湖南省衡东县人民医院 湖南衡阳 421400
【摘 要】目的分析肝病患者血清检测中免疫球蛋白的应用价值。方法选择2014年6月至2016年4月在我院进行就诊的肝病患者40例为研究组，并选同期的健康体检人员40例为对照组，对两组人员均实施血清免疫球蛋白检测，观察血清免疫球蛋白检测在肝病诊断及治疗中的临床效果。结果研究组患者的血清免疫球蛋白中的IgM、IgG水平检测要高于对照组患者，两组数据进行对比，差异有统计意义（P＜0.05）。结论血清免疫球蛋白检测在肝病的诊断及治疗具有重要参考价值，肝病患者的血清免疫蛋白指标与正常人相比明显增高，通过指标变化情况可以判断患者肝病的病情变化。
【关键词】肝病；血清检测；免疫球蛋白；诊断效果
【 abstract 】 objective to analyze the application value of the liver disease patients in the serum immunoglobulin. Methods in June 2014 to April 2016 in our hospital clinic of 40 patients with liver disease for the team，and to choose the healthy physical examination personnel 40 cases of the same period as the control group，serum immunoglobulin g（igg）detection for both groups，observe the detection of serum immunoglobulin in liver disease diagnosis and treatment of clinical effect. Results the team of the patient's serum immunoglobulin IgM and IgG levels of detection is higher than the control group patients，compared two groups of data，the difference had statistical significance（P < 0.05）. Conclusion the detection of serum immunoglobulin has important reference value in diagnosis and treatment of liver disease，liver disease in patients with serum protein index significantly higher，compared with normal changes through the index to judge condition changes of patients with liver disease.
【 key words 】 liver disease；Serum；Immune globulin；Diagnosis effect
如今，随着生活习惯的不断改变，肝病病症的发病率逐年增高，对人们的身体健康造成损害。尽早的对肝病进行诊断及治疗，可以有效控制病症的发展，避免其他病症的发生[1]。本次就2014年6月至2016年4月在我院进行就诊的肝病患者40例与同时期的40例健康组人员为研究对象，分析血清免疫球蛋白在肝病患者诊断中的临床效果，现分析如下：
1资料与方法
1.1病例资料
选2014年6月至2016年4月在我院进行就诊的肝病患者40例为研究组，选同时期的40例健康体检人员为对照组。研究组中有男性患者19例，女性患者21例，年龄均在38~76岁之间，平均年龄为（40.9±3.6）岁。40例肝病患者中有急性肝炎患者12例，慢性肝炎患者14例，肝硬化患者14例。所有患者经过实验室、体格检查及影像学检查，确诊为肝病症状。对照组中有男性21例，女性19例，年龄均在36~75岁之间，平均年龄为（42.6±4.0）岁。两组人员在年龄等一般资料方面进行比较，差异无统计意义（P＞0.05），两组之间可以进行对比。
1.2方法
对两组人员均进行血清免疫球蛋白检测，所有样本采用真空采血方法进行血液标本采集，受检人员在抽血前一天晚上禁饮禁食，抽取受检人员清晨空腹血2毫升，并将采集的血液标本在24小时之内采用免疫浊度分析仪进行分析检测，观察两组人员进行检测后的结果，并对其进行统计分析。
1.3观察指标
观察两组人员在进行检测后的免疫球蛋白指标，主要测定值为IgG、IgA、IgM，IgG正常范围值在8.0~16.0克/升、0.7~3.3克/升、0.5~2.5克/升。
1.4统计学处理
采用SPSS17.0软件，各受检人员的血清免疫蛋白指标情况以（ ）表示，行t检验，计数资料以（%）表示，行 检验，两组之间进行比较P＜0.05，则表示差异具有统计学意义。
2结果
观察两组受检人员进行血清免疫球蛋白检测后的临床诊断效果，研究组人员的IgG、IgA、IgM水平均要高于对照组人员。将IgG、IgA、IgM水平由高至低进行排列。IgG水平由高到底均为肝硬化、慢性肝炎、急性肝炎；IgA水平由高到低危肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎；IgM水平由高到低危肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎。两者之间进行对比，差异有统计意义（P＜0.05）。详情如下表所示：
3讨论
肝脏是人体重要器官之一，其功能主要为代谢、去氧化、储存肝糖、合成及分泌蛋白质等。当人体肝脏受到病毒侵害时，肝脏功能会衰退，引发急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化等病症对人们的生命健康及安全造成严重威胁。相关的研究报道[2]，在肝病早期进行正确诊断，可以有效提高临床治疗效果，对肝病患者的预后及治疗起着重要作用。血清免疫球蛋白在人体内有着抗菌、杀毒及加强细胞吞噬的作用，免疫球蛋白还能够在补体的协助下，杀死溶解病原微生物，也是机体免疫抗感染的重要机制。而当肝脏被损伤时，肝脏会发生炎性反应及细胞坏死现象，从而影响肝脏细胞功能，导致蛋白无法合成，分解代谢功能受到阻碍，血清中的免疫球蛋白会因为肝脏受到损伤而出现增减的情况，因而在检测免疫球蛋白可以判定肝病的进展。
在周新华[3]的研究报道中显示，肝病的类型主要为肝硬化、急性肝炎与慢性肝炎，对肝病的检测诊断主要是以血清中的免疫球蛋白指标为主，IgG、IgA、IgM是血清免疫蛋白的主要指标。在其观察到的肝病患者中，IgG、IgA、IgM水平检测要明显高于正常人的水平，说明检测血清免疫球蛋白对诊断肝病有重要临床价值，可以为诊断肝病症状提供参考依据。本次的研究数据与其基本相符，研究组患者的IgG、IgA、IgM水平要明显高于对照组，而IgG水平由高到底均为肝硬化、慢性肝炎、急性肝炎；IgA水平由高到低危肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎；IgM水平由高到低危肝硬化、急性肝炎、慢性肝炎。由此可以说明IgG、IgA、IgM水平值可以反映出患者肝病类型，对临床正确判断肝病类型提供参考数据。在研究过程中发现，肝硬化病症发生时，肝脏细胞会出现片状坏死，肝细胞的吞噬滤过作用则会减弱，抗原能力逐渐降低，抗体会增多，对于抗原的处理能力则会减弱，甚至失去原有的抗原能力，IgG、IgA水平在血清免疫蛋白指标上会呈现明显增高的现象。并且肝硬化病症发生时，会削弱对肠原性细菌内毒素的解毒能力，从而强烈刺激B淋巴细胞，使B淋巴细胞产生抗体，血清免疫球蛋白含量也会随之增高。在急性肝炎病症发生的时候，IgM水平会明显升高，主要是因为IgM低接触外源性抗体后产生的抗体。而慢性肝炎IgM水平升高的原因在于低分子量单体的改变。观察本次研究数据发现，急性肝炎、慢性肝炎及肝硬化的血清免疫球蛋白指标会呈现不同程度的变化，且分别超过了正常范围值，与健康人员的免疫球蛋白指标相比差异较为显著。可见，血清免疫球蛋白指标对于区分肝病类型有重要参考意义，在临床诊断上有重要推广价值。
综上所述，血清免疫球蛋白指标对于诊断肝病症状有重要参考价值，对于准确区分肝病类型、正确判断肝病症状能够提供有效依据，在临床上值得推广及应用。
参考文献：
[1]陈金图.免疫球蛋白联合常规方法在肝病患者血清检测中的应用研究[J].中外医学研究，2015，13（35）：78-79.
[2]王琦.免疫球蛋白血清检测在肝病患者中的作用[J].中国民康医学，2014，26（1）：36-37.
[3]周新华.检测血清球蛋白在肝病患者中的应用价值[J].中国实用医药，2013，8（19）：103-104.
论文作者:赵漫
论文发表刊物:《航空军医》2016年第21期
论文发表时间:2016/11/22
标签：肝病论文; 血清论文; 肝炎论文; 患者论文; 免疫球蛋白论文; 肝硬化论文; 水平论文; 《航空军医》2016年第21期论文;