-75岁之间，平均年龄为（54.6±2.0）岁，其中视网膜干性裂孔8只、中心性浆液性脉络膜视网膜病变11只，视网膜静脉阻塞23只、合并糖尿病患者27只，11只为其他。
1.2治疗方法
该组患者均采用激光光凝术进行治疗，首先使用复方托吡卡胺（生产企业：沈阳兴齐眼药股份有限公司；批准文号：国药准字H20055546）进行扩瞳治疗，等到患者的瞳孔直径在7mm左右，然后在激光裂隙灯照射下使用浓度为0.5%的地卡因进行麻醉处理，然后使用全视网膜镜进行眼底观察，务必要对准患者的病变组织确保最佳的光凝治疗效果，然后进行激光治疗，激光的击射点控制在12～500的范围内为宜，治疗结束之后如果患者有出血等情况应该立即进行处理。
并发症的防治方法：若手术时间＞15min应该使用生理盐水清洗结膜囊，将眼角膜分泌物和接触镜介质有效的清理；术后使用浓度为2%的匹罗卡品和波尼松等治疗药物；视网膜血管出血患者应该立即进行止血治疗；对于术后眼压升高者，适当给予降眼压药物治疗
1.3疗效判定标准
显效：经激光治疗后患者的病变基本消失，临床症状改善明显；有效：愿病变有所好转，临床症状相比治疗前改善明显；无效：患者经治疗后其原病变没有发生改善的情况，临床症状也没有改善的迹象[2]。
1.4统计学方法
采用SPSS20.0统计学软件对本次的试验进行处理分析，计数资料采用%表示用x2进行检验，P＜0.05，差异具有统计学意义。
2.结果
治疗后分别随访6个月后和12个月后该组患者的临床疗效，显效率差异具有统计学意义，P＜0.05,治疗的总有效率差异不具有统计学意义，P＞0.05，本次试验中未有患者发生严重的并发症情况，并发症发生率为0，详见表1所示。
3.讨论
眼底疾病是眼科中比较常见的疾病类型，该种疾病对于患者的视力影响非常严重，近几年根据报道资料显示，国内眼底病的发病率呈逐年上升的趋势，因此在眼底病的治疗方法的研究成为了一个新的医学研究热点[3-4]。
随着激光光凝技术的应用，眼科疾病的治疗得到了革新，目前在临床治疗上激光光凝治疗技术得到非常广泛的应用，其以超高的治疗效果以及不会对患者的视力造成较大影响而收到医生和患者的青睐。激光光凝技术的原理是通过激光的本身具有的生物热凝效果，将患者眼睛中视网膜的病变组织进行破坏，从而达到治疗的目的。采用激光光凝术治疗可能会产生比较严重的并发症，比如恶心呕吐、眼睛胀痛、眼压升高等情况，这就要求医生具备超强的能力，同时在术前和术后都应该做好准备并发症的预防工作。本次试验该组患者经激光光凝治疗后在随访6个月时其治疗的总有效率为90.0%，随访12个月为85.0%，差异不具有统计学意义，P＞0.05;同时在术后、随访过程中未出现严重并发症情况。
综上所述，在采用激光光凝术治疗眼底病时，临床效果显著，安全性更高，因此非常值得临床上推广使用。
【参考文献】
[1]李静.激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症防治研究[J].中国药物经济学,2013,04(25):1764-175.
[2]张元宏,杨育勇,王伟.激光光凝术治疗眼底病的疗效观察及并发症防治[J].中国当代医药,2012,04(28):483-483.
[3]王云东.激光光凝治疗眼底病100例疗效分析[J].北华大学学报(自然科学版),2013,10(10):193-194.
[4]万杰.眼底病采用激光光凝治疗的临床体会[J].基层医学论坛,2014,07(01):782-783.
论文作者:刘晓娟
论文发表刊物:《医药前沿》2015年12月第34期
论文发表时间:2016/5/10
标签：激光论文; 患者论文; 并发症论文; 眼底病论文; 视网膜论文; 疗效论文; 统计学论文; 《医药前沿》2015年12月第34期论文;