缪瑾 邢秀丽
（南京雨花台区妇幼保健所 江苏 南京 210012）
【摘要】 目的：探讨新生儿满月增磅不足原因，主要讨论母亲围产期健康教育的相关因素。方法：对雨花台区满月增磅不足600g的新生儿收案管理，并与正常组比较，排除各种病理因素导致新生儿增磅不足，对其发生原因归类分析。结果：新生儿月增磅不足与孕母在孕期是否参加健康教育咨询和讲座有关。与分娩时及产后产妇的心情、正确喂养方法的选择有关；与孕母产前接受产前检查的次数、新生儿的出生体重、出生后采取的喂养方式无明显关系。结论：产后访视是保证母婴健康的重要环节，进一步提高妇幼保健工作的质量，全面、细致做好产前宣传及产后访视的健康教育、指导工作，推广导乐陪伴分娩，可有效降低体弱儿发生率。
【关键词】 产后访视；增磅；健康教育
【中图分类号】R471 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）12-0368-02
新生儿满月增磅不足（小于600g）可影响婴儿生长发育，已做为体弱儿管理范围。本文探讨新生儿满月增磅不足原因，主要讨论母亲围产期的相关因素。以保证母婴健康，减少体弱儿发生。
1.资料和方法
1.1 一般资料
选取2009年-2015年在本区建立围产期保健卡，本市出生，产褥期在雨花台区休养，产后访视不少于2次的母亲。
1.2 方法
按产后访视程序（既出院后7d内、出生30d）,上门进行家访，满月用标准杠杆称称体重，增膀小于600g做为体弱儿组收案，随机抽取同时期同地区满月增磅>600g的正常新生儿作为正常组对比，制定问卷题目，统一询问，了解母亲孕期、产时、产褥期情况，设计问卷调查，资料统一汇总，数据经X2检验。
2.结果
收案组共30例，男12例(占40.0%)，女18例(占60.0%)，对照组共40例，男19例(占47.5%)，女21例(占52.5%)。见表1～５。
3.讨论
3.1 母亲或家属在产前（孕期）接受各种形式的母婴健康教育对新生儿的体重增长及生长发育有极大好处；早期母婴保健知识的宣传及干预方法的指导很重要，健康教育的质量更重要。因此产前检查目的是保证母婴健康的主要环节,监测胎儿在宫内发育情况及母亲健康状况也是产前保健的重要措施。关键是能解决孕妇具体问题的咨询及健康教育讲座尤为重要，在孕早、中、晚期均应进行健康教育，针对不同时期不同的保健重点开展宣传教育工作。
3.2 与孕母分娩时心情有关。分娩时应引导产妇保持放松的心情，鼓励产妇增加顺利生产的信心，配合医生顺利分娩进入产褥期。恐惧与紧张心情只会延长产程，使产妇体力消耗过快过多，影响产妇的乳汁分泌，进而影响新生儿的体重增长。
3.3 和出生后喂养方法有关。新生儿的健康成长和产妇的恢复都需要有充足的营养。健康教育中母乳喂养的知识尤为重要。哺乳时的姿势、乳汁量的多少以及保证新生儿按需哺乳、新生儿的喂养方式对促进新生儿增加体重起到决定作用。
3.4 通过对孕妇及家属开展健康教育讲座、咨询，使其掌握母乳喂养的优点和方法，了解其优越性。乳母在护理新生儿时心情愉悦，新生儿吸吮乳头刺激母体产生催产素，促进子宫复旧，减少产褥期疾病的发生；吸吮也促进垂体泌乳素的分泌，增加母乳量，而充足的母乳才能保证新生儿的健康成长。
4.结论
综上所述，新生儿满月增磅不足的原因分析有以下几点：
1)孕妇应尽早在孕84天内建立孕产妇保健手册，做相应的检查，孕早期即应接受相关保健知识的健康教育宣传[1]；2)注重孕期保健，监测孕期营养，控制孕妇体重，促进新生儿顺利生产，减少低体儿、缺陷儿的出生，预防早产的发生，提高产科接产水平，避免新生儿窒息的发生。3)分娩时的精神安慰很重要。产时放松心情，减少体能的消耗，缩短产程，促进泌乳[2]；紧张的心情只能延长产程减少乳汁分泌；4）对新生儿的喂养方式和喂哺方法的选择，决定了营养的吸收利用程度，只有选择正确的喂哺方法才能充分利用所摄入乳汁中的营养；5）产妇保持良好的心情及营养可促进其泌乳，母乳更易被新生儿吸收利用，保障了新生儿满月体重的增长 [3]。
【参考文献】
[1] 杭洪霞，健康教育路径在0～1岁婴儿健康管理中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2015(15):123-124.
[2]王芝兰，健康教育路径对新生儿发育的影响[J].护理实践与研究,2013,?10(2):141-142.
[3]崔健哲，新生儿家庭访视护理对提高新生儿健康水平的作用[J]. 健康必读旬刊,2014,?12(7).
论文作者:缪瑾,邢秀丽
论文发表刊物:《医药前沿》2016年4月第12期
论文发表时间:2016/5/20
标签：新生儿论文; 健康教育论文; 满月论文; 产妇论文; 产前论文; 雨花台论文; 方法论文; 《医药前沿》2016年4月第12期论文;