摘要：将绘画心理技术应用于生殖医学中心不孕症患者这一特定群体意在为患者提供生物学治疗同时给予心理健康服务。满足患者生理需要的同时预防和减少各类心理行为问题，促进身心健康，提高生活质量。
关键词：绘画心理技术；健康宣教；生殖医学中心；艺术治疗
ABSTRACT：The application of painting psychological technology to infertility patients in reproductive medical centers is intended to provide biological treatment and mental health services for patients.To meet the physiological needs of patients，at the same time，to prevent and reduce all kinds of psychological and behavioral problems，promote physical and mental health，and improve the quality of life.
Key word：Painting Psychological Technology，Health Education，Reproductive Medicine Centre，Art therapy
向大众宣传健康理念，提高人们的生殖健康知识水平，促进人们改变不适当的观念和行为，促进健康文明的生活方式，这是我们生殖医学中心健康宣教的宗旨。
作为运用人类辅助生殖技术从事治疗不孕不育的医疗机构——生殖医学中心，收治的不孕不育患者这一特定群体明显存在着由于备孕失败，反复就诊，而出现的信心不足、自卑、焦虑、急躁的情绪状态。加之，有些特殊检查属于介入性操作，操作不适感明显，感染机率大，疼痛刺激性强，使患者因恐惧、担心、不能配合，更增加了患者的痛苦体验。也为医生增加了操作难度。针对这一现象，如何提高不孕症患者的身心健康，增强患者心理承受能力的健康宣教就显得至关重要了。
我院生殖中心2018年开始尝试将绘画心理技术添加到生殖健康宣教计划中，为患者服务。取得了不错的效果。
绘画心理技术——将绘画和心理学联结起来，是一门艺术治疗技术。通过绘画分析了解画者的个性特征和心理状况。是一种快速、有效的将内心世界看不到，摸不着的主观世界以生动、丰富的绘画形式外化成清晰可见的图像，帮助人们释放情绪，改善心理、认识自己，了解他人，促进沟通，改善人际关系的工具。【1】
该项技术的实施既可以针对个人以一对一的形式进行，也可以针对多人用团体的形式进行。我中心统计2018年7月到10月将绘画心理应用于健康宣教的参与患者多达上百人，通过该项技术的实施，获得若干体会，和大家分享。
我们选择在子宫输卵管造影检查前的时间为患者提供健康宣教。既为患者解疑答惑，又协助患者消除等待的焦虑不安。
子宫输卵管造影是不孕症患者治疗的一种常用检查手段，使用导管通过宫颈口插管进入宫腔注入造影剂，在X线下透视和摄片，再根据造影剂在宫腔内和输卵管的显影情况分析宫腔形态和输卵管的通畅程度、阻塞的部位。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆是一种有效的检查方法，也是一项介入性操作。此操作不适感明显，时间短，不需要麻醉，但需要患者的积极配合。
我生殖中心由一位具有国家二级心理咨询师资质的专业人员带领患者完成此项工作。
具体做法如下：1、设置专门的宣教室，安静、安全的环境。2、宣教室内准备好可供绘画的纸和笔，平整的桌面。3、检查操作前将患者引领至宣教室，讲解该项检查的注意事项。4、告知患者普遍关心的，在检查中可能会出现的不适感，消除疑虑。5、向患者介绍绘画心理的特点，征得患者的同意，发放绘画用的A4纸、2B铅笔。6、由患者自由选择绘画的主题，也可以由工作人员指定绘画主题，运用相应的指导语指导患者在规定时间内进行绘画活动。绘画之前，工作人员将有关注意事项向患者说明。7、绘画结束后，鼓励患者解读自己的绘画作品，体会所画内容的感受。8、最后，在一个放松的情绪状态下进行下一步的检查操作。
2018.7月-10月间。约有200名患者进行子宫输卵管造影检查。随机选出两组患者，一组加入绘画心理技术的健康宣教（100人），一组为常规健康宣教（100人）。在检查操作时身心放松程度和检查后对疼痛的耐受程度进行比较。加入绘画心理技术的患者明显优于未进行绘画心理技术宣教的患者。且绘画心理技术也受到患者的广泛欢迎。
讨论：
一、患者对绘画心理接受程度分三类：
1、欣然接受（高兴，愉快）
2、质疑态度：提出质疑，为什么要做这些，有什么目的吗，有防御，经耐心解释后可以接受。
3、抵触（拒绝，不需要）
二、影响因素：
1、个人心理防御。
2、个性特征的影响，性格外向，活跃，对外开放程度高
3、绘画形式的影响，团体绘画形式相比个体绘画形式更易被接受。
4、受个人对绘画的喜好程度不同。
三、体会：
1、有利于进行心理健康评估。绘画因其生动形象、简单易行，深受众人喜爱。亦被接受，通过绘画分析，能够洞悉画者的个性特征和心理状况。通过绘画心理分析我们可及时了解患者的心理状态。
2、加强医患关系的沟通。绘画过程中有医护人员的陪伴，绘画后有画者将自己的作品展示讲解给医护人员的环节，使患者感觉被关注，被理解，被呵护。增加医患双方的感情。
3、丰富健康宣教内容，形式多样。和传统的播放视频，语音宣传相比较，增加互动方式，更个性化、更人性化。让患者感觉新鲜，有趣，改善不良情绪。
4、舒缓紧张、焦虑的情绪，转移注意力。缓解检查前等待的烦躁心情。
5、避免了患者之间相互影响。防止有过类似不良体验的患者制造紧张恐慌的氛围。
人们的生活节奏明显加快，竞争压力不断加剧，个体心理行为问题及其引发的社会问题日益凸显，超市掌掴工作人员事件，青少年自伤事件等等，个人极端情绪引发的恶性事件时有发生。加强心理健康服务，开展社会心理疏导，是维护和增进人民群众身心健康的重要内容。【2】因此，我生殖医学中心在治疗患者身体疾病的同时加强心理健康服务，关注患者的心理健康，使不利于身心健康的负性情绪得到觉察、觉知和疏导，最终达到身心健康。将绘画心理应用于生殖健康宣教中就是寻找契机使更多的人亲身感受绘画心理技术的强大力量。寻找到释放压力缓解焦虑的工具，使更多的人认识它、使用它，为更多人的提供心理健康服务。
参考文献：
[1]严虎，陈晋东，《绘画分析与心理治疗手册》（第二版）（上册），中南大学出版社，2016年修订版
[2]国卫疾控发（2016）77号《关于加强心理健康服务的指导意见》
论文作者:王蕊1,鲁春菊2
论文发表刊物:《健康世界》2019年4期
论文发表时间:2019/6/6
标签：患者论文; 心理论文; 技术论文; 造影论文; 心理健康论文; 输卵管论文; 健康论文; 《健康世界》2019年4期论文;