【关键词】急诊抢救；胸痛；优化急诊护理流程；影响
[中图分类号] R47.2 [文献标识码]A [文章编号]1439-3768-（2019）-01-YS
护理工作作为抢救患者生命过程中的辅助性工作，提高护理质量，优化护理流程，对于胸痛患者的抢救效果有显著影响。因此，此次研究选择我院收录78例急诊抢救的胸痛患者，通过对比优化急诊护理流程与常规急诊护理流程的实施效果，确定研究结论，并整理出如下报告。
1资料与方法
1.1基线资料
研究起于2017年2月1日，止于2018年7月30日，期间共选择我院急诊实施抢救患者78例，以随机数字表法为依据平均处理为两组，分别为对照组（n=39）以及优化组（n=39），比较两组患者的性别、年龄，最终结果为P＞0.05，可进行讨论。对照组男21例，女18例，最大年龄93岁，最小年龄39岁，平均年龄（64.01±2.16）岁。优化组男22例，女17例，最大年龄94岁，最小年龄38岁，平均年龄（64.52±1.73）岁。
1.2方法
对照组落实常规急诊护理流程，即评估患者意识、监测患者心率等。优化组落实优化急诊护理流程，具体如下：（1）接诊。护理人员需要在接诊患者2分钟内出诊，及时与家属取得联系，并安抚家属不良情绪。及时对患者进行抢救，包括：吸氧、输液等。将患者体位调整合适位，建立静脉通道，对其心脏情况进行监测，评估患者病症情况[1]。（2）候诊。初步评估患者的病情，若患者疼痛严重，需要先联系医生进行诊疗，了解患者的年龄、病史等基本信息，安抚患者不良情绪[2]。（3）分诊。根据患者病症情况，依据心源性与非心源性进行分诊，分诊情况、医生诊断情况等详细记录[3]。（4）检查。指导患者做好血常规、血气分析等相关检查，如果患者存在肺栓塞的可能性，需要立即采取CT检查方式诊断患者的肺动脉、主动脉情况，准确评估患者病情。（5）交接。与院内护理人员做好交接工作，提前告知其患者情况，指定需要准备的物品。
1.3观察指标
记录两组抢救效果，包括：急诊停留、病症评估、抢救以及留院时间，统计不良反应总发生率。
1.4统计学方法
数据统计、分析选择软件SPSS17.0版完成,抢救效果选择t检验,不良反应总发生率选择x2检验,结果分别显示为均数标准差( ±s)、百分比(%)形式，若数据对比结果呈现P＜0.05，探讨存在统计价值。
2结果
2.1抢救效果组间对比结果
如表1详情，优化组的各项时间记录数据均少于对照组，对应对比各项数据的结果均显示P＜0.05，探析存在统计价值。
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表1抢救效果组间对比结果( ±s)
组别 急诊停留时间（min） 病症评估时间（min） 抢救时间（min） 留院时间（d） 对照组（n=39） 10.33±2.14 2.62±0.73 56.89±11.58 14.25±3.13 优化组（n=39） 6.40±1.39 1.35±0.12 39.01±8.92 8.64±1.43 t 9.6178 10.7207 7.6390 10.1809 P 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 （2）不良反应总发生率组间对比结果
如表2详情，优化组的不良反应总发生率5.13%数值上少于对照组，对应对比各项数据的结果均显示P＜0.05，探析存在统计价值。
表2不良反应总发生率组间对比结果[%（n）]
组别 总发生率 休克 心律失常 心力衰竭 对照组（n=39） 25.64（10） 10.26（4） 10.26（4） 5.13（2） 优化组（n=39） 5.13（2） 2.56（1） 2.56（1） 0.00（0） x2 6.3030 P 0.0121 3讨论
临床病症表现中，胸痛是较为常见的一种，发生原因有很多种，比如：心血管病变、支气管病变、胸膜病等，因此，在急救过程中及时确诊，并施加针对性有效治疗措施，对于抢救患者生命，改善患者预后有重要价值。由此看来，有必要对胸痛患者的急救护理流程进行优化，提升患者的抢救效果。优化急诊护理流程是在常规急诊护理流程的基础上，对护理流程中涉及到的内容、各个环节工作，进行升华，以此尽量减少不必要的时间，建立绿色抢救通道[4]。
以上研究中，优化组患者实施优化急救护理流程，结果显示，优化组急诊停留时间、病症评估时间、抢救时间、留院时间、不良反应总发生率在数值上均较对照组更优，且所有数据均经过对应对比确定分析价值。由此可见，优化急诊护理流程的实施，对于提升患者的抢救效果，提升抢救安全性均有重要价值，在结论上相似于李红涛, 李俊, 庄君灿等人[5]研究结果。
综上所述，在胸痛患者急诊抢救过程中，实施优化急诊护理流程，可有效节约抢救时间，提升安全性，有助于患者快速康复，有显著应用价值。
参考文献：
[1]杨艳青,谭春兴,李共甜.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].泰山医学院学报,2018,39(08):949-950.
[2]钟娟.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J].当代医学,2018,24(32):186-187.
[3]李国英.优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果及预后的影响[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(08):153+155.
[4]郝玉芳. 优化急诊护理流程在急诊胸痛患者抢救中的临床应用[J]. 中国社区医师, 2017, 33(7):136-137.
[5]李红涛, 李俊, 庄君灿,等. 优化急诊护理流程对急诊胸痛患者抢救效果的影响[J]. 包头医学院学报, 2016, 32(1):89-91.
论文作者:朱姚 谢艳茹
论文发表刊物:《大众医学》2019年1期
论文发表时间:2019/5/13
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