乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察论文_樊荷风1,张月平2

1涉县中医院 河北 邯郸 056400;2涉县妇幼保健院 河北 邯郸 056400

【摘 要】目的:探究分析乳腺肿瘤患者应用护理干预对其术后疼痛的影响。方法:选取2015年02月~2016年03月在我院进行乳腺肿瘤术治疗的患者90例,按数字列表法随机分为观察组(45例)与对照组(45例),观察组患者给予常规护理干预+疼痛护理干预,对照组患者给予常规护理干预。观察并比较两组患者护理干预后的疼痛情况。结果:护理干预后,观察组的疼痛率(33.33%)低于对照组的疼痛率(60.00%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:护理干预可以显著缓解乳腺肿瘤患者术后疼痛,改善患者预后水平。

【关键词】术后疼痛;护理干预;乳腺肿瘤

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867(2016)-09-131-01

疼痛在乳腺肿瘤术后是十分常见的,其是患者受到手术创伤性刺激后的正常生理反应,但由于其会提高患者的交感神经张力,影响患者手术切口周围组织的供血情况,延长其愈合时间,进而影响患者预后[1-2]。因此本研究为了进一步分析乳腺肿瘤患者应用护理干预对其术后疼痛的影响,特在我院选取2015年02月~2016年03月乳腺肿瘤患者90例,收集资料进行分析,现汇报如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年02月~2016年03月在我院进行治疗的90例乳腺肿瘤患者,按数字列表法随机分为观察组(45例)与对照组(45例)。观察组中,年龄26岁~45岁,平均年龄(35.40±8.60)岁,文化程度:初中及其以下学历8例,高中学历20例,大专及其以上学历17例;对照组中,年龄27岁~45岁,平均年龄(35.20±9.00)岁,文化程度:初中及其以下学历7例,高中学历19例,大专及其以上学历19例。两组患者的性别、文化程度以及病程等一般资料均没有明显差别,具有可比性(P>0.05)。

1.2方法

对照组:常规护理干预如下:护理人员向乳腺肿瘤患者讲解乳腺肿瘤术的相关知识,并指导患者如何进行功能锻炼等。观察组患者给予疼痛护理干预+常规护理干预:具体护理干预如下:(1)体位护理干预:根据患者乳腺肿瘤术的切口部位、切口愈合程度等情况来帮助患者选择舒适体位,如坐卧位等;(2)心理护理干预:主动与患者沟通交流,了解患者的心理状况及其疼痛耐受力,并详细介绍缓解术后疼痛的方法,如愉快交谈、听音乐、按摩肢体等,缓解患者负面情绪;(3)术后疼痛护理干预:护理人员尽可能为乳腺肿瘤术后患者提供温馨、舒适的病房环境;或者在病房内放一些舒缓的音乐;告知术后患者在做某些可以牵拉患侧肢体的活动时,应注意用手按压切口两侧,同时还可以指导患者做深呼吸,来缓解疼痛。

1.3评价指标[3]

观察并比较两组患者的疼痛情况。患者的具体疼痛分级情况如下:乳腺肿瘤术后患者没有疼痛:0级;乳腺肿瘤术后患者的疼痛不是很严重,休息时不会受到影响,能够忍受,不需要服用镇痛类药物:1级;乳腺肿瘤术后患者有明显疼痛感,睡眠时会受到一定的影响,会向医务人员提出服用镇痛类药物的请求:2级;乳腺肿瘤术后患者疼痛剧烈,不能够很好的进入睡眠状态,无法忍受,需要服用镇痛类药物:3级。疼痛率=3级疼痛率+2级疼痛率。

1.4统计学处理

统计分析时采用spss17.0软件进行统计分析,用 表示计量资料,用t检验比较组间,用 值检验计数资料, P<0.05为有统计学意义。

2结果

观察组护理干预后的疼痛率低于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05)。详情见表1。

3 讨论

乳腺肿瘤是女性常见的良性肿瘤,其主要包括乳腺增生结节、乳腺纤维瘤等疾病,目前临床上主要以手术治疗为主[4]。乳腺肿瘤手术有较好的治疗效果,但在切除患者乳房、胸肌筋膜等病变组织过程中,会对机体造成一定的伤害,导致患者术后出现疼痛。乳腺肿瘤患者术后疼痛不仅会增加患者的心理压力,还会对患者手术切口愈合的进程产生一定负面影响。因此,应采取有效护理干预措施,来缓解乳腺肿瘤患者术后疼痛[5]。

本研究结果显示,观察组的疼痛率低于对照组的,差异具有统计学意义(P<0.05)。说明疼痛护理干预可以减轻乳腺肿瘤患者术后疼痛,缓解患者焦虑等负面情绪。疼痛护理干预通过体位护理干预,来帮助患者选择舒适的体位,预防不良体位对患者手术切口的牵拉等不良刺激,进而有效减轻患者疼痛感;疼痛护理干预通过心理护理干预,即护理人员可以及时了解患者不良心理状况并进行疏导,来有效缓解患者焦虑等负面情绪,同时通过向患者详细介绍听音乐、按摩肢体等缓解术后疼痛的方法,来有效转移患者的注意力,降低患者对疼痛的敏感度;疼痛护理干预还通过为患者提供舒适、安静的病房环境,或者在病房内放一些舒缓的音乐等措施来提高患者对疼痛的忍耐性。同时告知患者术后相关注意事项,如按压切口两侧等,可以有效避免患者在活动时,牵拉手术切口而引起疼痛。因此疼痛护理干预通过体位护理干预、心理护理干预等一系列护理干预措施,来有效提高患者对疼痛的忍耐性。

综上所述,在乳腺肿瘤术后患者的护理过程中,疼痛护理干预能够有效减轻患者疼痛感,使其保持健康的身心状态。

参考文献:

[1] 李文秀.疼痛护理干预在乳腺肿瘤术后的应用分析[J].中国实用医药,2013,8(15) : 230-231.

[2] 潘玉韶,杜惠梅,黎雪娃. 乳腺微创手术病人的围术期护理[J].全科护理,2013,21(4) : 341-342.

[3] 范文甜. 妇产科患者术后疼痛的相关护理措施[J]. 中国保健营养,2013,24(3) : 1242-1243.

[4] 杨葵花,黄利娥,范清秀,等.麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤的护理体会[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,33(24) :3442-3443.

[5] 李娟. 乳腺肿瘤术后疼痛的护理干预效果观察[J].中国医药指南,2014,12(29) : 341-342.

论文作者:樊荷风1,张月平2

论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第9期

论文发表时间:2016/9/30

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