（四川省凉山州中西医结合医院 四川凉山 615000）
【摘要】目的：探讨糖尿病周围神经病变（DPN）中医护理干预方法的临床效用。方法：纳入2014年在我院诊治的60例DPN患者为本次研究对照组对象，同时给予患者常规治疗及护理；同理纳入2015年收治60例DPN患者为观察组对象；给予中医护理干预+常规护理。通过责任护士对每位患者治疗效果的数据统计，及发放的满意度调查表，分析两组护理干预效用。结果：观察组患者经中医护理后，其总有效率以及总满意优于对照组，P＜0.05差异显著。结论：中医护理干预对改善糖尿病周围神经病变患者的微循环系统，提高对葡萄糖的利用度，提高周围神经组织传导功能等有较好的临床疗效。
【关键词】 中医护理；干预；DPN
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2017）05-0234-01
DPN是糖尿病患者在长期代谢紊乱，血管损伤、神经营养因子缺乏等不良因素的作用下与周围神经功能相互作用出现障碍的疾病。其后期逐渐加重引起肌肉萎缩甚至肢端溃疡、坏疽[1]。目前医院对DPN疾病的治疗无特效药治愈，随着中医在诊断与治疗中比例逐渐加重，其综合性及长期性效果在护理DPN中发挥了重要作用。本文探讨DPN护理中中医护理干预效用，详情如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
纳入2014年在我院诊治的60例DPN患者为本次研究对照组对象；同理纳入2015年收治60例DPN患者为观察组对象。收治的全体患者均同意其护理方法并配合调研。观察组：男性33例，女性27例，年龄：40～64岁，平均年龄：52.69±5.47岁，病程7年～15年；对照组：男女比例相同，年龄是41～63岁，平均年龄为53.59±4.35岁，病程7.3年～14年。经数据统计分析可得，两组患者一般资料比较，P＞0.05可进行比较。
纳入标准：以WHO糖尿病诊断标准收取本次自愿参加研究的患者；排除心脑血管疾病患者、严重神经障碍者。
1.2 方法
患者（对照组+观察组）住院期间需遵医嘱平稳血糖，指导饮食，运动，用药、胰岛素使用，翻身等基础护理，DPN知识宣教。
中医护理（观察组）：（1）资料收集：以中医的诊断方式（望、闻、问、切）收集患者客观、主观资料，讨论与分析中医护理方式。（2）情志护理干预：由于糖尿病周围神经病变是需长期坚持治疗的疾病，为患者日常生活带来极大不便；从而导致患者出现损伤肝脾功能的急、怒等不良情志；因此护理人员需以温和的态度与患者交流，在交流中不断为患者灌输DPN成功治疗的案例，增加其自信心，提高其对生活的希望，从而舒缓患者不良情志，促进患者安心治疗。（3）饮食护理：中医认为食疗在诊治过程中至关重要，从而有“三分治，七分养”的俗语。以食疗的方式以充患者缺失的气血；例：用鸭肉等营养丰富、易消化为气血两亏的患者滋补气血；气虚淤血的患者指导饮食化瘀补气的食物，包括：鸡肉、豆类食品、香菇等[2]。（4）足部护理：遵医嘱为患者在餐后1h准备清热解毒、益气活血的药汤泡脚，30min/次，其后为患者按摩及推拿足部、小腿肌肉、肾脏、胰腺、输尿管等反射区。（5）运动护理：采用动作舒缓的太极、五禽戏等运动，指导患者运动，改善患者神经末梢循环，缓解疼痛，鼓励患者长期坚持运动[3-4]。
1.3 护理效果比较
通过责任护士对每位患者治疗效果的数据统计，及发放的满意度调查表（全部收回），分析两组护理干预效用。
1.4 统计方法
本文研究统一采用的数字统计软件是SPSS 17.0软件，其中以n表示计数数据，以“%”表示计数资料，同时采用χ2检验，P＜0.05有统计学意义。
2.结果
2.1 一般资料
观察组对中医护理的满意度：95.0%（57/60），对照组的满意度为80.00（48/60），两者比较，观察组满意度显著较好，P＜0.05。两组其他护理效果比较的详情见下表。
注：与对照组比较发现，bP＜0.05 ，差异显著
3.讨论
DPN因其影响机体神经正常运转功能，严重危害患者的生命健康；是糖尿病的严重并发症之一[5]。
因医院主要是护理患者生理健康，且我国国情对心理护理的应用上尚未成熟，因此常规护理效果较差；为改善护理服务问题，提高治疗效果，医院引进中医护理方式，以情志护理护理为主，协助中药按摩、足浴、指导适当运动等护理服务，通过语言魅力及细致的生理服务，提高患者心理健康，增强患者体质，加强机体组织细胞对葡萄糖的利用度，同时降低血糖；并以按摩等中医护理手法，促进局部血液循环，提高神经传导功能，预防手足麻木等。但因中医护理尚在研究开发阶段，依旧存在人员紧张、护理质量不到位等问题，因此需加强对科室护理人员的培训和积极吸收护理人才。
本次研究表明，观察组患者经中医护理后，其显效、有效、无效、总有效率以及总满意度均优于对照组，P＜0.05有统计学意义。由此可见，细致的中医护理干预有效改善患者身心健康，适当活动及饮食护理，改善机体循环系统，提高机体对葡萄糖的利用率，增强体魄，从而治疗疾病。
综上所述：中医护理干预对改善糖尿病周围神经病变患者的微循环系统，提高对葡萄糖的利用度，提高周围神经组织传导功能等有较好的临床疗效。
【参考文献】
[1]王丽.糖尿病周围神经病变中医护理干预临床效果观察[J].中国继续医学教育，2016，8（23）：245.
[2]王熙娟.探讨综合中医护理干预用于糖尿病周围神经病变(DPN)的效果[J].世界最新医学信息文摘，2015.
[3]罗志远.中药熏洗加穴位按摩对糖尿病周围神经病变的护理干预研究[J].中医药临床杂志，2014.
[4]程文红.中医综合护理干预糖尿病周围神经病变的临床效果分析[J].四川中医，2015.
[5]姚婷.糖尿病周围神经病变的中医护理干预研究[J].糖尿病新世界，2015.
论文作者:阎玉萍
论文发表刊物:《心理医生》2017年5期
论文发表时间:2017/5/25
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