七台河市中医医院 154600
摘要：目的：探讨并分析思密达治疗小儿腹泻的临床疗效。方法：此次研究的对象是选择2015年10月到2016年10月在本院接受治疗的71例小儿腹泻患者，将其临床资料进行回顾性分析，并按照患者入院顺序分为治疗组36例与参照组35例。为两组患者均实施抗病毒、抗炎、纠正酸碱平衡以及水电解质紊乱等常规治疗，在此基础上治疗组采用思密达治疗，对比两组患儿的临床治疗疗效以及住院时间。结果：参照组与治疗组患儿的临床治疗总有效率分别为85.71%、97.22%，差异比较具有统计学意义（p<0.05）。同时，治疗组患儿住院时间明显优于参照组患儿，数据比较差异显著（p<0.05）。结论：思密达在小儿腹泻临床治疗中应用的价值突出，能够有效改善患儿的临床症状，药物应用价值较高。
关键词：思密达；小儿腹泻；临床疗效
[abstract] objective：to explore and analyze the clinical effect of smecta on infantile diarrhea. Methods：the object of this study is to choose the October 2015 to October 2015 in our hospital for treatment of 71 cases of infantile diarrhea patients，the clinical data were retrospectively analyzed，and in patients admitted to hospital order divided into 36 cases treatment group and control group 35 cases. For two groups of patients were antiviral，anti-inflammatory，correcting acid-base balance，and the conventional treatments such as water electrolyte disorder，on the basis of the treatment group treated with smecta and compare the clinical curative effect of two groups of children and the length of hospital stay. Results：the total effective rate of clinical treatment was 85.71% and 97.22% respectively in the control group and the treatment group. The difference was statistically significant（p < 0.05）. At the same time，the hospitalization time of children in the treatment group was significantly better than that in the control group，and the difference was significant（p < 0.05）. Conclusion：smecta is of great value in the clinical treatment of infantile diarrhea，and can effectively improve the clinical symptoms of children with high drug application value.
[keywords] smecta；Infantile diarrhea；Clinical curative effect
小儿腹泻也可以称之为轮状病毒性肠炎，多发生在6个月到2岁的婴幼儿群体中，发病率较高，且患儿多具有大便数量增加、恶心、呕吐等临床症状，是影响儿童健康成长的重要因素。文章回顾性分析2015年10月到2016年10月在本院接受治疗的71例小儿腹泻患者，按照患者人院顺序分为治疗组与参照组，对比分析不同的临床治疗方式下患儿的症状改善效果，现将研究内容总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
回顾性分析2015年10月到2016年10月在本院接受治疗的71例小儿腹泻患者，其中男性40例，女性31例，患儿年龄在3个月到4个之间，年龄均数为（167±0.56）岁。所有患儿均符合《中国腹泻病诊断治疗方案》中相关诊断标准，其中轻度脱水20例，中度脱水48例，重度脱水3例。按照患者人院顺序分为治疗组36例与参照组35例。两组患儿资料、症状比较不存在显著差异，具有对比研究意义（p>0.05）。
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1.2方法
为两组患者均实施抗病毒、抗炎、纠正酸碱平衡以及水电解质紊乱等常规治疗，调节患儿饮食，促进患儿消化。在此基础上治疗组采用思密达治疗，思密达口服，每袋3.0mg融人50ml温水中，搅拌后口服，低于1岁的患儿，1g，次；1岁到2岁的患儿，1g～2g/次；2岁到4岁的患儿，2g-3g次，每日口服3次，治疗3d到5d为一个疗程。
1.3评价标准
对比两组患儿的临床治疗疗效以及住院时间。患儿治疗一个疗程后，食欲正常，腹泻、呕吐等临床症状消失则为痊愈；改善：患儿食欲好转，腹泻、呕吐等临床症状减少；无效：患者各临床症状无好转或者症状加重。总有效率=改善率+痊愈率。
1.4统计学方法
将SPSS20.0统计学软作作为数据资料计算的方式，应用x2检验计数资料，%予以表达；应用t检验计量资料，通过x±s形式表达，若P<0.05则判定为存在统计学意义。
2.结果
2.1治疗组与参照组患儿的临床治疗总有效率对比
参照组与治疗组患儿的临床治疗总有效率分别为85.71%、97.22%，差异比较具有统计学意义（P<0.05）。
2.2治疗组与参照组患儿住院时间对比
治疗组患儿住院时间明显优于参照组患儿，数据比较差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
小儿腹泻属于儿科常见疾病类型，也是多发性疾病。小儿腹泻主要可以划分为非感染性小儿腹泻与感染性小儿腹泻。其中非感染性小儿腹泻指的是由于气候变化或者饮食温度等因素，所引起的疾病类型。感染性小儿腹泻则是由病毒、细菌等因素所引发。当前临床治疗中，小儿腹泻多是由于病毒感染所诱发的疾病，常见的病毒为轮状病毒。小儿机体免疫能力较差，抵抗力不足，病毒比较易于进人到患儿肠道中，粘附在患儿小肠黏膜上皮细胞中，产生肠毒素，对患儿肠道黏膜产生一定的破坏作用，进而会发生腹泻、呕吐以及排便次数增加等临床症状。
常规临床治疗中，多实施抗病毒、抗炎、纠正酸碱平衡以及水电解质紊乱等常规治疗，调节患儿饮食，促进患儿消化。通过针对性的抗炎、抗病毒治疗，改善小儿腹泻患者的临床症状。WHO认为，90%的水样腹泻应用抗生素无效，滥用抗生素会进一步加重菌群紊乱，引起再次感染。故而不能仅仅应用抗生素改善患儿临床症状，需要基于患儿的年龄特点等，寻求更理想的药物治疗方案。
思密达作为一种高效消化道黏膜保护剂，其主要成分为双八面体蒙脱石，具有层状结构及非均匀电荷分布。思密达在小儿腹泻临床治疗中的应用，能够有效激活患儿体内的纤维蛋白原促进胶状保护层的形成。同时，能够和黏液蛋白相互融合，增强患儿自身的黏膜保护能力，预防各类病毒、细菌的影响，增强患儿自身机体免疫能力。临床治疗中，需要结合患儿的年龄科学用药、适当用药。低于1岁的患儿，1g次；1岁到2岁的患儿，1g-2g次；2岁到4岁的患儿，2g～3g次。科学用药的方式有助于避免过量用药对患儿机体所带来的伤害，降低患儿临床治疗中不良反应发生率。同时，口服用药治疗的方式，也能够增强患儿的临床治疗依从性。思密达口干较好，符合儿童的饮食特点，避免长时间使用抗生素所造成的菌群紊乱现象，价格低廉，患儿家长多易于接受。思密达的药物作用效果突出，临床治疗中药物作用时间相对较快，抑制作用效果比较理想，且能夠通过有效的饮食指导与用药治疗，降低患儿腹泻的频率，使患儿能够形成正确的饮食规律，避免患儿体内水分的进一步流失，达到临床治疗的目的。
本次临床实践研究中，参照组与治疗组患儿的临床治疗总有效率分别为85.71%、97.22%，数据比较表明思密达在小儿腹泻治疗中应用的效果显著，有助于减少治疗无效的患儿数量。同时，治疗组患儿住院时间明显优于参照组患儿，患儿的临床症状改善效果比较显著，具有比较价值。
综上所述，思密达在小儿腹泻临床治疗中应用的价值突出，能够有效改善患儿的临床症状，缩短小儿腹泻患者的住院时间，药物应用价值较高，建议在小儿腹泻临床治疗中广泛应用。
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论文作者:王冬梅
论文发表刊物:《健康世界》2017年14期
论文发表时间:2017/10/10
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