参松养心胶囊治疗气阴两虚心络瘀阻型胸痹临床效果观察论文_李楠

【摘要】目的：分析参松养心胶囊治疗气阴两虚心络瘀阻型胸痹临床效果。方法：选取2017年4月至2018年1月本院收治的64例气阴两虚心络瘀阻型胸痹患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成两组，一组采用常规西药治疗，为常规组，一组则联合参松养心胶囊进行治疗，为观察组，比较两组患者的治疗效果。结果：观察组患者治疗后中医症候积分为（4.2±1.2）分，ASQ评分为（76.4±10.3）分，HR为（78.8±6.4）次/min，QTd为（35.6±2.6），各项数据均优于常规组（P＜0.05）；观察组患者平均发作次数为（1.1±0.2）次/周，平均发作时间为（2.3±0.6）min，各项数据均优于常规组（P＜0.05）。结论：参松养心胶囊治疗气阴两虚心络瘀阻型胸痹可显著改善心绞痛等临床症状，优化患者心电图指标，减轻心绞痛的发作频率，建议在临床中推广使用。

【关键词】参松养心胶囊；气阴两虚心络瘀阻型胸痹；临床疗效

气阴两虚心络瘀阻型胸痹也就是现代医学所说的冠心病心绞痛，是一种由冠状动脉粥样硬化导致的心肌缺血缺氧性疼痛，而中医理论则认为其发病与气阴两虚和瘀血阻滞密切相关[1]。现代医学治疗该疾病往往采用具有抗血小板凝聚作用的药物进行，但实际疗效并不理想，心绞痛症状比较容易发作，近几年，我院在该疾病的治疗中积极推广了参松养心胶囊治，经比较发现，其治疗效果更为明显。为进一步明确参松养心胶囊治疗气阴两虚心络瘀阻型胸痹临床效果，我院对2017年4月至2018年1月收治的64例气阴两虚心络瘀阻型胸痹患者进行了研究，其内容如下。

1、资料与方法

1.1一般资料

选取2017年4月至2018年1月本院收治的64例气阴两虚心络瘀阻型胸痹患者作为研究对象，采用数字随机法将其分成常规组和观察组，每组32例患者。常规组患者年龄54~85岁，平均年龄（67.2±2.1）岁，其中男性患者16例，女性患者16例，患者病程3.2~13.6年，平均病程（6.5±1.1）年；观察组患者年龄52~85岁，平均年龄（67.2±2.4）岁，其中男性患者14例，女性患者18例，患者病程3.3~13.6年，平均病程（6.5±1.3）年。所有患者均符合《冠心病稳定型心绞痛的诊断标准》[2]中提出的相关指标，患者及其家属同意进行本次研究，两组患者一般资料比较不存在统计学意义（P＞0.05），可以进行比较。

1.2方法

所有患者入院后均给予常规治疗，包括稳定患者生命体征，保持其水电解质平衡等，药物治疗采用阿托伐他汀钙片与硫酸氢氯吡格雷片，阿托伐他汀钙片10mg/次，2次/d，硫酸氢氯吡格雷片25mg/次，3次/d，心绞痛发作期间舌下含服单硝酸异山梨酯5mg/次。观察组在此基础上联合参松养心胶囊治疗，每次1粒，2次/d。所有患者均为7d/疗程，连续治疗3个疗程后进行观察。

1.3观察指标

依据《冠心病稳定型心绞痛的诊断标准》相关标准，统计两组患者治疗后的症候积分，积分越高代表症状越严重，比较两组患者的心电图情况，包括HR和QTd，使用SAQ量表评价两组患者的心绞痛症状变化。统计两组患者治疗后每周发作次数和单次发作时间。

1.4统计学分析

使用SPSS22.0进行统计学处理，计数资料以（%）表示，计量资料以（x±s）表示，分别采用X2和t值检验，P＜0.05代表研究具有统计学意义。

2、结果

2.1两组患者的治疗效果分析

观察组患者治疗后中医症候积分等指标优于常规组（P＜0.05）。

表1：两组患者的疗效指标统计

2.2两组患者的心绞痛发作情况分析

观察组患者各项数据均优于常规组（P＜0.05）。

表2：两组患者的心绞痛发作数据

3、讨论

气阴两虚心络瘀阻型胸痹的发病机制较为复杂，一般与劳累过度、饮食以及情志失调等因素相关，其主要的病理特点为阴津亏耗与积热内蕴，可导致患者出现内分泌失调、气机不畅等症状，从而增加了淤血的形成[3,4]。该疾病病位在心，部分患者累积肝脾等脏器，随着病程迁延，将逐渐出现阴虚燥热、心脉瘀阻、心气阴耗等胸痹之征。

传统临床中所采用的抗血小板聚集类药物，虽然能够有效的松弛血管平滑肌，抑制血小板聚集，但实际控制效果并不理想，无法有效解除心气阴耗等痹症，而参松养心胶囊为中成药，主要成分为人参、麦冬、山茱萸以及丹参等中药材，具有益气养阴、清心安神以及通络活血等功效，能够针对气阴两虚心络瘀阻型胸痹的临床症状，联合西药的抑制血小板聚集等功效，可以对该疾病起到良好的治疗效果。

在本次研究中，观察组患者治疗后中医症候积分以及心电图指标均优于常规组（P＜0.05），且本组患者心绞痛平均发作次数下降为（1.1±0.2）次/周，平均发作时间为（2.3±0.6）min，症状改善情况十分明显。

综上所述：参松养心胶囊治疗气阴两虚心络瘀阻型胸痹可显著改善心绞痛等临床症状，优化患者心电图指标，减轻心绞痛的发作频率，建议在临床中推广使用。

参考文献：

[1]沈艳玲,牛明慧,梁玉鑫等.参松养心胶囊治疗气阴两虚心络瘀阻型胸痹30例临床研究﹡[J].中国药业,2015,(8):18-19,20.

[2]沈艳玲.参松养心胶囊治疗气阴两虚及心络瘀阻型胸痹疗效观察[C].//世界中医药学会联合会络病专业委员会第一届学术年会论文集.2012:266-268.

[3]张震华,谢之微.参松养心胶囊联合曲美他嗪片对冠心病心绞痛病人血清氧化应激指标的影响[J].中西医结合心脑血管病杂志,2017,15(19):2420-2422.

[4]张香素.索他洛尔联合参松养心胶囊治疗冠心病快速心房颤动疗效观察[J].中国医学创新,2017,14(8):99-102.

论文作者:李楠

论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期

论文发表时间:2020/3/5

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