兴国县中医院 江西兴国 342400
摘要：目的：探究消毒供应室质量管理对手术室器械清洗包装的影响。方法：针对消毒供应室以往对手术器械清洗包装管理存在的问题，实施全面的质量管理措施，严格控制管理清洗、灭菌、分类、包装、发放等各个环节的工作质量，提高质量管理的水平。结果：消毒供应室质量管理实施后，在清洗质量、包装质量、灭菌质量、表格记录质量以及发放质量等合格率方面，要明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：手术室器械清洗包装的质量容易受到消毒供应室管理工作的影响，提高消毒供应室质量管理水平，可以提升手术室器械清洗包装的质量，具有较高的参考价值。
关键词：消毒供应室；质量管理；手术室；器械清洗包装；影响
手术室器械清洗包装质量的影响因素众多，其中消毒供应室的管理水平便是其中之一。消毒供应室传统的管理模式已经很难再满足实际工作的需要，而其管理又直接关系到手术及治疗器械的质量，间接地影响到医院的整体医疗水平。因此，必须要加强在质量方面的管理，严格控制各个管理环节的质量。本研究出于提高手术室器械清洗包装质量的考虑，对消毒供应室质量管理进行分析。现将情况汇报如下：
1.资料与方法
1.1一般资料
选择100台消毒供应室设备为研究对象，包括全自动清洗消毒机、全自动预真空压力蒸汽灭菌器、全自动环氧乙烷气体灭菌器、多功能蒸汽消毒喷枪等。
1.2方法
消毒供应室根据以往质量管理存在的问题，制定严格的、全面的质量管理方案，实施全面的质量管理措施。（1）加强对现有工作人员的培训，既包括职业素养培训，又包括道德素质的教育，提升工作人员的工作水平，增强工作人员的质量管理意识，使其更加熟悉相关的工作流程。同时，在培训的过程中还要加强考核，合格之后才能上岗。（2）工作人员在进入工作区前，必须要在缓冲间进行严格的冲洗、更衣等，保证个人清洁卫生。（3）重视对手术室器械的清洁工作，严格按照要求对手术室器械进行杀菌。工作期间，将各类手术室器械关节打开，按照要求平放于专用的器械框内，拉开距离摆放在洗涤架上。（4）对包装完整的器械包进行灭菌处理，灭菌处理严格按照程序进行。完成灭菌处理工作之后，对器械包装进行全面检查，包括完整性的检查，也包括闭合性的检查，还包括灭菌标识、失效期等检查。（5）器械包装的检查工作完成之后，进行最后一个环节的质量管理，包括质量的合格与否、数量的符合与否，并放置标有配包和包装人员编号卡。之后进行验收工作，如果验收合格还要根据要求进行分类，将其放置在无菌存放架上，进入待发状态。对于验收不符合要求的器械包，分析其不合格的原因，并重新加以处理。
1.3观察指标
详细记录下质量管理措施实施前后，全部器械（总共420件）的质量合格情况。主要的评价项目包括清洗质量、包装质量、灭菌质量、表格记录质量以及发放质量等，并进行比较分析。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件对数据资料进行处理，P<0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
消毒供应室质量管理实施后，清洗质量、包装质量、灭菌质量、表格记录质量以及发放质量等合格率要明显高于质量管理实施前，差异有统计学意义（P<0.05）。具体情况如表1。
表1 消毒供应室质量管理实施前后质量合格率的比较（n，%）
3.讨论
消毒供应室是医院的重要部门之一，对医院的正常运行具有十分重要的影响，尤其会对手术室器械质量的保障产生影响[1]。大量的实践研究证明，消毒供应室质量管理水平保持在较高状态，则手术室器械清洗包装的质量也会得到更高的保障[2]。同时，更进一步分析，消毒供应室的管理质量，还会对院内感染、医疗质量的保证造成不同程度的影响，是提高医院整体医疗水平的关键[3]。消毒供应室质量管理工作涉及到的内容比较多，常见的如洗涤、包装、灭菌等，无论是哪一个环节，都需要保证其工作质量，否则将会影响到手术室器械清洗包装质量的合格率。
为了进一步提高消毒供应室的质量管理水平，必须要加强质量管理，采取有效措施开展质量管理工作。本研究从消毒供应室质量管理的现状出发，首先对工作人员的态度进行改善，加强培训与教育，同时在培训教育的过程中，重视提升工作人员的工作能力，使其更好地应对质量管理工作[4]。另外将质量管理工作渗透到各个环节，从工作人员的清洁、灭菌工作、质量检查、器械分类等环节将质量管理工作精细化，从而保证质量管理水平的提高[5]。本文研究结果显示，在实施全面的质量管理措施之后，在清洗质量、包装质量、灭菌质量、表格记录质量以及发放质量等合格率方面，均要明显高于实施前，差异有统计学意义（P<0.05），充分体现了加强供应室管理对手术室器械清洗包装质量保证的重要性。
综上所述，加强消毒供应室质量管理工作，能够提高手术室器械清洗包装的质量合格率，减少不合格现象的出现，从而提高医疗质量。
参考文献：
[1]李漫天，马育璇，黄俊卿，等.手术室参与消毒供应中心器械清洗包装质量管理的效果[J].现代临床护理，2014，10（3）：63-65.
[2]季晓云.探讨消毒供应中心实施质量管理对手术器械清洗效果的影响[J].上海护理，2016，16（8）：125-126.
[3]李红娟.消毒供应室护士承担手术器械包装的体会[J].中华医院感染学杂志，2013，23（6）：1252-1252.
[4]罗玉华.品管圈活动的开展对于消毒供应室手术器械管理及控制医院感染的改善效果[J]. 检验医学与临床，2016，13（14）：2007-2009.
[5]刘丽秀.消毒供应室一体化管理在手术室器械处理中的应用[J].世界中医药，2016，24（b06）：1600-1601.
论文作者:何玉娇,赖媛媛
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第13期
论文发表时间:2018/8/16
标签：质量论文; 器械论文; 手术室论文; 质量管理论文; 工作论文; 合格率论文; 管理工作论文; 《中国误诊学杂志》2018年第13期论文;