摘要：目的：探讨中医辨证治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭的临床效果。方法：从我院2017年1月-2018年12月收治的慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者中选取110例为研究对象，随机平均分为对照组和观察组，对照组采用常规治疗，观察组采用中医辨证治疗，对两组患者治疗情况和临床疗效率。结果：经连续三个月的治疗后，两组患者各项指标均有所改善，观察组血氧分压、呼吸频率、心率等指标优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；观察组临床疗效率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：中医辨证治疗慢性阻塞性肺病合并呼吸衰竭临床疗效确切，可显著改善患者血气指标、提高患者生活质量，值得在临床中推广使用。
关键词：中医辨证治疗；慢性阻塞性肺病；呼吸衰竭；
慢性阻塞性肺病是发生于呼吸系统的慢性病，具有病程长、致死率高、多并发症的特点，随着病情的迁延，患者容易在晚期出现呼吸衰竭症状，这也是慢性阻塞性肺病死亡的主要原因。目前临床中治疗慢阻肺的方案有很多，为进一步探究中医辨证治疗慢阻肺合并呼吸衰竭的临床效果，展开本组研究，报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
本组研究共选取样本110例，均为我院2017年1月-2018年12月收治的慢阻肺合并呼吸衰竭患者，随即平均分为对照组和观察组，每组55例。两组患者一般资料如下：对照组55例患者，男32例，女23例，年龄43-73岁，平均年龄57.5±1.9岁，病程4.4±1.1年，观察组55例患者，男33例，女22例，年龄44-75岁，平均年龄57.9±1.6岁，病程4.6±1.0年；两组患者性别、年龄、病程等一般资料无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组55例患者采用常规治疗，患者入院就诊后予以对症治疗，如支气管扩张治疗、抗感染治疗、氧疗等。
观察组55例患者采用中医辩证治疗，根据患者症状分为痰湿雍肺、痰热雍肺、肺肾气虚、气阴两虚四种证型，分别组方如下：1）痰湿雍肺：姜半夏15、陈皮10、茯苓10、橘红8、厚朴8。2）痰热雍肺：瓜蒌15,、川贝母10、法半夏10、麦冬8、桔梗8。3）肺肾气虚：党参20、黄芪20、陈皮20、法半夏20、人参20、附子10、制南星10、石菖蒲10、补骨脂10、干姜5、菟丝子5。4）气阴两虚：法半夏15、黄芪15、麦冬15、党参10、五味子10、附子10、沙参5、干姜5。同时根据患者症状进行红花、金银花、黄岑等加减。每日1剂，分2次送服，1个月为一疗程。
所有患者均进行连续三个月的治疗。
1.3观察指标
对两组患者的治疗情况进行综合评估，评价两组患者血气治疗并计算临床有效率。显效：患者症状显著改善，血气指标稳定且数值基本正常，患者生活质量显著提高；有效：患者症状有所改善，血气指标趋于稳定和正常，患者生活质量有所提高；无效：患者症状未见好转，血气指标未改善或加重，患者生活质量偏低。临床有效率=（显效+有效）/n*100%。
1.4统计学方法
使用SPSS14.0软件对数据进行统计学处理，计量资料平均数±标准差表示，经t检验，计数资料率表示，经X2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1患者血气指标对比
见表1。
根据统计结果发现，观察组患者血氧分压、呼吸频率、心率等血气指标均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
2.2临床有效率对比
对照组55例患者，20例显效，25例有效，10例无效，临床有效率81.82%，观察组55例患者，27例显效，25例有效，3例无效，临床有效率94.55%，观察组临床有效率优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
慢性阻塞性肺病是一种病程较长的呼吸系统疾病，多见于老年患者，发病后患者很容易出现缺氧和呼吸肌疲劳，从而逐渐发展成肺源性心脏病、气道阻塞，随着病情进展，患者基本都会出现不同程度的呼吸衰竭症状，而呼吸衰竭也是慢阻肺死亡的重要原因之一。
中医观点认为慢阻肺属于痰饮、喘症范畴，与年老体衰、先天不足和情志不畅有关，以肺部痰液瘀滞、肺气闭塞为主要症状的呼吸系统疾病。治疗以养气宜肺、清热润肺及祛痰止咳为主要方向，同时根据患者症状加以活血祛瘀、温经平喘做方药加减。
根据本组研究结果，虽然中医辨证治疗慢阻肺周期较长，但和传统药物治疗相比，中医治疗慢阻肺患者血气指标改善更加显著、临床疗效率更高，这提示中医治疗慢阻肺效果确切。
参考文献
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论文作者:刘彩霞 樊燕
论文发表刊物:《中西医结合护理》2019年第05期
论文发表时间:2019/7/2
标签：患者论文; 呼吸论文; 血气论文; 中医论文; 统计学论文; 对照组论文; 肺病论文; 《中西医结合护理》2019年第05期论文;