（牡丹江市妇女儿童医院；黑龙江牡丹江157000）
【摘要】目的：研究综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用效果。方法：选取我院在2014年2月到2017年2月期间我院收治的42例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法，将其分为实验组和参照组，各21例。参照组患者予以常规护理干预，实验组患者予以综合化护理干预。对比两组应用效果。结果：实验组的护理效果明显高于参照组，组间数据呈现为p＜0.05，统计学意义存在。参照组患者的病情控制时间和住院时间均高于实验组，组间数据差异显著，具备统计学意义（p＜0.05）。结论：综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用，取得了显著效果，值得临床上进一步推广。
【关键词】综合化护理；妊娠；子宫肌瘤；应用效果
在妇科病中子宫肌瘤是常见病，其发病率极高，如妊娠女性产生子宫肌瘤，会对其孕期、分娩等造成极大影响[1]。对胎儿的发育和生长具有不利的影响。现今，妊娠合并子宫肌瘤患者数量呈直线上升趋势发展，为此，对妊娠合并子宫肌瘤患者采取有效的护理方式具有一定的意义[2]。现笔者对我院收治的42例妊娠合并子宫肌瘤患者进行研究，实施综合化护理的患者，取得了明显效果，报告内容具体见下文。
1.资料与方法
1.基本资料
选取在2014年2到2017年2月期间，我院收治的42例妊娠合并子宫肌瘤患者作为研究对象，按照随机数字表法，将其分为实验组（n=21）和参照组（n=21）。所有患者均经常规检查，确诊为妊娠合并子宫肌瘤。实验组患者中，最小年龄为29岁，最大年龄为35岁，平均年龄为（32.15±2.34）岁；最短孕周5周，最长孕周28周，平均孕周（16.28±4.31）周。参照组患者中，最小年龄为27岁，最大年龄为38岁，平均年龄为（33.12±1.98）岁；最短孕周6周，最长孕周29周，平均孕周（17.16±3.87）周。对实验组和参照组患者的基本资料进行比较，组间差异不明显，不具备统计学意义（p＞0.05）。
1.2方法
1.2.1参照组患者予以常规护理，主要包含：基础检查、定期产检以及观察患者的各项指标等。
1.2.2实验组患者予以综合化护理，主要包含：（1）心理护理：由于患者对疾病的认知度极低，极易产生焦虑、恐惧以及抑郁的不良心理情绪。护理人员应对患者及时进行心理疏导、给予安慰和鼓励。告知患者子宫肌瘤不会对生产和胎儿造成严重影响，减缓患者的心理负担。多与患者进行交流沟通，了解其担心的问题，并采用简洁易懂的语言对患者进行解答，并告知疾病的发病原因、治疗方式以及注意事项等。并对其讲述成功案例，令患者重建信心，敢于面对疾病，积极配合医生治疗，达到理想效果。（2）健康教育：护理人员应对患者进行健康知识的宣教，告知患者及家属一定做到孕期的保健工作，对孕期健康知识进行深入了解。观察患者在孕期是否有腹痛、出血等症状发生，一经发生，需及时就医。（3）产时护理：护理人员应时刻观察生产情况，并对胎心进行检测。默契的配合医生顺利娩出胎儿，防止造成宫缩乏力。（4）产后护理：在产后每30分钟对宫底高度进行测量一次，并对阴道出血情况进行观察。告知患者将膀胱排空。可对宫缩不良患者，予以缩宫素1次/6小时进行肌内注射。（5）产褥期护理：在恢复一定程度时，做适当的运动，每日用清水擦拭身体，尤其保证会阴部位清洁。
1.3观察指标
观察并记录两组患者的护理效果、病情控制时间和住院时间。护理效果分为：显效、有效和无效3个标准。护理效果=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4统计学分析
对两组患者的护理效果、病情控制时间以及住院时间均采用SPSS19.0软件进行系统分析，病情控制时间和住院时间均以（均数±标准差）的形式表示，行t检验。护理效果以（%）的形式表示，行卡方检验。当数据对比呈现为p＜0.05的差异性，统计学意义存在。
2.结果
2.1对比两组患者的护理效果
实验组患者中，显效15例，有效6例，无效0例，护理有效率为100.00%（21/21）；参照组患者中，显效10例，有效5例，无效6例，护理有效率为71.43%（15/21）。两组数据经统计学分析计算，组间差异显著，X2=7.0000，p=0.0081＜0.05，统计学意义存在。
2.2对比两组患者的病情控制时间和住院时间
实验组患者的病情控制时间和住院时间明显优于参照组，经统计学分析计算，组间数据呈现为p＜0.05，具备统计学意义。具体详情见表1。
3.讨论
子宫肌瘤是一种常见的妇科病，高发人群为育龄期女性，妊娠合并子宫肌瘤对产妇和胎儿具有不利影响[3-4]。患有子宫肌瘤的孕妇，会发生贫血、阴道流血以及感染等情况。肌瘤在孕早期雌激素的作用下，迅速发展，会刺激子宫，使子宫发生收缩，造成流产。在怀孕中晚期时，可造成前置胎盘、胎儿生长受限以及发育迟缓等。分娩时，可造成生产时间延长、产后出血、宫缩乏力等，使感染率增高。
妊娠合并子宫肌瘤从孕期到生产期对产妇和胎儿的健康均有影响，因此对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理具有重要意义[5]。护理人员对患者的饮食进行指导，使其摄入足够的营养及微量元素；并对患者的进行心理疏导，告知其保持积极乐观的心态，可有效的促使疾病恢复；分娩时应默契协助医生将胎儿顺利娩出。产褥期保持自身卫生清洁，避免感染；告知产妇采用正确方式给予婴儿喂奶。
本组研究表明，给予妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理，效果显著。实验组患者的护理效果100.00%明显高于参照组71.43%,经统计学分析检验，组间数据差异显著，且p＜0.05，统计学意义存在；实验组患者的病情控制时间和住院时间明显短于参照组，经统计学计算，组间数据呈现为p＜0.05，具备统计学意义。本组研究结果与杨琴[6]的研究结果一致，证实：综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤患者中应用，具有显著效果，提升了护理效果以及缩短病情控制时间和住院时间。
综上所述，对妊娠合并子宫肌瘤患者实施综合化护理，取得了显著效果，提高了护理效果，提升了患者生活质量，加强了患者对疾病的认知度，促进了护患之间的关系，此种护理方式还具有一定的安全性，值得临床上进一步推广。
参考文献：
[1]宋雪花.综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤中的应用[J].河北医药,2014(11):1743-1744.
[2]李克梅.妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析[J].科技通报,2015,31(10):19-21.
[3]徐翠仙.妊娠合并子宫肌瘤行综合化护理的应用探析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(15):22,24.
[4]韩小伟.妊娠合并子宫肌瘤综合化护理相关因素分析及疗效对比[J].医药前沿,2016,6(25):43-44.
[5]邵明菊.浅析在妊娠合并子宫肌瘤中综合化护理的应用[J].中国继续医学教育,2015(8):160-161.
[6]杨琴.综合化护理在妊娠合并子宫肌瘤患者中的临床应用[J].临床医学研究与实践,2016,1(23):165-166.
论文作者:任丽萍
论文发表刊物:《医师在线》2017年7月下第14期
论文发表时间:2017/11/1
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