王斌 （重庆市巫山县人民医院高压氧科 404700）
【摘要】目的 分析高压氧治疗患者的心理问题及护理效果。方法 搜集2012年3月—2013年3月在我院接受高压氧治疗的146例患者，随机分为甲组和乙组，对甲组73例患者进行常规护理，对乙组73例患者进行常规护理的同时分析患者的心理问题并给予心理护理。对比甲组和乙组的治疗依从性和心理状况。结果 治疗前甲组心理状况评分平均为（62.04±7.36）分，乙组为（62.05±7.37）分。甲组和乙组差异较小，无统计学意义（P>0.05）。治疗后甲组心理状况评分平均为（53.26±4.92）分，乙组为（46.23±4.24）分，乙组与甲组相比，心理状况评分降低明显，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。甲组治疗依从性优良率为76.71%，乙组为95.89%，乙组治疗依从性优良率高于甲组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。结论 高压氧治疗患者易出现恐惧、紧张、焦虑、急躁、怀疑和孤独等心理问题，对其进行心理护理可以提高治疗依从性优良率，缓解心理压力，护理效果较好，值得推广。
【关键词】高压氧 心理问题 分析 心理护理 依从性
【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）39-0234-02
高压氧治疗是一种新型的辅助治疗方式[1]。大多数患者对此方法了解甚少，存在认识错误，在接受治疗时往往会出现焦虑、紧张、恐惧的不良情绪，心理压力和负担较大[2]。现搜集2012年3月—2013年3月在我院接受高压氧治疗的146例患者，对其不同的心理问题及心理护理进行回顾性分析，并将结果报告如下。
1 资料和方法
1.1一般资料 搜集2012年3月—2013年3月在我院接受高压氧治疗的146例患者，随机分为甲组和乙组。甲组中男患者和女患者分别为38例、35例，共73例，平均年龄为（62.14±7.34）岁，其中8例脑挫裂伤，9例突发性耳聋，12例脑出血，33例脑梗死，11例意识障碍，73例患者均自愿接受高压氧治疗和常规护理。乙组中男患者和女患者分别为37例、36例，共73例，平均年龄为（62.13±7.33）岁，其中9例脑挫裂伤，10例突发性耳聋，11例脑出血，31例脑梗死，12例意识障碍，73例患者均自愿接受高压氧治疗和心理护理。甲组和乙组的一般资料相比，差异较小，无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对甲组和乙组患者进行相同的高压氧治疗，对甲组实施常规护理，对乙组患者心理问题进行分析并给予心理护理。治疗前使用SAS评分量表对两组患者心理状况进行评分。
乙组心理问题分析如下：在本组73例患者中，19例患者对高压氧治疗了解较少，对密闭的特殊环境存在恐惧、紧张；16例患者进入高压氧舱后产生耳痛现象，对设备和治疗方法过于担心；10例患者不能长期接受治疗，病情一出现好转就自行停止治疗，存在急躁心理；11例患者患者及其家属对高压氧的治疗效果提出质疑；由于高压氧治疗需要患者进入密闭的氧舱内，6例患者产生被幽禁、与世隔绝的感觉，形成无助、孤独的心理问题；高压氧治疗中减压、加压、排气和进气时， 11例患者以为氧舱出现问题或其他故障，从而产生惶恐心理。
心理护理方法如下：(1)患者在接受治疗前，护理人员必须热情的向其及家属讲解高压氧治疗的优点和治疗过程，提高患者及家属对治疗方式的认识和了解，消除患者的不良认知。护理人员必须反复向患者及其家属介绍治疗方式的可行性和安全性，对患者及家属提出的各种问题应当热情、详细的解答。还应当向患者及其家属详细的介绍治疗加压、减压、排气和进气时的注意事项和可能出现的情况等，让患者对其有所了解。告知患者在治疗时出现的正常现象，如耳胀、耳闷和耳痛等。对治疗存有怀疑心理的患者应当向其介绍治疗成功的病例，提高患者对治疗的信心，消除患者恐惧、紧张、怀疑、焦虑的心理。(2)在患者接受治疗时，护理人员应当按时从氧舱外观察窗密切观察舱内患者的不同反应等，给予患者极强的重视和关注，消除患者孤独心理。护理人员还可以通过播放音乐等方式调节患者紧张、压抑的情绪，分散接受治疗的注意力。(3)治疗后，护理人员应当仔细询问患者在治疗过程中出现的不良情况，是否出现皮肤瘙痒和关节疼痛等。耐心的倾听患者各种问题并热情解答。向患者及其家属介绍长期坚持接受治疗的必要性和重要性，鼓励患者长期接受治疗，增强患者长期治疗的信心。
一个疗程治疗结束后，使用SAS评分量表对两组患者心理状况进行评分，对比甲组和乙组患者的治疗依从性和心理状况评分。
1.3疗效标准 差：患者不能完成治疗；良：在反复护理、指导下患者能完成治疗；优：在正常护理、指导下患者能完成治疗。
1.4统计学分析 对本文所得实验数据均采用SPSS 13.0统计学软件进行检验，所得计量资料采用t检验，所得计数资料采用χ?检验，以P<0.05为有统计学意义。
2 结果
治疗前，甲组心理状况评分平均为（62.04±7.36）分，乙组平均为（62.05±7.37）分。甲组和乙组差异较小，无统计学意义（P>0.05）。治疗后，甲组心理状况评分平均为（53.26±4.92）分，乙组平均为（46.23±4.24）分，乙组与甲组相比，心理状况评分降低明显，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。
甲组治疗依从性优良率为76.71%，乙组治疗依从性优良率为95.89%，乙组治疗依从性优良率高于甲组，差异较大，有统计学意义（P<0.05）。甲组和乙组治疗依从性对比情况见表一。
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表一 甲组和乙组治疗依从性对比
组别 例数 差 良 优 优良率 甲组 73 17(23.29%) 30(41.09%) 26(35.62%) 76.71% 乙组 73 3(4.11%) 29(39.73%) 41(56.16%) 95.89% 3 讨论
高压氧治疗是一种新兴的辅助治疗方法，患者在接受治疗时脑血流量得到减少，脑水肿得到减轻，促进脑部血管收缩，从而降低颅内压[3]。高压氧治疗有助于患者脑功能恢复，脑代谢改善，纠正体内代谢障碍，改善肾功能和肝功能，防止患者产生肺水肿、心肌缺血、肺内感染和缺氧等，促进排尿功能和解毒功能，对提高机体防卫功能、改善营养、水电解质保持平衡具有重要作用[4]。脑出血、脑梗死、突发性耳聋、意识障碍和脑挫裂伤等疾病患者都可以接受高压氧辅助治疗。患者在接受治疗时易出现恐惧、紧张、焦虑、急躁、怀疑和孤独等心理问题，如果不及时对患者存在的心理问题进行分析，采取有效的护理手段，会影响患者的健康心理状况，使高压氧治疗发挥不了应有的作用[5]。在本文研究中，对接受高压氧治疗的乙组73例患者心理问题进行分析，并对其进行心理护理，治疗依从性优良率达95.89%，心理状况评分较治疗前明显下降，与未进行心理护理的甲组相比，差异较大，表明心理护理的护理效果较好。
综上所述，高压氧治疗患者易出现恐惧、紧张、焦虑、急躁、怀疑和孤独等心理问题，心理护理具有较好的护理效果，对提高治疗依从性优良率、缓解心理压力具有重要意义，值得应用。
参考文献
[1] 睢霞.浅谈高压氧治疗患者的心理问题及专科护理[J].医学信息(上旬刊).2012,15(17):45-46.
[2] 丘喜玲.心理护理在高压氧治疗中的重要作用[J].中国现代药物应用.2013,16(18):42-43.
[3] 高春娥,段香萍,李建华.高压氧治疗患者的心理护理[J].基层医学论坛.2012,17(10):47-48.
[4] 赵兰凤,李强,方燕敏.高压氧治疗患者的心理护理[J].医疗装备. 2012,19(20):75-76.
[5] 董亚,邱淑静.高压氧治疗患者的心理反应及护理[J].浙江临床医学. 2012,13(19):51-52.
论文作者:王斌
论文发表刊物:《中外健康文摘》2013年第39期供稿
论文发表时间:2014-4-10
标签：患者论文; 心理论文; 高压氧论文; 甲组论文; 乙组论文; 统计学论文; 心理问题论文; 《中外健康文摘》2013年第39期供稿论文;