上海市养志康复医院（上海市阳光康复中心） 上海市 201619
【摘要】康复医院是我国现代医疗事业的重要组成部分，加强康复医院建设和管理对推动我国现代社会的发展起到了积极的作用。在医疗体制改革背景下，对康复医院内部管理工作也提出了新的要求，康复医院现阶段的内部控制制度具有一定的落后性，必须加以完善和改进。本文就康复医院内部控制制度建设作了相关分析。
【关键词】康复医院；内部控制制度；建设
0.引言
康复医院作为市场发展的一部分，随着市场环境的变化，康复医院经营环境也随之转变，这种转变直接决定了康复医院内部控制制度必须与时俱进。然而现阶段来看，康复医院内部控制制度还比较落后，难以满足现代社会发展的需要。现行社会形势下，竞争愈演愈烈，康复医院要想在此种环境下稳定发展下去，康复医院内部控制制度建设势在必行。
1.康复医院内部控制制度建设的重要性分析
内部控制制度是康复医院各项经济工作顺利开展的保障，是推动康复医院发展的关键。现阶段，康复医院规模不断扩大， 各项投入、支出也在不断增加，但是在实际工作中，经常出现资产流失、徇私舞弊、挪用公款的现象，影响到康复各项活动的正常开展。而加快内部控制制度建设，可以为康复医院的预算、收入、支出、药品管理等提供制度保障，保证各项工作的高效开展，明确职责权益，减少康复医院内部风险，从而提高康复医院经营效率和管理水平，推动康复医院的可持续发展[1]。
2.康复医院内部控制制度建设存在的问题
2.1缺乏正确的认识
目前来看，许多康复医院对内部控制制度建设工作缺乏正确、全面的认识，对内部控制制度建设不重视，也正是因为这种不重视，造成医院各部门人员混用、行政指令随意调配等情况发生。另外，康复医院内部控制制度建设还比较浅显，缺乏有效的监督、监管手段，各部门之间、部门上下级之间、员工之间缺乏有效的监督体系，相关工作得不到有效的保障。
2.2内部控制制度执行力度不强
内部控制制度建设可以更好地规范医院各项工作，提高经营管理水平。但是就目前来看，康复医院的内部控制制度在执行这一块存在较大的漏洞，内部控制制度执行力度不强，没有真正地发挥出内部控制制度的作用，如财务会计工作，针对财务会计信息，医院大多偏向于信息结果，对财务会计过程的监管不重视，从而造成拿回扣、中饱私囊的现象屡见不鲜。
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3.康复医院内部控制制度建设策略
3.1提高认识，完善内部控制体系
内部控制制度建设是康复医院发展的一部分，随着康复医院经营环境的变化，加快完善内部控制体制也越来越重要。康复医院应当认识到内部控制制度建设的中要想，要结合自身发展情况，对内部控制制度建设加以引导、支持，将内部控制制度建设上身到战略高度，结合自身，建立起全面、科学、合理的内部控制制度，包括财务管理体系、预算制度、会计审计制度、监督制度等，为康复医院各项工作提供制度保障和依据，从而保证各项工作顺利、高效开展，避免以权谋私、携款潜逃的现象发生，保证医院各项经济活动顺利、安全开展[2]。在内部监督中，不仅要对部门进行监督，同时还要对工作人员进行监督，从而确保内部控制管理工作质量，提高效率。另外，医院还必须建立有效的风险管理体系，对医院内部经营活动进行全面的风险评估，从而降低内部风险，确保医院资金安全。
3.2加强监督，提高内部控制制度的执行力度
内部控制制度是康复医院各项工作顺利开展的依据和保障，而要想发挥内部控制制度应有的作用，在推行内部控制制度建设的同时，还必须加强内部控制制度的执行力度，确保内部控制制度能够得到高效的运作。有制度，如果不执行，制度就等于虚设，医院内部风险就会被无限放大，影响到医院发展，只有严格制定，才能有效的控制风险的发生。因此，在医院各项工作中，要明确工作流程，严格按照内部控制制度相关要求来执行，保证各项工作顺利开展[3]。同时，要强化各项工作的监督，尤其是工作执行过程的监督，寻根究底，从而避免问题的发生，促进内部控制制度建设目标的高效实现。
3.3完善激励和责任制度
完善激励和责任制是康复医院内部控制制度建设的重要内部，目前来看，康复医院的激励和责任制度比较落后，针对优秀的员工，只是通过简单的表扬来鼓励其他员工向这些优秀的员工学习，而这种方式很难发挥激励的真正功效；针对内部责任，责任只落实到了部门、科室，没有具体落实到人的身上[4]。因此，康复医院应当认识到当前的不足，要加快完善激励和责任制度，财务物质和精神激励结合的方式来调动员工的工作热情，同时还可以采取有效的绩效激励方式；要将相关工作责任落实到具体人的身上，从而更好地规范人的行为，保证各项工作高效开展。
4.结语
综上，康复医院内部控制制度建设格外重要，是推动康复医院各项工作顺利开展的关键。现阶段，康复医院经营环境日益复杂，只有推动内部控制制度建设，才能防止内部风险的发生，提高内部工作效率和水平，提高医院经营管理水平，推动康复医院的更好发展。
【参考文献】
[1]李辉军. 浅析公立医院内部控制制度建设及相关措施[J]. 经营管理者,2017,(03):392.
[2]吴世貌. 新医改下医院内部控制制度建设与内部审计的探讨[J]. 财经界(学术版),2016,(20):290+292.
[3]徐伟玲,欧秋华. 加强医院内部控制制度建设的思路与措施[J]. 中国管理信息化,2015,18(18):19.
[4]曹升金,孙术昌. 医院内部控制制度建设中的问题及改进措施[J]. 中国市场,2015,(41):98+100.
作者简介：李楠 籍贯：天津 出生年月：1982.09.13学历：研究生。研究方向：医院制度建设、医院行政管理。
论文作者:李楠
论文发表刊物:《中国医学人文》2017年第8期
论文发表时间:2017/10/25
标签：医院论文; 内部控制论文; 制度建设论文; 制度论文; 各项工作论文; 高效论文; 工作论文; 《中国医学人文》2017年第8期论文;