(黑龙江省嫩江县人民医院 黑龙江嫩江161400)
[摘要]目的：探讨中药有效组分配伍的规律及特点。方法：通过对中药有效组分配伍研究方法的分析，揭示中药有效组分配伍的研究思路。结果：开展中药有效组分的提取分离、化学研究、活性评价研究及中药组分配伍的药效作用多因素调节研究，是研究中药有效组分配伍的重要方法。结论：中药有效组分配伍研究是开展中药现代研究的重要途径。
[关键词]中药；有效组分配伍；探讨
中医药历经几千年的临床实践，形成了独特的理论体系，这些是中药现代研究开发的宝贵素材。中医临床处方的配伍多源于历代医家的经验积累，形成了中药配伍理论。中药有效组分配伍是中药配伍的新模式[1]，该模式可以显著提高疗效，有利于促进中药内涵现代化，是现代中药研究的重要内容之一。本文对中药有效组分配伍规律和特点的研究成果进行归纳与探讨。
1.资料与方法
1.1中药有效组分配伍
中药有效组分配伍是以中医药理论为基础，以现代科学为指导，遵循传统方剂的配伍理论与原则，在基本搞清方剂药效物质和作用机理的基础上，以组效关系为基础，优化设计，针对临床适应病证，筛选有效的中药处方。中药有效组分配伍配比优化设计可融整体调节、作用对抗或补充不足为一体，启动自身稳态的整体功能，求得组分配伍和机体的整合效应。随着分离技术的发展，已从数百种中草药中分离出多种活性单体和组分，这些单体和组分的药理作用得到公认，并在临床上发挥了重要的作用。中药药效的研究成果也验证了一些配伍组方规律，如川芎与当归相使配伍组方在临床中常用，川芎的主要有效成分川芎嗪与当归的主要成分阿魏酸合用时，在解除血管平滑肌痉挛、增加心脏灌流量和降低血糖方面有协同作用，对小鼠的急性毒性表现为拮抗。该研究一定程度揭示了川芎与当归在中药配伍组方应用中的物质基础，同时初步表明其有效成分川芎嗪、阿魏酸也符合相使配伍的组方原则。同时，中药成分在体内转化或代谢这一重要环节也会对配伍的结果产生重要影响[2]，
1.2. 中药有效组分配伍的研究思路和方法
1.2.1 中药有效组分的提取分离 研究中药有效组分的提取分离，重要的内容是对中药标准组分的研究。首先应用提取手段从中药材或饮片中提取不同极性或不同类别化学成分群标准提取物，然后再利用大规模工业色谱技术，将标准提取物精细分离得到所需标准组分，并建立标准组分库；同时以化学计量学方法对标准组分的化学和生物信息进行关联与分析，挖掘中医药的内在科学规律E H G。[3]中药有效组分的提取分离是中药有效组分配伍的基础。
1.2.2中药有效组分配伍的化学研究 中药方剂的药效基础来源于所含化学成分，通过现有的中药化学成分的提取、分离和鉴定，已从中发现了许多有疗效的化学物质，如从青蒿中发现抗疟疾活性成分青蒿素等。但也普遍存在提取和纯化程度越高，疗效越不理想的问题，这种现象已经成为制约中药有效组分配伍研究的重要问题。中药所含活性成分众多，中药疗效的发挥是各活性成分相互配合影响的结果。研究活性成分配伍难度相对较大，中药有效组分配伍的化学成分复杂，成分之间或起协同作用，或起相反甚至拮抗作用，有的可能在煎煮时发生了成分的变化。[4]
1.2.3中药有效组分的活性评价 中药有效组分提取分离后，如何进行各组分效应配比和筛选是关键问题。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆主要采用所治疗病证的相对特异性模型和指标，以整体、器官药理水平为主对其进行活性评价，必要时结合细胞和分子药理实验，阐明组效关系。
1.2.4中药有效组分配伍、配比方法的优化 如何获得中药各有效组分在某种效应上的最佳组合是组分中药研制过程中至关重要的一步。针对临床适宜病证，对中药有效组分进行配伍、配比两个层次的优化设计，以筛选较优的配伍配比。目前，常用的配伍配比的优选设计方法有基线等比增减设计、药对协同效应设计、因果关系发现设计、极性分段筛选设计、正交设计、均匀设计等。
2.结果
中药有效组分配伍的药效作用多因素调节研究中药有效组分配伍药效作用受多种因素影响，可运用综合评价方法考察生物效应指标与主要药效指标之间的关系，建立药效综合评价体系。如运用贝叶斯网络、关联规则发现等方法研究中药有效组分配伍药效组分与作用途径的相关性，辨识药效组分的主要作用特点和途径。研究中药有效组分配伍与生物效应间的相关性，研究用支持向量机算法辨识中药有效组分配伍药效物质的差比构成对生物效应的影响；研究中药有效组分配伍多层次作用途径间的相关性。根据中药有效组分配伍药效作用机制结果，运用定性推理算法、定性与定量相结合的集成建模法等计算智能技术，考察多组分药效作用之间的相互关系，进而构建整体和细胞水平的多因素调节网络模型，并利用药理实验数据对模型进行修正。进一步通过模型仿真，定性或定量描述多种药效组分通过多途径相互影响产生药效作用的特点，阐明中药多组分、多靶点、整合调节作用的机制。综上所述，展中药有效组分的提取分离、化学研究、活性评价研究及中药组分配伍的药效作用多因素调节研究，是研究中药有效组分配伍的重要方法。
3.讨论
中药通过配伍可以提高临床疗效，配伍后形成的方剂则是中药应用的基本形式，几千年来对人类健康作出了重要贡献，但其存在成分不清、机制不明、疗效不稳等不足。目前中药有效组分的配伍已成为中药创新研究的一种新模式，中药有效组分配伍研究也已成为中药现代研究的重要途径。中药有效组分配伍的药效物质基本明确，作用机理相对清楚，存在着多种互相影响的反馈机制，表现为临床适应病症比较确切，而且有较强针对性，安全有效，质量可控，适于产业化推广；中药有效组分配伍的效果在整体上应优于饮片配伍，因有效组分配伍排除了非药效物质的干扰。中药有效组分配伍无论在理论上还是在研究方法和思路上都是一个创新、一个突破，是未来中药现代研究的重要方法和内容。
中药有效组分配伍是中药研究发展到一定阶段的产物，当然也存在一些自身的不足，如中药有效组分配伍只局限于小复方，中药有效组分配伍临床功效反馈信息量不足，安全性研究薄弱，现代中药基础研究工作薄弱等等。基于以上认识并针对中药有效组分配伍研究存在的问题，我们在今后的研究中应注意以下几点：注重大复方的研究；进行安全性评，扩大临床功效信息量；加强中药基础研究工作等。
通过对中药有效组分配伍的研究，有利于强化主效应，克服副效应，减低临床定位难度，提高临床疗效，同时还有利于提高制剂工艺和质量控制水平，提高了现代中药科技含量，在中医药现代研究中具有重要意义。
参考文献：
1. 张伯礼，王永炎.方剂关键科学问题的基础研究—以组分配伍研制现代中药[J]中国天然药物，2005,3（5）:257.
2.于友华，王永炎.论方剂“整体综合调节”的作用方式[J]中国中药杂志，2003，28(4):289-291.
3.刘士敬.论重视和加强中药有效成分的研究[J]中医药学报，2002，30(4) ：1.
4.徐军，李仪奎，梁子钧.川芎嗪和阿魏酸单用和合用对血管平滑肌、血液黏度、急性毒性的影响和比较[J] 中国中药杂志，1992，17(11):680.
论文作者:张海燕
论文发表刊物:《健康世界》2015年第22期供稿
论文发表时间:2015/11/19
标签：组分论文; 中药论文; 药效论文; 作用论文; 方法论文; 活性论文; 方剂论文; 《健康世界》2015年第22期供稿论文;