哈尔滨医科大学附属第二医院 150086
【摘 要】随着我国社会经济的快速发展，医院的竞争也在不断激烈，为了能够更好的提高医院的成本管理，保证医院的正常经营，必须要在医院成本核算中加强对于房屋以及建筑物的规范化管理。房屋与建筑物作为医院中的固定资产其价值资产和使用面积的信息是否准确，很容易影响医院的各项成本核算内容，而且也会影响医院的多项成本分摊问题。笔者针对在医院成本核算中涉及到房屋及建筑物资产管理存在的问题进行分析，进一步明确房屋及建筑物规范化管理的重要性，并且说明医院成本核算中，房屋及建筑物资产规范化管理的主要途径。
【关键词】医院成本核算；房屋以及建筑物；规范化管理
在医院成本核算的过程中，通过对于房屋以及建筑物的规范化管理可以进一步明确医院的资产状况，对于医院其他多项成本分摊也能够有明显的提升，但是在医院成本核算中对于房屋以及建筑物的管理还存在不规范的情况，这样也会导致医院成本核算精确度不足，为此必须要加强对于医院成本核算的房屋及建筑物的科学管理，进一步提高医院成本核算的整体质量。
一、房屋及建筑物资产管理在医院成本核算中的重要作用
（一）房屋及建筑物的资产价值比较高
现代化的医院离不开现代化的房屋和建筑物大部分的医院都采用超高层的建筑设计，这样不仅能够增强医院的科学化管理，而且也能够进一步提高医院的形象，所以房屋以及建筑物的成本在医院总体成本中占有非常大的比例，所以房屋以及建筑物的价格核算是否合理准确，对于医院成本核算具有非常重要的影响。另外在房屋建筑成本核算的过程中需要从多方面的角度开展成本核算，包括医院所有科室的业务活动都必须要消耗房屋以及建筑物的资源，所以在折旧计算的过程中，必须要针对所有医院的科室进行核算另外在房屋以及建筑物资产折旧的过程中，必须要针对其他的信息，进行项目成本分摊和归集[1]。通过对医院的水电煤气等各项费用的支出进行详细的介绍，而如果没有针对科室或者房屋进行单独的安装计量，则很容易导致医院的科室使用面积作为分摊依据，在成本核算的同时，必须要考虑房屋建筑是否分摊合理，这样也会对科室的成本核算产生影响在针对房屋以及建筑物成本核算的过程中，必须要涉及到各个医院的业务活动所产生的消耗，其中固定资产的内容由于比较稳定，而固定资产的房屋和建筑物资与产品设备之间会存在比较大的不同，由于医院的价值比较高，数量非常少，而且更加集中，所以能够更好的在房屋及建筑物规范化管理中实施[2]。
二、医院成本核算中房屋及建筑物管理存在的问题
（一）资产实物与账务存在不一致的情况
由于房屋及建筑物的资产数量比较少，所以在资产管理的过程中必须要保证财务细账与实物资产能够一一对应，但是由于很多的房屋及建筑物存在改建，扩建以及大型修缮等操作，这样就导致原有的房屋及建筑物资产并没有调整，但是却增加了固定资产项目，另外由于医院的房屋以及建筑物资产使用时间以及折旧时间过长，这样就导致在资产确认的过程中存在不规范的情况，很容易对实物资产对应关系，判断不准确，造成房屋实物与账务资料之间存在问题。
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（二）房屋及建筑面积数据不准确
由于房屋及建筑面积、物资的总面积和面积信息属于折旧费用的主要依据，也是水电气保洁费等相关费用进行分摊的重要依据，但是由于房屋及建筑物资产规划管理过程中，大部分的医院对于房屋及建筑物资产面积规划还不够准确，一方面医院房屋建筑物的总面积是严格按照房产证或者设计图上的面积进行设计的，这样就与实际的使用面积存在差异，另一方面是科室的使用面积，在日常管理中存在使用面积不准确的情况，还有公共面积也没有纳入到折旧费用计算之中，这样就导致医院在针对房屋建筑物进行管理时，很少关注公共区域的面积。
（三）缺乏房屋及建筑物信息联动调整机制
在针对房屋及建筑物核算管理的过程中，由于各个部门之间的信息沟通不畅，上下游部门之间也没有及时有效的进行沟通，所以很容易导致信息无法及时的进行传递与调整，这样也会导致各种问题发生的几率不断增多[3]。
三、房屋及建筑物资产规划管理的主要对策
（一）规范化管理的原则
首先在针对房屋及建筑物进行规划的过程中，必须要针对资产折旧分摊的情况根据资产科室的实际使用情况进行分摊，而并不能够针对所有的科室，按照同样的标准进行分摊。例如针对水电气保洁费等成本支出，如果能够按照三项房屋建筑物进行分摊的则必须要按照单项建筑物的使用面积进行分摊，不能够按照单项建筑物分摊的则可以根据医院实际规划情况进行分摊。其次，在针对科室面积变动的过程中，必须要保证科室总体面积不变的原则，也就是科室的增加与减少，要与总面积相同，如果科室调整涉及到多个房屋建筑面积变动的必须要逐一进行调整[4]。
（二）规范化管理的步骤
首先在规范化管理过程中必须要明确各科室的职责，针对各个部门的实际情况进行分析，保证遇到问题时可以及时找到相关的负责部门，另外要加强对于资产管理，首先要根据实物资产的自然分组以及资产明细进行管理记录，针对现有的房屋建筑物管理分组方式来强调资产明细的账务管理，经过领导审核同意之后，才能够进行资产明细账目的调整，确保到账资产与资产分组结果保持一致。其三要加强房屋及建筑物资产规划的流程管理，一方面是在房屋及建筑物资产规范管理过程中，需要消耗非常长的时间。通过规范化的流程能够保证整体的规划质量，另一方面必须要有面积变动发起部门[5]。
结论：
通过本文针对医院成本核算中房屋以及建筑物的规范化管理进行分析，能够明确当前医院成本核算管理的不足，并且提出针对性的解决对策，进一步提高医院成本核算质量。
参考文献：
[1]颜禧仕，费慧慧.某框架-核心筒结构建筑物房屋结构质量鉴定研究[J].广东建材，2018，34（08）：41-42.
[2]于习化.城镇既有房屋建筑物安全管理研究[J].四川建材，2018，44（05）：192-193.
[3]于文一.浅谈房屋建筑物维修费精益管理[J].财经界（学术版），2018（07）：20-21.
[4]国会静.谈企业固定资产管理存在的问题及对策[J].现代经济信息，2018（07）：256.
[5]张拥军.医院成本核算中房屋及建筑物的规范化管理[J].行政事业资产与财务，2016（12）：6-7.
论文作者:郭长发
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第10期
论文发表时间:2018/10/17
标签：建筑物论文; 房屋论文; 医院论文; 成本核算论文; 资产论文; 科室论文; 过程中论文; 《中国医学人文》2018年第10期论文;