【摘要】目的：分析生化检验项目在肝硬化疾病诊断过程中的应用价值。方法：本次研究选择我院2016年1月至2016年12月收治的48例肝硬化患者作为研究对象，对其生化检验项目指标展开检测，将其作为观察组；并同时选择该时间段内的48例在我院进行体检的健康人员作为对照组，比较两组人员在不同指标方面的检测结果，分析生化检验起到的作用。结果：研究结果显示，观察组的总蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶和谷草转氨酶4项指标与对照组健康人群相比具有明显差异，说明病变情况可以通过这些指标来体现。数据差异结果显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：肝硬化患者代谢会出现异常，因此其生化指标与正常人相比存在显著差异，通过生化检验，可以对这些差异内容展开明确判断。可以准确诊断肝硬化疾病，为后续的临床治疗工作提供重要参考与借鉴。
【关键词】肝硬化疾病诊断；生化检验；效果研究
肝硬化是临床上的常见慢性疾病，，由一种或多种病因长期作用下出现的慢性肝损害。在我国通常表现为肝炎后出现肝硬化，在病理组织学上出现典型的肝细胞坏死。一般情况下，病情稳定的慢性肝病患者需要进行辅助检查和肝功能检查，肝硬化的诊断依据也包括临床表现、病史与肝功能试验结果来决定，另外必要时还需要通过影像学检查的支持。对于肝细胞损伤程度或代谢功能指标等生化检验项目的检测结果而言，同样具有良好的说服力，这也是本次研究开展的基础。内容报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
本次研究选择我院2016年1月至2016年12月收治的48例肝硬化患者作为研究对象，对其生化检验项目指标展开检测，将其作为观察组；并同时选择该时间段内的48例在我院进行体检的健康人员作为对照组。观察组中男性患者30例，女性患者18例，年龄41-67岁，平均年龄（54.1±2.6）岁，病程时间3个月-7年，平均时间（2.5±0.5）年。患者疾病类型包括酒精性肝硬化22例、病毒性肝炎肝硬化13例、寄生虫性肝硬化6例与中毒性肝硬化5例。另外48例健康人员在性别、年龄等一般资料的对比上与观察组患者之间无明显差异，结果具有可比性（P>0.05）。排除具有精神疾病或器质性疾病的患者。
1.2 方法
对所有患者进行血常规、尿常规、肝功能等常规检查。对于部分寄生虫性肝硬化患者来说，如果具有腹水状态，则行穿刺腹水常规检查或x线检查。另外对照组中的48例健康人员同样行生化检验检查。，所有研究结果均在早上空腹采集静脉血液，并采用无菌保存，控制标本质量，利用自动生化分析仪，将血液标本进行离心后分离血清，对生化检验项目指标展开检测。本次研究中所选择的检测指标包括总蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶和谷草转氨酶4项指标。
1.3 观察指标
比较分析两组人员的总蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶和谷草转氨酶4项指标，谷草转氨酶和丙氨酸转氨酶比值在2以上，则说明患者具有严重肝硬化；其他指标与患者肝细胞损伤程度之间也有显著联系。
1.4 统计学分析
本次研究中的所有数据使用SPSS20.0统计学软件进行分析，其中的计量资料全部采用（均数±标准差）表示，组间结果比较采用t检验，以P<0.05判定为数据差异具有统计学意义。
2.结果
研究结果显示，观察组的总蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶和谷草转氨酶4项指标与对照组健康人群相比具有明显差异，说明病变情况可以通过这些指标来体现。数据差异结果显著，具有统计学意义（P<0.05）。详细数据见下表1所示。
3.讨论
肝硬化作为临床上的常见疾病，高发病率、高死亡率和无特异性是其主要特征。此类患者早期症状包括乏力腹胀，也因为体内激素紊乱所导致[1]。但这些症状并不典型，且很多患者往往缺乏检查的意识导致疾病被发现时已经处于肝硬化晚期，甚至产生癌变或并发症，失去了最佳治疗时机，对于患者身体健康和生活质量产生了严重影响。对此我们需要明确肝硬化患者的诊断和检查方案，从而通过各种项目检验来确定临床治疗方案，而生化检验正是其中的主要选择，包括免疫学检查、血常规、B超等[2]。
从本次研究数据来看，观察组的总蛋白、总胆红素、丙氨酸转氨酶和谷草转氨酶4项指标与对照组健康人群相比具有明显差异，也说明生化检验作为一种常用诊断方案，能够通过不同指标来表现出患者肝细胞的损伤情况。例如患者的谷草转氨酶，在肝硬化情况严重时会和正常人之间存在显著差异，其他生化指标也会发生不同程度的改变，明显高于或低于正常数值。如丙氨酸转氨酶分布于肝脏的肝细胞之内，参考范围为0~40/L，当患者这一指标显著增加时，其升高的程度与肝细胞受损程度成正比例关系[3]。而研究所选对象均在头天晚上8:00之后开始禁食，次日清晨空腹采集静脉血，在研究方案上完全相同，所以我们可以将生化检验结果作为判定疾病的主要依据[4]。因而，肝硬化患者代谢会出现异常，因此其生化指标与正常人相比存在显著差异，通过生化检验，可以对这些差异内容展开明确判断。可以准确诊断肝硬化疾病，为后续的临床治疗工作提供重要参考与借鉴。
【参考文献】
[1]宋俊,孙彦,黄黎,刘路成.肝功能8项新指标在肝硬化疾病诊断中的检验价值研究[J].中国现代药物应用,2018,12(07):43-44.
[2]孙海涛,郝铁.采用自动生化分析机生化检验指标在肝硬化疾病诊断中的应用分析[J].中国医疗器械信息,2017,23(20):42-43.
[3]蒋雷.肝功能8项新指标在肝硬化疾病诊断中的检验价值分析[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(65):138.
[4]王栋梁,谢晓辉.肝硬化疾病中医病因探析与诊断中生化检验项目的作用探讨[J].环球中医药,2014,7(S2):98.
论文作者:饶丽华
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第08期
论文发表时间:2019/7/2
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