李勇
（湖北省武汉市蔡甸区妇幼保健院 430000）
【摘要】 目的：探讨小儿支气管炎采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合利巴韦林治疗的临床效果。方法：以2012年6月～2014年6月本院收治的80例小儿支气管炎患者为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，给予对照组头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，同时给予观察组头孢哌酮钠舒巴坦钠联合利巴韦林进行治疗。对比分析两组患儿临床治疗效果及喘憋、鸣音消失时间。结果：观察组患儿临床治疗总有效率为100%，对照组患儿临床治疗总有效率为80%，两组对比，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义；观察组患儿喘憋及鸣音消失时间与对照组相比，结果有显著性差异（P<0.05）。结论：头孢哌酮钠舒巴坦钠联合利巴韦林在治疗小儿支气管炎上有良好临床效果，值得进行深入研究和推广。
【关键词】 小儿支气管炎；头孢哌酮钠舒巴坦钠；利巴韦林
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）03-0084-02
作为临床上一种常见的儿科疾病，小儿支气管炎由细菌性感染、流行性感冒、病毒性感冒等因素引起，多发于季节交替时节。当前临床上主要利用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗，但治疗效果低于联合用药[1]。本研究以80例小儿支气管炎患者为研究对象，探讨头孢哌酮钠舒巴坦钠联合利巴韦林的治疗效果，现报道如下：
1.资料与方法
1.1 一般资料
以2012年6月～2014年6月本院收治的80例小儿支气管炎患者为研究对象，所有患儿均符合《实用内科学》中关于小儿支气管诊断标准。均临床表现出以下症状：发热、咳嗽、咳痰等；双肺有明显中细湿性啰音；X线胸片检查显示肺部双野呈现小片絮状影或片状阴影；血常规检查显示中性粒细胞>0.71，或外周血包细胞计数>10×109/L；临床确诊为支气管肺炎。排除含心、肝、肾等脏器功能异常的患儿。将其随机分为观察组和对照组，观察组40例患儿，男22例，女18例；年龄5个月～6岁，平均（3.2±0.5）岁；对照组40例患儿，男20例，女20例；年龄5个月～6岁，平均（3.1±0.3）岁。两组患儿一般资料对比无显著性差异，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
给予所有患儿常规对症治疗，利用吸氧、雾化等方式清除患儿呼吸道分泌物，改善呼吸治疗等。在此基础上给予对照组患儿头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗：将80mg/（kg?d）头孢哌酮钠舒巴坦钠加入0.9%氯化钠溶液中进行静脉滴注，2次/d。同时给予观察组头孢哌酮钠舒巴坦钠联合利巴韦林进行治疗：在0.9%氯化钠溶液中加入0.1g利巴韦林，并加入80mg/（kg?d）头孢哌酮钠舒巴坦钠，进行静脉滴注，2次/d。两组患儿均以7d为一个疗程。
1.3 疗效评定标准[2]
以患儿胸片、血常规、临床症状及体征检查均显示无异常为痊愈；以患儿胸片、血常规、临床症状及体征检查均显示明显好转，但4项中仍有1～2项未恢复正常为显效；以患儿胸片、血常规、临床症状及体征检查均显示一定好转，但均未恢复正常为有效；以患儿用药72h后，胸片、血常规、临床症状及体征检查均显示与治疗前无明显变化或加重为无效。
1.4 统计学分析
利用SPSS19.0软件对收集到的数据进行统计分析，计数资料采用 检验，计量资料以（x-_+s）表示，用t检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患儿临床治疗效果对比
观察组患儿临床治疗总有效率为100%，对照组患儿临床治疗总有效率为80%，两组对比，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。见表1.
表1 两组患儿临床疗效对比（n，%）
2.2 两组患者喘憋及鸣音消失时间对比
观察组患儿喘憋及鸣音消失时间分别为（4.2±0.5）、（5.4±0.6）d，对照组患儿喘憋及鸣音消失时间分别为（7.3±0.4）、（8.6±0.7）d，观察组明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
小儿支气管炎是儿科常见疾病，多发于2～5岁儿童。该病临床特点主要表现为患儿喘憋、肺部喘鸣音等，严重者甚至合并心力衰竭、代谢性酸中毒等，对患儿身心健康及生命安全带来极大威胁。头孢哌酮钠舒巴坦钠是临床上常用的治疗小儿支气管炎的药物，能对细菌细胞壁合成产生一定的抑制作用，但细菌耐药性的逐步增强，致使其临床应用效果一直不尽如人意[3]。而利巴韦林可以对病原体基因合成产生阻断作用，达到抗感染的效果。两药连用，能实现药效互补，全面清除病原体。本研究对两药联合的治疗效果进行深入探讨，结果显示，采用头孢哌酮钠舒巴坦钠联合利巴韦林进行治疗的观察组患儿临床治疗总有效率为100%，而单纯采用头孢哌酮钠舒巴坦钠进行治疗的对照组患儿临床治疗总有效率为80%，两组对比，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。提示两药联合能提升小儿支气管炎患者的临床治疗效果。另外，本研究结果还显示，观察组患儿喘憋及鸣音消失时间与对照组相比，结果有显著性差异（P<0.05）。提示两药联合在治疗小儿支气管炎中的优越性。
综上所述，头孢哌酮钠舒巴坦钠联合利巴韦林在治疗小儿支气管炎上有良好临床效果，值得进行深入研究和推广。
【参考文献】
[1]梅雪，汪怀芳，李静.头孢哌酮舒巴坦钠>利巴韦林治疗小儿支气管炎的疗效观察[J].药物与临床，2013.51(18):64-65
[2]贾农中，李志忠.双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗小儿支气管炎疗效分析[Jl.中国实用医药，2013,8(1)：165-166.
[3]高小玲.头抱派酮舒巴坦联合双黄连治疗小儿支气管肺炎疗效观察[Jl.中国健康月刊，2011,30(6):109-110.
论文作者:李勇
论文发表刊物:《医药前沿》2016年1月第3期
论文发表时间:2016/5/21
标签：头孢论文; 患儿论文; 支气管炎论文; 小儿论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《医药前沿》2016年1月第3期论文;