湖南省耒阳市东湖圩镇中心卫生院 421812
摘要：目的：分析老年人慢性心力衰竭应用美托洛尔治疗的临床效果。方法：以2015年9月至2017年7月期间我院收治的80例老年慢性心力衰竭患者为本次研究对象，根据治疗方法的不同，80例患者分成研究组和对照组两组，各40例，研究组患者采取美托洛尔治疗，对照组给予呋塞米片治疗，对两组患者的临床治疗效果比较。结果：研究组患者的临床治疗疗效为95.0%，对照组患者的临床治疗疗效为75.0%，统计结果比较有差异，p＜0.05。结论：美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭临床效果显著，并发症少，安全，值得临床推广。
关键词：美托洛尔；老年慢性心力衰竭；临床疗效
老年人慢性心力衰竭是老年疾病中较为常见的一种，主要是因心室功能不全而引起的一种临床综合征，临床主要表现为心功能衰退。对于老年人而言，随着年龄的增加，身体机能逐渐下降，慢性心力衰竭的发病率较高，伴随着慢性心力衰竭疾病的加重，将会危及到患者的生命安全，因此，有效的治疗是关键。有研究表明[1]，美托洛尔在治疗老年人慢性心力衰竭疾病中有着显著的疗效，能有效地改善患者心室功能。本文就美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭的临床效果作了相关探讨，现将具体探讨内容作如下介绍。
1.资料与方法
1.1一般资料
本次研究对象为我院80例老年慢性心力衰竭患者，患者入选时间为2015年9月至2017年7月。根据治疗方法的不同，将这80例患者分成研究组和对照组两组，各40例。研究组：男28例，女12例，男女比例为7：3，年龄68~78岁，平均年龄（72.5±1.25）岁；对照组：男30例，女10例，男女比例3：1，年龄65~77岁，平均年龄（70.5±1.45）岁。所有患者经临床证实，均符合慢性心力衰竭诊断标准。统计比较，两组患者所统计的一般资料结果显示，无差异，p＞0.05.
1.2方法
所有患者入院后作常规检查和常规治疗，此后，对照组患者给予呋塞米片治疗：一天2次，口服，每次40~80mg，持续治疗4周；对研究组患者给予美托洛尔治疗：每次6.25～50mg，每天2～3次，剂量可根据病情和需要从小剂量开始，此后逐渐加量，持续治疗4周，治疗结束后，比较两组患者的临床效果。
1.3观察指标
治疗结束后，对患者的心室功能进行检查，患者心室功能恢复正常，临床症状完全消失的为显效；患者心室功能好转，临床病症改善的为有效；治疗后患者心室功能未好转的为无效，总有效率=（显效+有效）/例数×100%。
1.4统计学分析
此次研究中产生的数据采用统计学软件SPSS19.0处理，统计得出的数据结果用t进行检验，统计学意义以p＜0.05表。
2.结果
研究组患者的临床治疗疗效为95.0%，对照组患者的临床治疗疗效为75.0%，统计结果比较有差异，p＜0.05，如表1。
3.讨论
近年来，老年慢性心力衰竭的发病率有着明显的上升趋势，给老年人的健康生活带来了极大的危害。对老年人而言，随着年龄的增长，机体功能不断下降，一旦老年人心肌收缩出现乏力，心肌供血就会出现不足，进而诱发心力衰竭[2]。老年慢性心力衰竭的早期症状比较隐匿，很容易被忽略，而随着病情的加重，易诱发各种并发症，会危及到患者的生命安全。本院对老年人慢性心力衰竭患者给予美托洛尔治疗后取得了良好的效果，为患者的健康提供了保障。
呋塞米片不仅能增加水、钠、钾、钙、镁等的排泄，同时还能抑制前列腺素分解酶活性，使血管扩张，降低肾血管阻力，降低肺毛细血管通透性，使回心血量减少，降低心室舒张末期压力[3]。但是，由于老年人机体功能不断下降，药物吸收效果较差，在治疗的过程中会出现不同程度的并发症。而美托洛尔作为临床常用的β受体阻滞剂，对慢性心力衰竭患者服用本品，药物进入人体后，能迅速达到药峰浓度最大值，并有选择性的阻断β1受体，抑制儿茶酚胺的过量释放，降低心肌细胞内钙超负荷对心肌的损害，进而改善心肌功能[4]。通过此次研究发现，应用美托洛尔治疗的老年人心力衰竭的临床疗效要明显由于对照组，美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭效果好，不良反应少，有效地改善例患者心功能，值得临床应用。
参考文献：
[1]阮永娟. 美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭临床分析[J]. 中国实用医药，2016，11（19）：175-176.
[2]孙锦福. 美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭的临床分析[J]. 中国医药指南，2017，15（07）：155-156.
[3]王安伟，夏敏，严仕华. 美托洛尔治疗老年人慢性心力衰竭40例临床分析[J]. 医学信息（上旬刊），2010，23（06）：1851-1852.
[4]葛晓娟，关振龙. 酒石酸美托洛尔治疗老年人慢性收缩性心力衰竭102例临床分析[J]. 中华老年医学杂志，2006，（02）：135-136.
论文作者:徐光华
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2017年第16期
论文发表时间:2017/11/24
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