中晚期异常妊娠引产主要通过人工终止妊娠。应用此种方法终止妊娠主要是孕妇避孕失败或不适宜继续妊娠[1]。中晚期妊娠阶段，胎儿基本形成，且子宫处于不敏感状态，很容易因引产造成多种并发症。此时患者会出现害怕、恐惧等不良心理状况。为确保中晚期异常妊娠引产患者治疗顺畅，护理人员需结合患者的心理特点提供护理服务。本文分析中晚期异常妊娠引产患者的心理特点与护理措施。1 资料与方法1.1一般资料我院2017年9月至2018年9月接收中晚期异常妊娠引产患者64例。将患者随机分为对照组与观察组，两组患者均32例。对照组患者年龄范围为22至40岁，平均年龄为（29.5±2.5）岁。孕周27-32周，平均孕周（29.4±0.8）周。观察组患者最小24岁，最大41岁，中位年龄为（29.3±2.8）岁。孕周28-33周，平均孕周为（30.1±0.5）周。经比较，两组患者的各项基础性资料无统计学意义，可进行对比。1.2方法分析患者的心理特点，对照组提供常规护理，结合患者的心理特征展开相应的护理措施。观察组展开综合性护理措施。具体如下：（1）安抚护理。患者来院引产，护理人员仔细询问患者病史，并保持严肃认真的态度，同时注意语气，尊重患者的隐私。护理人员还需向其进行简单的自我介绍，介绍医师与科室情况，做到一视同仁，增强患者的舒适性感受，缓解患者紧张情绪，维持良好的护患关系。良好的护患关系更有利于临床护理操作。（2）关心患者。大部分中晚期异常妊娠引产患者入院后均希望尽快治疗并出院。护理人员应安排好患者后尽快完成各项检查。在患者情况允许的情况下尽早引产。中期妊娠患者宫颈管长且坚硬，长时间宫缩伴随疼痛造成患者精神烦躁，甚至哭闹，希望以最快的速度终止妊娠。此时护理人员应详细且耐心的向患者解释，关心并鼓励患者，帮助患者缓解疼痛，转移患者注意力，指导患者家属予以支持和鼓励。同时护理人员还需针对未婚先孕的患者予以尊重和理解，做好保密工作[2]。并告知此类患者未婚先孕带来的危害，促使其能够正确对待恋爱与婚姻，宣传正确、健康的性观念。（3）疾病宣教。针对严重妊娠并发症与合并症需终止妊娠的患者，护理人员应密切注意观察病情，并应用专业的言行增强患者与家属安全感，详细说明不引产产生的后果与危害，促使患者认识自身疾病与治疗，尽快接受现实，尽早引产。展开孕育相关知识宣教。（4）宣传计划生育、医护人员需设身处地为患者着想，关心体贴患者，宣传计划生育与少生优生的好处，转变重男轻女的观念，正确观念对待子女。对于畸形与死胎仍有怀疑的孕产妇，护理人员需积极与其沟通，详细了解环境、生育与疾病史，应用专业知识耐心解答疑问，安慰孕产妇，摆脱悲伤情绪，重视产前检查，必要时夫妻双方均需体检，做好孕前检查。促使患者了解到孕前检查对孕妇与胎儿的重要性，预防不良现象的出现。1.3统计学分析本次研究活动使用统计学软件SPSS.21处理各类数据，两组患者的计量资料应用均数（X±S）来表示，并经t原理进行检验；计数资料则采用百分比（%）表明，组间差异采用x2表示，如数据检验P<0.05，表明两组数据具有统计学意义。2 结果相比较护理前，所有患者护理后的SDS评分与SAS评分均改善，且观察组患者改善效果要优于对照组，组间数据P<0.05，符合统计学意义，详情见表1。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆表1 两组患者护理前后情绪状态评分比较 组别 SDS评分 SAS评分 护理前 护理后 护理前 护理后 对照组（n=32） 53.8±6.4 46.8±3.6 54.4±5.6 46.9±5.1 观察组（n=32） 54.2±6.1 37.7±5.1 54.2±5.7 35.2±4.2 3 讨论对于中晚期妊娠异常引产患者，其心理特征非常明显，多出现焦虑、紧张、烦躁等心理。适当焦虑可产生唤醒的作用，但过度焦虑会出现应激性作用，影响内分泌与免疫调节功能。且中晚期异常妊娠引产会给患者精神与生理带来创伤，患者出现不同程度紧张害怕心理。此时患者普遍会担心今后生育问题。患者入院后希望尽快治疗并出院，尤其是林产后长时间宫缩会引起患者剧烈疼痛，此时患者会感到异常烦躁[3]。另外，在重男轻女思想的影响下，患者为生育男孩不惜冒险，此时孕妇只能选择引产。而给患者会带来悲伤与消极的情绪。部分夫妇年龄偏大，渴望小孩，但因自身原因不能继续妊娠会出现愧疚自责的心理。对于死胎与畸形的孕产妇，即便入院前进行多次检查，但仍抱有侥幸与怀疑的心理。此时患者心理打击非常大，想要健康的小孩，但担心下次怀孕还会出现此类现象。针对中晚期异常妊娠引产患者，护理人员需根据患者的心理特征提供综合性的护理服务，促使患者能够正确面对现实，并尽快调整自身状态，配合临床完成引产操作。护理人员护理操作需结合患者的具体情况展开，纠正患者不良情绪。综上所述，中晚期异常妊娠引产患者心理较为复杂，负性情绪较为明显，可提供综合性护理措施，改善情绪状态。参考文献[1]刘芳.精细化护理配合心理护理对中晚期异常妊娠产妇的引产价值体会[J].中外女性健康研究,2017,12(16):1-2.[2]黎万红. 精细化护理干预配合心理护理在中晚期异常妊娠引产患者中的应用[J].医药前沿,2017,7(18):876.[3]佚名.中晚期异常妊娠引产患者的心理特点分析及护理方法[J].实用临床护理学电子杂志,2018,3(20):83.
论文作者:李晴,刘静（通讯作者）
论文发表刊物:《中国保健营养》2019年第2期
论文发表时间:2019/6/27
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