郴州市第一人民医院北院 湖南郴州 423000
【摘 要】目的：针对新生儿肺炎同呼吸衰竭症状行以精细化护理干预产生的作用展开分析和讨论。方法：随机从我院2016年2月到2017年7月期间接诊的肺炎同呼吸衰竭症状患儿中抽取100名，将其分成实验组和参照组两组（n=50），对参照组行以常规性的护理措施，对实验组则联合精细化护理干预。观察两组患儿的动脉血气指标（pH值、PaO2值、PaCo2值、SaO2值），并分析患儿家属对护理工作的满意程度。做以讨论。结果：经过不同的护理干预措施，实验组的患儿在各项肺功能指标上均显著好于参照组，存在P＜0.05；另外，在护理满意度上，实验组患儿家属高于参照组，存在P＜0.05。结论：临床中针对患有重症肺炎联合呼吸衰竭症状的患儿行以有效的精细化护理干预，能够很好的改善患儿的症状，令患儿家属更加满意。
【关键词】重症肺炎；呼吸衰竭；新生儿；精细化护理；肺部功能
临床中新生儿重症肺炎联合呼吸衰竭的症状比较危重，很可能会威胁到新生儿的健康甚至生命安全[1]。对其行以恰当的治疗方案能够及时挽救生命，但有效、细致的护理干预也非常重要，它可以帮助新生儿改善预后，并有效提升护理临床满意程度[2]。因此，本文将针对精细化护理对于新生儿重症肺炎联合呼吸衰竭症状的护理效果展开分析，旨在指导该病的临床护理工作。具体内容如下所述。
1 资料与方法
1.1一般资料
随机从我院2016年2月到2017年7月期间接诊的肺炎同呼吸衰竭症状患儿中抽取100名，均满足新生儿重症肺炎联合呼吸衰竭症状的临床判定指标，将其依照抽签的顺序分成实验组和参照组两组（n=50），实验组中包括男性27名以及女性23名，日龄均在10天到27天之间，体质量均在2kg到5kg之间；参照组中包括男性26名以及女性24名，日龄均在10天到28天之间，体质量均在2kg到5kg之间。两组患儿的一般资料均没有显著差异，可以进行研究。
1.2方法
对参照组行以常规性的护理措施，主要包括健康教育、生命指标检测等；对实验组则联合精细化护理干预，具体内容如下：
其一，呼吸管理。新生儿的呼吸系统尚且还未发育成熟，如果体位不正确可能会导致舌根后坠，诱发喉梗阻，所以，护理人员需要随时更换体位，在患儿仰卧的时候将其头部抬高15度到30度，避免窒息；随时注意拍背、引流和翻身，清理其口鼻中多余的分泌物，确保呼吸道的通畅，如果痰液较多的患儿，及时予以雾化吸入以及吸痰处理等。
其二，家长心理护理。护理人员需要及时对家长进行心理干预，耐心为家长解释疑问，并保持随时沟通交流，叮嘱家长与护理工作保持配合，共同创造良好环境，为患儿的尽快恢复打下基础。
其三，抗感染干预。严格遵守医嘱予以适当的抗感染治疗，依照患儿的病情变化情况来控制其静脉滴注量以及速度，准确记录患儿的出入量，随时观察患儿的排便和排尿是否正常。
其四，口腔护理和正确喂养。在人工喂养的过程当中，依照患儿的体质量和病情来计算需求奶量；如果是母乳喂养，则确定患儿有饱感即可；如果是无法接受喂养的患儿，则需要通过鼻饲的方式来进食。保证少食多餐，在喂养的过程当中需要将其抱起并轻轻拍背，之后保持头部侧卧体位避免吐奶。与此同时进行一定的口腔护理，在喂养之后饮用少量温开水。
1.3临床观察指标
观察两组患儿的动脉血气指标（pH值、PaO2值、PaCo2值、SaO2值），并分析患儿家属对护理工作的满意程度，使用调查问卷或口头调查、电话随访均可，将满意度分成满意、中等、不满意三个等级，以满意率和中等率为整体满意率。对全部数据做以讨论。
1.4统计学方法
参照1.3当中的数据类型，择取统计学软件SPSS20.0对数据进行处理，针对计量资料使用（）进行表示，并行以t进行检验；针对计数资料使用（n，%）进行表示，并行以卡方进行检验。本文中认为P＜0.05的情况为存在统计学上的差异。
2 结果
具体数据如下所述（表1、表2）：
表1 100名患儿的动脉血气指标对照分析（）
（注：P＜0.05）
3 讨论
就本文的研究结果来看，经过不同的护理干预措施，实验组的患儿在各项肺功能指标上均显著好于参照组，存在P＜0.05；另外，在护理满意度上，实验组患儿家属高于参照组，存在P＜0.05。该成果说明，临床中针对患有重症肺炎联合呼吸衰竭症状的患儿行以有效的精细化护理干预，能够很好的改善患儿的症状，令患儿家属更加满意。这一成果也在韩海玲等人[3]的著作当中得以证实，说明较为可靠。
在临床当中新生儿肺炎是一种较为常见的发生于新生儿的疾病类型，它进展相对迅速，假如不能及时行以有效的治疗措施，将会发展成重症肺炎，同时还会伴有心衰、弥散性血管凝血、先天心脏病、呼吸衰竭等，如果合并呼吸衰竭，往往病情严重，有较高的病死率，对患儿生命健康造成严重威胁，而且还会对患儿的生长发育产生不良影响[4]。所以，对重症肺炎联合呼吸衰竭症状的患儿行以及时有效的治疗干预有较为重要的意义。另外，行以适当的护理干预还能够提升患儿疗效以及家属的满意程度[5]。
在本文当中，针对常规性护理措施的缺陷进行了一定的补足，形成了完善的精细化护理，从心理管理、呼吸道管理、感染管理、喂养以及口腔等方面均展开了一定的护理措施。研究证明在护理之后，新生儿包括pH值、PaO2值、PaCo2值、SaO2值在内的各项临床指标均得到了显著的改善，且和参照组产生了一定的统计学差异。而且也令患儿家属更加满意，足以证明有效的精细化护理用在重症肺炎联合呼吸衰竭的患儿临床工作中，可以获得良好的疗效，这也是新生儿护理工作中值得广泛应用的一项措施。
结语
综上所述，临床中针对患有重症肺炎联合呼吸衰竭症状的患儿行以有效的精细化护理干预，能够很好的改善患儿的症状，令患儿家属更加满意，可以在临床中进行更加广泛的实践应用以及推广。
参考文献：
[1]杨远升.综合护理干预对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的影响[J].齐鲁护理杂志，2016，22（05）：29-30.
[2]周梦洁，陈文娟，彭颖慧，等.新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭肺超声特点分析[J].中华新生儿科杂志，2016，11（05）：367-369.
[3]韩海玲，淡云，卫文峰.精细化护理对于新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的影响研究[J].中国医学装备，2016，13（07）：94-97.
[4]金朱，鄢敏，陈承，等.探讨综合护理干预对小儿重症肺炎并发呼吸衰竭的临床效果[J].中国实用医药，2017，12（35）：154-155.
[5]常海英.重症肺炎合并呼吸衰竭患者的护理体会[J].临床医药文献电子杂志，2016，03（40）：7997-7997.
论文作者:何春
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第9期
论文发表时间:2018/11/20
标签：患儿论文; 肺炎论文; 新生儿论文; 重症论文; 呼吸论文; 实验组论文; 症状论文; 《中国蒙医药》2018年第9期论文;