丙戊酸钠治疗老年癫痫的临床效果和对认知功能的影响临床观察论文_文海军

永州市中心医院 425000

【摘 要】目的 探讨丙戊酸钠治疗老年癫痫的临床效果和对认知功能的影响临床观察。方法 研究人员将2017年1月至2018年1月我院收治的老年癫痫患者作为本次研究的观察对象,在所有患者知情的情况下将患者分为对照组与观察组,给予对照组患者常规的治疗干预方式,观察组接受丙戊酸钠治疗,在进行一段时间的治疗干预后,观察对比两组患者的临床治疗有效率与认知功能评分。结果 观察组患者的治疗有效率(94%)、认知功能评分(83.63±2.62)数据明显优于对照组患者的治疗有效率(88%)、认知功能评分(58.39±2.45),(P<0.05)上述观察指标数据具有可比性。结论 对于老年癫痫患者,为其使用丙戊酸钠进行治疗,能有效的改善患者的认知功能评分,缓解患者的临床症状,促进患者疾病好转,提升临床治疗有效率,可作为首选的治疗方法在临床上进行推广。

【关键词】丙戊酸钠;老年癫痫;临床效果;认知功能

[abstract] objective:to investigate the clinical effect of valproate on the treatment of senile epilepsy and its effect on cognitive function. Methods:the researchers will between January 2017 and January 2017 in elderly patients with epilepsy of our hospital as the research object of observation,knowledge will be in all the patients were divided into control group and observation group,control group patients' regular treatment interventions,observation group treated with valproate,after a period of treatment intervention,compared two groups of patients with the clinical efficient and the cognitive function score. Results:the observation group(94%),the treatment of patients with efficient cognitive function score(83.63 + 2.62)data is better than the control group(88%),the treatment of patients with efficient cognitive function score(58.39 + / - 2.45),(P < 0.05)the above observation index data comparable. Conclusion:in elderly patients with epilepsy,valproate treatment for their use,can effectively improve cognitive function in patients with grade,relieve the patient's clinical symptoms,promote patients disease better,improve the clinical effective,can be used as the preferred treatment in clinical promotion

[key words] valproate;Elderly epilepsy;Clinical effect;Cognitive function

癫痫【1】患者的临床治疗效果对于患者的生活质量、认知功能影响较大,选择适宜的治疗药物对于控制癫痫临床症状十分必要。临床上常常使用的抗癫痫药物主要为丙戊酸钠【2-3】,许多临床实验数据均证实了丙戊酸钠对于提升癫痫患者的认知功能的临床效果。本次研究中,研究人员探究丙戊酸钠治疗老年癫痫的临床效果,现将研究结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究人员将2017年1月至2018年1月我院收治的100例老年癫痫患者作为本次研究的观察对象,对照组患者中,男女比例为31:19,年龄最大的79岁,年龄最小的60岁,平均年龄为(65.39±6.23)岁,体重分布在(45-64)kg之间,平均体重(55.29±3.84)kg,病程在1-5年,平均病程(3.13±0.72)年;观察组患者中,男女比例为24:26,年龄最大的77岁,年龄最小的62岁,平均年龄为(65.37±2.85)岁,体重分布在(44-61)kg之间,平均体重(55.53±2.86)kg,病程在1-6年,平均病程(3.58±0.21)年。入组标准:所有的患者均为临床诊断的老年癫痫疾病,经过病理学确诊后,将患有精神疾病、心血管疾病、恶性肿瘤、肝肾等疾病的患者剔除;同时与患者经过有效沟通后,让患者签署知情同意书,并将本次研究上报科室与医学理论会;在获得科室与医学伦理会的支持下开展本次研究。通过使用统计学软件对患者的一般临床资料分析后,两组患者的资料均无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

对照组患者实施常规治疗,观察组患者则给予丙戊酸钠口服片治疗,每日3次,每次一片0.2g,根据患者的病情变化,适当的调整剂量,每日最大剂量不可超过0.4g/10kg【4】。

1.3观察指标

评估患者的临床治疗有效率,有效:患者的临床症状明显得到改善,癫痫发作次数明显降低;显效:患者的临床症状得到改善,癫痫发作次数降低;无效:患者的临床症状无明显变化,癫痫发作次数无明显变化;总有效率=有效率+显效率。认知功能评分评估患者对于时间、空间、记忆、回忆等方面的认知,满分为100分,分数越高,患者的认知功能改善越好。使用相关软件对数据进行处理。

1.4统计学方法

研究人员将本次实验中的数据使用Excel软件录入,再通过SPSS20.0数据包开展数据分析计算,将数据分成计量资料与计数资料,采用t检验与卡方检验,以α=0.05为检验水准,计算结果中的(P<0.05),视为本次研究具有统计学意义。

2结果

观察组患者的治疗有效率(94%)、认知功能评分(83.63±2.62)数据明显优于对照组患者的治疗有效率(88%)、认知功能评分(58.39±2.45),(P<0.05)上述观察指标数据具有可比性。(见表1)

3讨论

老年癫痫患者会出现认知功能障碍,是临床上常见的一种严重疾病,对患者的生活质量影响较大【5-6】。临床上使用的抗癫痫药物种类多,疗效有一定的差别,而选择一种合适的药物对治疗患者的疾病具有十分重要的意义。丙戊酸钠可有效的抑制持续性反复放电,增强脑内γ氨基丁酸活性,提升抑制神经功能,从而有效的改善患者的癫痫症状,加之丙戊酸钠在体内的药代动力学良好,药物的选择性高,对患者的认知功能影响较低,被广泛的运用于临床【7-8】。本次研究中,研究人员让观察组患者接受丙戊酸钠口服片进行治疗,观察对比两组患者的治疗效果,对照组患者在实施常规治疗后,两组患者的治疗有效率具有明显差异。

综上所述,对于老年癫痫患者,为其使用丙戊酸钠进行治疗,能有效的改善患者的认知功能评分,缓解患者的临床症状,促进患者疾病好转,提升临床治疗有效率,可作为首选的治疗方法在临床上进行推广。

参考文献:

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[3]李颖,刘艳霞,丛晓楠,李静.托吡酯联合丙戊酸钠在难治性癫痫治疗中的应用价值及不良反应的研究[J].中国医药指南,2017,15(10):30-31.

[4]恽鸿博.丙戊酸钠和苯妥英钠对癫痫患者全面性强直阵挛发作的改善作用[J].中国保健营养,2017,27(18):317.

[5]赵睿.丙戊酸钠治疗部分性癫痫发作的临床疗效及对患者脑电图的影响[J].现代诊断与治疗,2017,28(1):64-65.

[6]Zhang J,Zhang H J. Analysis on Serum Concentration of Valproic Acid Sodium and Its Influencing Factors in the Elderly Patients with Epilepsy[J]. Strait Pharmaceutical Journal,2015.

[7]Lampon N,Tutor J C. Apparent clearance of valproic acid in elderly epileptic patients:estimation of the confounding effect of albumin concentration[J]. Upsala Journal of Medical Sciences,2012,117(1):41-46.

[8]Liang Y W,Gao R,Man Y G. Effects of Levetiracetam Versus Valproic Acid Sodium for Treatment of Children With Infantile Epilepsy Syndrome[J]. Medicine & Philosophy,2016.

论文作者:文海军

论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第5期

论文发表时间:2018/7/27

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