无锡市中医医院 214071
摘要：新医改给公立医院带来新的发展契机，同时也提出了一定的挑战，财务管理是公立医院必须做好的基本工作，新医改背景下公立医院如何提升财务管理水平，是我们必须思考的重要问题。
关键词：新医改；公立医院；财务管理
为了促使公立医院在社会建设中发挥更大的作用，使人民看病问题得到解决，我国兴起了新医改。这场改革给公立医院带来新的发展契机，同时也提出了一定的挑战，财务管理是公立医院必须做好的基本工作，新医改背景下公立医院如何提升财务管理水平，是我们必须思考的重要问题。
一、新医改背景下提升公立医院财务管理水平的意义
1、有利于提升公立医院的管理效率
公立医院要想得到顺利发展，必须建立一套完善的管理监督体系，财务管理的监管体系可以使公立医院在发展过程中实现规范运行，使各项工作顺利开展，行之有效的财务管理监管体系督促医院要充分利用各种优质资源，优化公立医院的经营管理，以较小的成本投入获得较大的收益，这样可以使公立医院获得长远发展生存。
2、有利于节省医院的成本作用
毋庸置疑，影响公立医院财务管理的因素非常多，比如员工的薪酬、市场医疗产品价格的变化等。其中，最主要的成本就是公立医院的运行成本。在公立医院中，财务管理人员的重要职责之一就是帮助医院在保证质量的基础上尽量减少成本。包括合理节省服务成本、职工的薪酬福利成本等，以此帮助医院增加利润，实现可持续发展。
3、有助于提高公立医院资金管理水平
资金在公立医院发展进程中起到的重要作用不言自明，资金是公立医院维持生存的关键所在，要想获得更好的发展，公立医院必须具备雄厚的资金，能应对各项支出。财务管理的一个重要责任就是帮助公立医院更好的管理资金。医疗行业的生存与发展离不开资金的支持，公立医院财务管理要围绕市场需求，综合各方面的因素，合理支配公立医院的资金，以有限的资金投入获得更多的产出，为更多的人提供优质的医疗服务。
二、新医改背景下公立医院财务管理存在的问题
在新医改背景下提升公立医院的财务管理水平有着不言自明的重要意义，但是从目前来看，医院在财务管理方面还存在一些不容忽视的问题，具体体现在以下几点：
1、财务目标发展要求的定位不合理
在新医改背景下，我国公立医院的财务由公益性收支和经营性收支两部分组成，在现实中，公立医院的财务管理人员在工作过程中没有很好地处理好两者的关系，有时候为了增加更多的经济效益，财务管理人员在一定程度上忽视了财务管理的公益性，这种情况导致我国公立医院经常以报销、预付等形式来进行财务结算工作，这不利于财务公立医院更好的发展。
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2、缺少足够的风险防范意识
随着我国社会经济的迅猛发展与医疗基础设施的不断改革，医疗市场形成了很多不确定因素，财务管理风险也与之增多，但是公立医院的财务管理部门没有充分意识到医疗市场上存在的风险因素，没有建立起未雨绸缪意识，这样很容易导致资金在某个环节出现问题，进而引发严重的财务危机。
3、资金运用上缺乏全面的成本管理
全面控制医疗消费的成本，以较少的成本投入获得最大化的产出，是提升公立医院资金运作效率的重要保障，但是在现实情况下，公立医院没有建立良好的成本与管理机制，医院的一些领导也基本上只关注经济创收，没有重视成本管理和成本控制，没有形成成本计划、核算、分析和控制的科学管理体系，导致公立医院的成本浪费情况比较严重。
三、新医改背景下提升公立医院财务管理水平的对策
新医改是一项具有创新意义的制度改革，在这场改革背景下提升公立医院财务管理水平，可以从以下几点入手：
1、建立科学合理的财务目标
要想提升财务管理水平，公立医院必须建立科学合理的财务目标，因为目标是行动的引领，只有定位好发展目标，才能做好财务管理工作。在新医改背景下，公立医院在财务管理方面必须同时兼顾到公益、经营方面的利益，做到两手都要抓，两手都要硬，而且要对这两者予以高度重视，针对它们的特殊属性分别建立科学合理的财务管理科室，并提升各个环节的运作效率，以此来从容应对医疗行业的竞争，使公立医院进一步提升形象。
2、建立财务风险防范意识
风险无处不在，无时不在。公立医院必须建立财务风险管理意识，对财务风险加强控制，要结合现实的医疗市场情况，通过各种各样的形式（比如知识学习、技能培训、网页宣传等）对财务风险进行宣传，使每个人都树立风险防范意识，其他各个相关科室也要加强财务风险意识，建立应有的责任感，配合财务部门的相关工作。同时，公立医院财务管理部门还要对财务支出加强预算控制，建立未雨绸缪的意识，保证公立医院的各项资金能在财务预算的范围内运作，从根本上避免盲目投资，否则会让公立医院陷入财务管理风险中而不能自拔。
3、建立成本管理意识
公立医院的医疗管理形式和管理项目非常多，财务管理领导们必须建立良好的成本管理体系，严格控制各项成本，首先要从内部入手，建立严格的规章制度，结合新医改提出的具体要求，把握好医疗系统内部管理情况，对成本管理进行有效落实，包括控制员工薪酬成本、医疗基础设施成本等，要做到开源节流，建立总额预付预算支付制度。其次，公立医院还要建立成本运作监管机制，发挥外部力量的监督作用，使公立医院能自觉使用好每项资金。
总之，新医改对公立医院的财务管理工作提出了明确要求，公立医院财务管理部门要发挥自身职责，帮助公立医院使用好每项资金，使公立医院能在激烈的医疗市场上获得长远发展。
参考文献：
[1]陈秀伟.新医改下公立医院财务管理信息化建设[J].现代经济信息，2014（05).
[2]梁凤娟.新医改下公立医院会计信息化实施效率研究[J].会计之友，2014（22).
[3]董育强.试论新医改背景下的县级公立医院财务管理改革[J].财经界（学术版)，2015（03).
[4]李琼.新医改政策下医院财务管理和会计核算探讨[J].中国医院管理，2012（08).
论文作者:杨佳华
论文发表刊物:《健康世界》2017年28期
论文发表时间:2018/3/8
标签：医院论文; 财务论文; 财务管理论文; 医改论文; 成本论文; 资金论文; 管理水平论文; 《健康世界》2017年28期论文;