【摘要】目的：探讨病毒性心肌炎的临床治疗效果。方法：将我院在2014年12月-2015年12月收治的68例病毒性心肌炎患者随机分成观察组34例与对照组34例，观察组患者给予四参复脉汤联合西医常规治疗，对照组患者给予单一的西医常规治疗，分别对两组患者的临床治疗效果及心肌酶谱各项指标进行统计对比。结果：观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组患者，治疗前两组患者的各项心肌酶谱指标差异不明显，治疗后观察组患者的各项心肌酶谱指标明显低于对照组患者。结论：中西医结合治疗可以显著提高病毒性心肌炎的临床治疗效果，且能够明显提高患者的恢复速度，值得临床的推广及应用。
【关键词】病毒性心肌炎；临床治疗效果；中西医结合治疗
【中图分类号】R541 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2017）02-0164-02
有研究报道称中医处方四参复脉汤治疗病毒性心肌炎效果良好，与西医联合治疗能显著提高临床疗效[1]，本次研究就我院收治的68例病毒性心肌炎患者分别给予中西医结合治疗与单一西医治疗进行研究，旨在为提高病毒性心肌炎患者的临床治疗效果提供更多的有效依据，现有报告如下。
1.资料与方法
1.1 临床资料
将我院在2014年12月-2015年12月收治的68例病毒性心肌炎患者随机分成观察组34例与对照组34例，观察组患者中男24例，女10例，年龄在11～42岁之间，平均年龄为（24.6±3.6）岁，平均病程为（22.6±3.1）d；对照组患者中男22例，女12例，年龄在12～41岁之间，平均年龄为（24.8±3.3）岁，平均病程为（23.1±3.3）d；两组患者在一般资料上差异不明显，具有可比性。
1.2 纳入标准
所有患者均确诊为病毒性心肌炎并符合相关诊断标准[2]，患者均伴有不同程度的反复喘息、胸闷、咳嗽及呼吸困难等症状，排除因其他原因引起的呼吸困难症状等患者[3]，患者均属于自愿参与本次研究并签署知情同意书。
1.3 方法
对照组患者给予常规的西医常规治疗，包括营养支持、抗病毒、心肌保护及对症治疗等[4]；观察组患者在对照组患者治疗的基础上再给予四参复脉汤，处方为：党参20g、板蓝根20g、黄芪20g、玄参20g、丹参30g、北沙参15g、麦冬12g、甘松12g、五味子10g及炙甘草8g，再根据患者的实际临床症状加减处方，将药物水煎后取400ml，患者分2次于早晚空腹服用，1剂/d。
1.4 判定标准
两组患者的临床治疗效果采用显效、有效及无效3个标准进行判定[5]，显效为患者的临床症状全部消失，心肌酶谱指标恢复正常；有效为患者的临床症状好转，心肌酶谱指标改善；无效为患者的临床症状无变化甚至加重，心肌酶谱指标无变化。临床治疗有效率=显效例数+有效例数/总例数×100%。
1.5 统计学方法
采用SPSS 20.0软件对本次研究中的所有数据进行处理，使用（x-±s）对计量资料进行表示，采用t检验进行对比分析，使用率（%）对计数资料进行表示，采用χ2检验进行对比分析，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者之间的临床治疗效果对比
通过统计对比发现，观察组患者的临床治疗有效率94.1%明显高于对照组患者的临床治疗有效率79.4%，P＜0.05为差异具有统计学意义，详情见表1。
表1 两组患者之间的临床治疗效果对比
3.讨论
病毒性心肌炎是由嗜心肌病毒感染引起的疾病，好发于儿童和40岁以下的成年人[6]，该疾病具有较高的复发率，对患者的身体健康及生活质量影响极大。近几年病毒性心肌炎的发病率上升趋势明显，已受到社会的广泛关注，目前尚无该疾病的高特异性治疗药物，临床上常采用营养支持、心肌保护及对症治疗等西医疗法治疗病毒性心肌炎，临床证实西医疗法具备一定疗效但并不理想，且西医疗法疗程较长，患者恢复速度较慢，因此提高病毒性心肌炎的临床治疗效果势在必行。
我国传统中医对病毒性心肌炎的研究已久，中医认为病毒性心肌炎属于“心悸”、“怔忡”、“胸痹”等范畴[7]，该疾病的发病原因是正气亏虚、邪毒内侵、心气不足及邪毒闭阻等，中医治疗该疾病的主要方法是清热解毒、扶正固表、活血通脉等，四参复脉汤是常用治疗病毒性心肌炎的处方，该处方中党参起到益气补血、健脾益胃等功效，丹参起到养血活血等功效，玄参、沙参起到滋阴降火等功效，黄芪起到益气养心等功效，甘松起到行气止痛等功效，板蓝根起到清热解毒等功效，麦冬起到滋阴养心等功效，五味子起到聚心气等功效，炙甘草起到养心复脉等功效，上述药物的治疗可以明显对疾病起到阻滞及逆转作用[8]。临床治疗病毒性心肌炎在西医疗法的基础上给予四参复脉汤可起到良好的协同作用，提高临床疗效。本次研究中发现给予中西医结合治疗的观察组患者在临床治疗效果上明显优于给予单一西医治疗的对照组患者，且观察组患者治疗后的各项心肌酶谱指标水平更低，说明了四参复脉汤与西医的结合治疗不仅能够提高临床治疗效果，对患者的临床症状改善效果也相当显著，尤其是四参复脉汤可以增强患者的机体免疫能力，对心肌炎症反应起到很好的抑制作用，增加心肌细胞的自我修复能力，促进患者的快速康复。
【参考文献】
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论文作者:卢伟
论文发表刊物:《心理医生》2017年2期
论文发表时间:2017/4/21
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