妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对母婴结局的影响分析论文_初爱英

初爱英（蓬莱市第二人民医院；山东蓬莱265612）摘要：目的：本次调研分析的内容为妊娠合并心脏病病患存在的不同心功能状态，对最终的母婴结局产生的影响。方法：调研展开的过程是2018年12月份到2019年9月份，所有的病患都是在该阶段进入到我院进行医治，病患人数有60人，调研人员对所有病患的不同心功能进行记录以及调研，并且记录病患的心脏病疾病类型，最后对新生儿分娩的时间，体质量和愈后情况等多项指标进行分析和比较。结果：通过统计到的数据进行分析之后，我们可以发现大部分孕妇的心脏病类型为先天性心脏病，风湿性心脏病以及心律失常的情况，而病患的心功能分歧的情况与新生儿的运动体质量情况等多个指标之间存在密切的联系。结论：病患的心功能指标对新生儿的健康会产生比较大的影响,如果在怀孕期间病患的心功能分级比较高，那么医疗工作者就需要使用积极的方法来进行医治。关键词：心脏病；妊娠；心功能；母婴结局患有妊娠期心脏病的病患，在分娩的过程当中，因为分娩时的身体状态以及血流动力学等多项指标发生改变，使得他们的心脏负担大幅度的增加。一般这个时候病患的生命健康都会受到非常大的威胁，那么医疗工作者就需要对病患的妊娠合并心脏病的情况进行严密的观察以及缓解，只有这样才可以避免病患出现心力衰竭的情况，并对胎儿的成长产生巨大的威胁。本文主要针对妊娠合并心脏病的病患，在不同的心功能的状态下，对母婴解决产生的影响进行探讨，具体报道如下:1.资料与方法1.1一般资料病患在进入到医院专科相应的医治之前，医疗工作者均对其进行了诊断操作，并确诊为属于妊娠合并心脏病的情况，他们进入到医院进行医治的时间段都是在2018年12月份到2019年9月份期间。从基本资料进行分析，病患的年龄以及孕周等多项指标，并不会对这种的调研结果产生影响。从排除标准和纳入标准来进行分析，病患除了患有妊娠合并心脏病情况之外，病患并没有存在其他类型的器官病变情况。1.2诊断标准心功能的分级可以分成4级，第1级病患是确认为心脏病，但是病患的基本生活活动并不会因为心脏病的存在而受到严重的限制，在日常生活当中也不会存在呼吸困难或者是其他类型的心脏病症状。2级病患确诊为心脏病，在正常状态下不会存在非常明显的临床症状，但是进行一定的体力活动之后就会出现呼吸困难等心脏病症状。3级病患确诊为心脏病，而且在日常生活当中体力活动受到非常严重的限制，一旦进行规律的活动之后，就会出现非常严重的呼吸困难的情况。4级病患在正常状态也会表现出非常严重的心衰的状态，在展开相应的活动之后会出现明显加重的情况。1.3观察指标调研过程需要收集的资料，主要有病患的心脏疾病的类型以及不同心功能分级孕妇在进行分娩时新生儿的分娩时间，新生活的体质量以及新生儿在分娩之后的愈后情况。1.4统计学方法在收集到相应的数据之后，调研人员将数据记录在Excel表格当中，并且使用医院专用的统计学软件SPSS展开具体的数据分析操作。2.结果不同类型心脏病的孕妇在心功能分解方面存在一定的差异和不同心功能分歧的新生儿，在孕周以及体重情况方面也存在非常明显的差异，不同心功能分级的新生儿在分娩结束之后，她们的愈后成效存在比较大的差异。其中在本次调研当中，病患的心脏病类型分别有先天性心脏病，风湿性心脏病以及心律失常情况等等。而心功能在1~2级之间的人数有34人，在3~4级之间的人数有26人。其中不同心功能分级的性生活，在分娩结束之后，出现早产，足月低质量，新生儿窒息，围生期死亡的情况如下表所示：3.讨论对于孕妇来说，在临床上出现妊娠合并心脏病的情况是属于一种高危妊娠的现象，因为孕妇的心功能处于非正常的状态时，孕妇以及新生儿的生命健康都会受到非常严重的威胁，甚至在分娩时，孕妇会因为心力衰竭症状的出现而引起死亡的现象，这时新生儿也会死亡。通过对相关的资料进行分析之后，我们可以发现如果在怀孕期间的早期孕妇能够及时的对心脏病，多种临床症状进行预防，那么心力衰竭的发生率以及其他类型的并发症，就能得到良好的控制。所以对于患有妊娠合并心脏病的孕妇来说，必须要在怀孕期间展开积极的医治操作，只有这样才能够保证母子安全。在本次调研当中，一共有60名病患参与调研的过程，心脏病的类型主要有三种，一种是先天性心脏病，一种是风湿性心脏病，还有一种是心律失常的情况。通过对收集到的质量进行分析之后，可以发现病患的心功能与新生儿的孕周体质量和早产情况，新生儿的窒息死亡情况，孕妇的心率衰竭发生率等多项指标之间存在密切的联系。所以孕妇在对自己的心功能分解情况进行了解之后，对于心功能分歧较高的病患就需要使用积极的方法来展开相应的医治操作，只有这样才能够将自身的心脏功能状态进行改善，并提高新生儿的存活率。参考文献：[1] 王妍, 杨孜, 张龑, et al. 455例妊娠合并心脏病患者不同心功能状况对妊娠结局的影响[J]. 中国妇产科临床杂志(6):33-35.[2] 向华, 张笃华, 游一平, et al. 妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对孕妇及围产儿的影响[J]. 实用预防医学, 2014, 21(5):577-579.[3] 靳晴, 陈雪蓉, 牛兆仪, et al. 妊娠合并心脏病患者不同心功能状态对心脏不良事件和妊娠结局的影响[J]. 实用临床医药杂志, v.20(7):199-201.

论文作者:初爱英

论文发表刊物:《医师在线》2019年11月21期

论文发表时间:2020/3/5

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