湖南省妇幼保健院 湖南长沙 410008
摘要：目的 探讨针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的临床效果。方法 选取2011年12月至2013年12月在我院接受子宫肌瘤手术治疗的患者64例为研究对象，随机分为观察组和对照组，每组32例患者。观察组患者运用针对性护理干预进行护理服务，对照组患者给予常规的护理服务。结果 观察组患者术后疼痛的等级以及住院时间、肝功能恢复时间和下床活动时间明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。结论 在对子宫肌瘤患者实施手术治疗的过程中，在围手术期对患者进行针对性护理服务可以改善术后疼痛的发生情况，缩短住院、肝功能恢复以及下床活动的时间，具有显著的效果，值得临床推广。
关键词：子宫肌瘤；围手术期；针对性护理服务；常规护理服务
随着我国经济的发展以及社会的进步，人们的生活、学习以及工作的压力均在不断的增高，这也在一定的程度上程度上提高了子宫肌瘤的发病率[1]。子宫肌瘤是我国临床上常见的一种妇科良性肿瘤，主要的临床表现有白带增多、月经改变等，部分患者还会发生腰酸、腰痛以及下腹坠胀等临场症状，同时，病程较长的患者还会出生继发性的贫血，对女性的正常工作和生活均造成了一定的影响。本文选取2011年12月至2013年12月在我院接受子宫肌瘤手术治疗的患者64例为研究对象，对针对性护理干预在子宫肌瘤围手术期的临床效果进行了探讨和分析，并取得了很好的效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2011年12月至2013年12月在我院接受子宫肌瘤手术治疗的患者64例为研究对象，年龄在25~48岁之间，平均年龄30.4岁，子宫肌瘤直径在3.3~10.3cm之间，平均直径为5.8cm，文化程度为小学有9例，中学有13例，高中20例，大专以及以上学历的患者有22例，随机分为观察组和对照组，每组32例患者。两组患者在年龄、肿瘤直径和文化程度等情况上没有明显差异，具有可比性（p>0.05）。
1.2方法
对两组患者均进行子宫肌瘤切除手术，患者采用头高脚低的体位，进行常规的麻醉，对照组患者给予常规的护理服务，对手术的方法和手术过程中的注意事项对患者进行宣教，同时回答患者及其家属提出的问题。观察组患者在此基础上给予针对性护理干预服务，具体的护理内容和方法如下：
1.2.1手术前护理干预：在对患者实施手术治疗之前应该对进行一定的心理干预，患者在确诊时会难以接受，感觉到恐惧和困惑，再加之要实施手术治疗，心理上难以承受，所以，要对患者进行一定的心理护理，对手术的情况进行相应的讲解，缓解患者恐惧、紧张的情绪。同时，也要对患者进行常规的心、肝、肾等各项功能检查，还要注意加强营养的补给。
1.2.2手术中护理干预：在实施手术治疗的过程中，护理人员要保证手术室环境的安静和整洁，帮助患者选择合理、舒适的体位，时常询问患者约束带是否有过紧或者是过松的情况，在手术治疗的过程中动作要轻柔，减少患者身体的暴漏，同时要密切的观察和检测患者的各项生理和指标变化，做好对异常情况的处理，保证手术的安全进行。
1.2.3手术后护理干预：在实施手术后要对患者伤口渗血、愈合以及阴道出血的情况进行观察，同时，观察患者导尿管是否通畅，观察尿液是否有异常，手术1天之后如果无异常便可拔出导尿管，患者麻醉情形时采用半坐卧位，减轻患者疼痛的情况，鼓励患者早日下床活动，促进患者恢复，同时手术后2天给予流食，无不良反应后可向半流食转变，逐渐过渡到正常饮食。
1.3观察指标
对两组患者术后疼痛的等级以及住院时间、肝功能恢复时间和下床活动时间做出详细的记录，以供分析。
1.4统计学分析
对数据库的录入及统计分析均通过 SPSS18.O 软件实现。两组均数比较用 t 检验，数据以均数±标准差（x±s）表示，P<0.05表明具有统计学意义。
2结果
2.1观察组与对照组各32例患者，观察组患者疼痛的发生情况明显优于对照组，具有统计学意义，（P<0.05）。详见表1。
3 讨论
在对子宫肌瘤患者实施治疗的过程中，常用的方法为手术切除治疗，进而从根本上防止肿瘤恶变的发生，在实施手术治疗的过程中围手术期的护理是非常重要的，可以在一定的程度上减轻患者的痛苦，促进患者的康复，建立良好的护患关系，在这样的情况下就要护理的方法进行探讨和分析[2-3]。
针对性护理干预是在护理干预服务的基础上逐渐发展和演变而来的，在对患者实施护理的过程中具有一定的针对性，具有优质、全面的特点，对提高护理服务质量有着非常重要的作用。在运用针对性护理干预对子宫肌瘤患者进行护理服务的过程中，通过手术前护理干预、手术中护理干预以及手术后护理干预的实施，有效的提高了治疗的效率，改善了护理服务的质量，具有良好的护理效果[4]。
在本次试验研究中，观察组患者术后疼痛的等级以及住院时间、肝功能恢复时间和下床活动时间明显优于对照组，具有统计学意义（p<0.05）。综上所述，在对子宫肌瘤患者实施手术治疗的过程中，在围手术期对患者进行针对性护理服务可以改善术后疼痛的发生情况，缩短住院、肝功能恢复以及下床活动的时间，具有显著的效果，值得临床推广。
参考文献：
[1]汪和应，曾凡连.基层医院围术期护理访视效果探讨[J].基层医学论坛，2011，15（27）：784-785
[2]詹琼琼，李岚，彭小丹.子宫肌瘤合并糖尿病围术期的护理干预[J].实用临床医学，2013，14（04）：126-132
[3]邱青青.中医护理50例子宫肌瘤患者围术期的应用评价[J].中国中医药现代远程教育，2013，11（20）：127-128
[4]童文香.围术期护理干预对腹腔镜子宫肌瘤剔除术患者手术效果的影响[J].生物医学工程学进展，2012，33（04）：259-262
论文作者:罗,慧
论文发表刊物:《健康世界》2015年15期
论文发表时间:2016/5/25
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