江苏省镇江市第一人民医院 212000
摘要：目的：分析盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的用药效果评析。方法：对85例在我院接受治疗的中耳炎患者分别采用盐酸左氧氟沙星滴耳液（观察组）和氯霉素滴耳液（对照组）进行治疗，对比两种治疗方法的治疗效果和不良反应。结果：观察组中耳炎患者的治愈率为57.14%，总有效率为97.62%，不良反应发生率为7.14%；对照组中耳炎患者的治愈率为30.23%，总有效率为74.42%，不良反应发生率为25.58%，两组数据对比差异明显，具有统计学意义。结论：中耳炎患者采用盐酸左氧氟沙星滴耳液的治疗效果显著，并发症发生率低，耳道中细菌清除率高，安全性更佳。
关键词：盐酸左眼氟沙星滴耳液；中耳炎；疗效
中耳炎是累及中耳（包括骨窦、鼓室、鼓管和乳突气房）全部或者部分结构的一种炎性病变，在耳鼻喉科较为多见，儿童是多发人群[1]。中耳炎可以分为化脓性和非化脓性两大类，其中化脓性有慢性和急性之分，非化脓性包括气压损伤性中耳炎和分泌性中耳炎。盐酸左氧氟沙星有抗菌活性的作用，是氧氟沙星的左旋体，副作用反应较小[2]。本次研究对在我院就诊的85例中耳炎患者分别采用盐酸左氧氟沙星滴耳液和氯霉素滴耳液进行治疗，观察临床治疗效果和用药安全性，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院耳鼻喉科于2013年9月~2014年10月期间收治中耳炎患者85例，男性患者52例，女性患者33例，年龄21~57岁，平均年龄（31.21±4.56）岁，85例患者均符合临床中耳炎的诊断标准，患者病程不超过一个月，发病较急，初见鼓膜充血、颜色较红，听力下降，伴有耳痛、耳鸣，患者初期还有咳嗽、发热等感冒症状。随机将85例患者分为研究组（采用盐酸左氧氟沙星滴耳液）42例，对照组（采用氯霉素滴耳液）43例，两组中耳炎患者的性别、年龄、病情等一般资料对比无明显差异，具有可比性。
1.2方法
两组中耳炎患者在进行治疗前用消毒棉签蘸取3%的双氧水对外耳道和中耳腔内脓液进行反复清洗，再用消毒棉签拭净，防止耳道发生再次感染。
研究组中耳炎患者：采用盐酸左氧氟沙星滴耳液进行治疗，患者的患耳朝上，每次6~10滴，一天两次，在滴耳后进行约10min的耳浴，之后每天3次服用头孢拉定胶囊，一次2粒。
对照组中耳炎患者：采用氯霉素滴耳液进行治疗，滴液时患耳朝上，每次2~3滴，一天3次，滴液后每天3次服用头孢拉定胶囊，一次2粒。
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两组中耳炎患者的治疗时间均为2周。
1.3观察指标
治愈：患者炎症消退、致病菌消失、耳道干燥等临床症状完全消失。
治疗显效：患者炎症未完全消退，致病菌消失，耳道干燥、耳鼓潮红等临床症状改善明显。
治疗有效：患者炎症有所减轻，耳内分泌物和致病菌减少，临床症状有所改善。
治疗无效：患者炎症和耳内分泌物未得到改善，临床症状未减轻，病情加重。
总有效率=治愈率+显效率+有效率
1.4统计学方法
采用SPSS17.5软件进行统计分析，计数资料用率（%）表示，卡方检验，计量资料用均数±标准差检验。P值＜0.05，则组间数据具有统计学意义。
2结果
观察组中耳炎患者经盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗后治愈的有24例，治疗显效的有11例，治疗有效的有6例，治疗无效的有1例，总有效率为97.62%；对照组中耳炎患者采用氯霉素滴耳液治疗后治愈的有13例，治疗显效的有7例，治疗有效的有12例，治疗无效的有11例，总有效率为74.42%。两组中耳炎患者的治疗效果差异明显，具有统计学意义，P＜0.05。
观察组中耳炎患者有1例出现轻度疼痛，2例患者出现耳部刺痛和瘙痒症状，不良反应的发生率为7.14%；对照组中耳炎患者有5例患者出现轻度疼痛，6例患者出现耳部刺痛和瘙痒的症状，不良反应的发生率为25.58%。
3讨论
中耳炎是耳鼻喉科的一种炎症性病变，患者会出现不同程度的听力下降、耳痛和鼓膜穿孔，对中耳炎患者进行局部用药的治疗效果比全身用药效果更佳[3]。
盐酸左氧氟沙星滴耳液是氟氧沙星的左旋同分异构体，适用于治疗敏感菌所引起的外耳道炎和中耳炎，抗菌效果佳，药液由中耳朝血清移动的浓度低，治疗后不良反应发生率低[4]。数据表明，左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的效果更佳，在用药治疗后患者耳漏和耳痛现象改善显著，耳内的细菌清除率高，临床治疗的有效率和安全性更高。
参考文献：
[1]蒋学范，浦立，苏立众等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗急性化脓性中耳炎的疗效观察[J].中华医院感染学杂志，2015，（2）：352-354.
[2]乔冰.探讨盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察[J].中国实用医药，2014，（34）：137-138.
[3]薛卫国，孙洁，金铮等.盐酸左氧氟沙星滴耳液治疗中耳炎的疗效观察[J].山东大学耳鼻喉眼学报，2006，20（4）：300-303，306.
[4]刘倩.二种滴耳液治疗中耳炎的疗效比较[J].中国中医药咨讯，2010，02（2）：68.
论文作者:文春丽
论文发表刊物:《健康世界》2015年12期
论文发表时间:2016/5/23
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