青海红十字医院耳鼻喉科 810000
摘要：目的：了解鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的应用与临床护理。方法：将我院2016年3月到2018年10月的100例分泌性中耳炎患儿，随机分组，常规护理组对于就诊分泌性中耳炎患儿给予常规护理方案，优质护理组对于就诊分泌性中耳炎患儿开展优质护理。比较两组分泌性中耳炎治疗效果；治疗前后听力状况；复发率。结果：优质护理组的分泌性中耳炎治疗效果是50（100.00），常规护理组则是41（82.00），P＜0.05。优质护理组听力状况高于常规护理组。优质护理组复发率更少，P＜0.05。结论：分泌性中耳炎患儿实施优质护理效果确切，可改善听力和降低复发率。
关键词：鼓膜置管；儿童分泌性中耳炎；临床护理
分泌性中耳炎是常见的耳鼻喉科疾病，出现积液和听力降低，若不及时有效，可影响听力和生活。鼓膜置管术对患儿的临床治疗效果确切，但同时需要辅以有效的护理对策[1]。本研究将我院的100例分泌性中耳炎患儿，随机分组，常规护理组对于就诊分泌性中耳炎患儿给予常规护理方案，优质护理组对于就诊分泌性中耳炎患儿开展优质护理，分析了鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的应用与临床护理，具体如下。
1资料和方法
1.1资料
将我院2016年3月到2018年10月的100例分泌性中耳炎患儿，随机分组，优质护理组年龄3-12岁均（7.35±1.45）岁。发病4-27个月，平均（9.91±1.83）月。男女分别有28例和22例。常规护理组年龄3-12岁均（7.31±1.41）岁。发病4-27个月，平均（9.94±1.85）月。男女分别有29例和21例。
两组资料无显著差异。
1.2方法
两组实施鼓膜置管术治疗，仰卧，气管插管全麻下手术，术前将外耳道消毒，耳内镜下用鼓膜切开刀做放射状切口在鼓膜紧张前下象限，将鼓室内分泌物充分吸净，用糜蛋白酶和地塞米松冲洗，给予鼓室通气管置入，用干棉球进行耳道填塞。
常规护理组对于就诊分泌性中耳炎患儿给予常规护理方案，优质护理组对于就诊分泌性中耳炎患儿开展优质护理。①术前护理。术前做好患儿和家长的健康教育，使其保持良好的心态接受手术，使其明确分泌性中耳炎的发病机制、分泌性中耳炎的临床表现以及鼓膜置管术的优势，促使其更好理解和配合。②术前准备。实施分泌性中耳炎鼓膜置管术治疗期间，需要完善听力检查和鼻内镜检查等准备，并剪除外耳道口耳毛，外耳道用3%过氧化氢溶液冲洗。③术后护理。术后密切监测生命体征，术后三天给予流食或者半流食。置管1周内每隔三天对通气管的通畅程度进行观察，必要时给予积液抽吸，若出现堵塞，需要及时疏通积液。通气管置管时间一般1-3个月，若无法自行排出可到医院取出。
1.3观察指标
比较两组分泌性中耳炎治疗效果（显效：一次治愈，半年无复发；有效：一次治疗后正中改善，但尚未完全恢复；无效：不满足上述标准[1]）；治疗前后听力状况；复发率。
1.4统计学处理
SPSS16.0进行数据处理，t、x2分析数据，P＜0.05为差异显著。
2结果
2.1分泌性中耳炎治疗效果
优质护理组的分泌性中耳炎治疗效果是50（100.00），常规护理组则是41（82.00），P＜0.05。
2.3复发率
优质护理组复发率更少，P＜0.05。优质护理组复发有0例，常规护理组复发9例，发生率18%。
3讨论
分泌性中耳炎患儿病情复杂，其治疗方面，鼓膜切开置管术是常见的手术方式，但护理不当可出现堵管、脱管、通气管进入中耳腔等并发症。因此，应及时采取有效的护理干预措施[2]。优质护理可有效改善症状，可有效消除积液，其通过术前充分准备，促使手术工作更顺利开展，从而改善耳鸣、耳痛和闭塞感等症状，并促使听力逐渐恢复正常[3-4]。
本研究显示优质护理组分泌性中耳炎治疗效果、听力状况和常规护理组比较均更好，P＜0.05。优质护理组复发率更少，P＜0.05。优质护理组复发有0例，常规护理组复发9例。
综上，分泌性中耳炎患儿实施优质护理效果确切。
参考文献：
[1]陈莉.鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的术后护理对策[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（47）：217-218.
[2]黄志伟，林伟年，廖军，吴烽芳.内镜下腺样体切除联合鼓膜置管治疗儿童鼾症及分泌性中耳炎的疗效及治疗前后患儿睡眠质量调研[J].世界睡眠医学杂志，2019，6（04）：449-451.
[3]郝园园，黄观辉.经耳内镜下鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（34）：77+80.
[4]梁维红.鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的效果观察[J].中国疗养医学，2019，28（01）：69-71.
论文作者:王静
论文发表刊物:《健康世界》2019年9期
论文发表时间:2019/9/18
标签：中耳炎论文; 鼓膜论文; 患儿论文; 常规论文; 听力论文; 治疗效果论文; 儿童论文; 《健康世界》2019年9期论文;