周丽萍
（锦丰镇人民医院 江苏 张家港 215625）
【摘要】 目的：对比分析应用不同剂量盐酸氨溴索对老年肺炎患者进行治疗的临床效果。方法：选择2013年2月～2015年6月我院收治的93例老年肺炎患者随机平分为A、B、C 3组，分别给予90mg、150mg、300mg剂量盐酸氨溴索进行治疗，比较3组治疗效果。结果：A、B、C组的治疗总有效率分别为80.65%、83.87%、96.77%，C组总有效率明显高于其他2组，C组患者临床症状消失时间明显短于其他2组，差异比较存在显著性（P＜0.05）。3组均无患者出现严重不良反应。结论：应用较大剂量盐酸氨溴索对老年肺炎患者进行治疗可促进治疗效果得到有效提高。
【关键词】老年肺炎;盐酸氨溴索;剂量
【中图分类号】R451 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）19-0094-02
肺炎为临床治疗中一种常见呼吸系统疾病，老年人为高发群体。老年肺炎具有较高的发病率和致死率，对患者健康造成严重影响，甚至威胁到患者生命安全[1]。因此必须对老年肺炎的有效治疗方式进行深入研究。本次研究主要探讨应用不同剂量盐酸氨溴索对老年肺炎进行治疗的效果，现做如下报告。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究93例对象均为2013年2月～2015年6月期间在我院接受治疗的老年肺炎患者。患者性别：男52例，女41例；年龄：最小56岁，最大88岁，平均（70.2±2.4）岁；病程：最短2个月，最长2年，平均（14.5±4.8）个月。排除存在严重肝肾疾病、心疾病及药物过敏患者。所有患者均是在知情情况下自愿参加本次研究。按照随机数字法将入选患者平分A、B、C 3组，3组患者在性别、年龄、病情等一般资料比较上均无显著性差异（P＞0.05）。
1.2 方法
A、B、C组患者入院后对患者病原菌检查报告、具体病情、临床表现等进行全面分析，并选择抗生素对患者实施基础性治疗。应用不同剂量盐酸氨溴索对患者进行辅助性治疗。A组用药剂量为90mg，B组的药物剂量为150mg、C组的药物剂量为300mg。将不同剂量盐酸氨溴索与250ml生理盐水混合后对患者进行静脉注射治疗。患者治疗时间均为7d。
1.3 疗效判定标准
显效：接受治疗后，患者症状均完全消失，体征指标均恢复正常，胸片显示阴影完全消失，痰量明显减少，周围血白细胞计数、分类均完全恢复正常；有效：患者相关临床症状均得到明显改善，体征指标基本恢复正常，胸片阴影基本消失，痰量有所减少，周围血白细胞计数及分类均有明显改善；无效：患者临床症状、体征、胸片阴影、痰量等均无明显改善，甚至更加严重。显效率+有效率=治疗总有效率。
1.4 统计学分析方法
通过SPSS 18.0版本统计软件进行统计学分析，计量资料、计数资料分别以(x-±s）、（%）表示，行t检验、χ2检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。
2.结果
2.1 疗效比较
A、B、C组接受相应治疗后的总有效率分别为80.65%、83.87%、96.77%，C组明显高于A、B组，差异有统计学意义（P＜0.05），A、B组比较无显著性差异（P＞0.05），3详见表1。
表1 3组治疗效果比较(n)
*
注：与A、B组比较，*P＜0.05。
2.2 临床症状消失时间
A、B、C组患者相关临床症状消失平均时间分别为（6.5±1.5）d、（5.3±1.1）、d、（3.2±1.2）d，C 组时间明显短于A、B组，差异比较存在显著性（P＜0.05），A、B组间比较无显著性差异（P＞0.05）。3组均无患者出现明显不良反应。
3.讨论
随着老年人数量的不断增加，老年肺炎的发病率也不断上升。应用单一方法对老年肺炎患者进行治疗往往无法取得理想的治疗效果。因此，临床上越来越多的研究不断加强对老年肺炎有效辅助治疗方式进行深入研究。
盐酸氨溴索具有良好的抗氧化作用，同时可对肺泡进行有效调节，促进肺表面活性物质的合成及分泌得到有效增加[2]。此外，应用盐酸氨溴索进行治疗时，可促进痰液的黏性和弹性恢复正常，使胶溶层深度不断增加，进而促进纤毛功能得到更好发挥，提高其祛痰能力，进而实现对肺脏进行更好保护[3]。盐酸氨溴索具有的抗炎性反应特点可促进肺泡正常功能得到更好维持。在本次研究中，分别应用小、中、大剂量的盐酸氨溴索对3组老年肺炎患者进行治疗。应用大剂量盐酸氨溴索进行治疗的C组治疗总有效率明显高于其他2组，且患者相关临床症状消失的平均时间明显短于其他2组，差异比较均存在显著性，有统计学意义。应用小、中剂量盐酸氨溴索进行治疗的2组治疗效果比较无显著性差异。3组患者在接受治疗期间均无患者出现明显不良反应。该研究结果显示，适当增加盐酸氨溴索剂量对老年肺炎患者进行治疗，可促进患者的临床症状得到更快改善，且盐酸氨溴索剂量的增加不会导致患者出现严重不良反应，具有较高安全性。
综上所述，适当增加盐酸氨溴索剂量对老年肺炎患者进行辅助治疗可取得更为理想的治疗效果，值得临床推广应用。
【参考文献】
[1]黄艺芳.盐酸氨溴索对老年肺炎的临床疗效及安全性评价[J].中外医学研究,2013,09(20):217-218.
[2]马亚芹.莫西沙星联合氨溴索雾化吸入治疗老年肺炎的疗效观察[J].中国临床研究,2014,16(10):363-364.
[3]张丽英.头孢曲松他唑巴坦钠联合盐酸氨溴索治疗老年急性肺炎的临床疗效观察[J].中国现代药物应用,2013,08(17):222-223.
论文作者:周丽萍
论文发表刊物:《医药前沿》2016年7月第19期
论文发表时间:2016/7/25
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