摘要：目的 探究临床疏肝和胃法对老年反流性食管炎患者生存质量的影响。方法 选取2016年7月至2017年8月在本院进行临床治疗的老年反流性食管炎病患中抽取100例开展临床研究，并将患者随机划分成研究组和对照组，其中研究组患者采取疏肝和胃法进行治疗（50例），对照组患者采取常规药物治疗（50例，观察患者临床治疗效果、满意度以及不良反应发生几率。结果 两组患者在临床治疗效果、临床满意度以及不良反应发生几率结果比较上均具有明显的差异（P＜ 0. 05），研究组患者结果比较均明显优于对照组患者。结论 疏肝和胃法能有效提高老年反流性食管炎患者的临床治疗满意度和临床疗效，大大降低患者临床治疗期间的不良反应发生几率，有效提高患者生活质量和生命质量，因而临床上大力应用疏肝和胃法具备广大的现实意义，值得大力推广。
关键词：疏肝和胃法；老年反流性食管炎患者；临床疗效
[Abstract] Objective：To investigate the effect of Shugan Hewei decoction on the quality of life in elderly patients with reflux esophagitis. Methods：from July 2016 to August 2017 in our hospital for clinical treatment of senile reflux esophagitis patients from 100 cases to carry out clinical research，and the patients were randomly divided into study group and control group，the study group was treated with Shugan Hewei method treatment（50 cases），the control group were treated with routine drug treatment（50 cases，observation of patients with clinical curative effect，satisfaction and adverse reaction probability. Results：two groups of patients the incidence results have obvious differences in the clinical treatment，clinical satisfaction and adverse reactions（P < 0.05），the patients in the study group were significantly better than the control group. Conclusion：Shuganhewei method can effectively improve the clinical treatment satisfaction and clinical efficacy of elderly patients with reflux esophagitis，greatly reduce the adverse reactions during the clinical treatment of patients with the incidence，effectively improve the quality of life and quality of life of patients，and the clinical application to sparse liver and stomach method has practical significance in general，it is worth popularizing.
[Key words] soothing liver and stomach method senile reflux esophagitis patient clinical curative effect
临床老年反流性食管炎的病因主要是由于老年患者的胃部以及其机体中的十二指肠收到各种因素的影响而导致患者肠内反流进而对患者的食管黏膜带来炎症损害，导致患者因反复的临床肠内反流现象导致食管黏膜逐渐出现溃烂，长期炎症的影响下造成患者的食管黏膜逐渐发生纤维化，严重的话将会导致患者出现食管何瘢痕性的病变导致患者食管变得狭窄[1]。反流性食管炎对患者的身体带来了相当大伤害，严重影响患者的日常生活，因此为了更好帮助患者进行治疗，本文探究临床疏肝和胃法对老年反流性食管炎患者生存质量的影响，以期为患者提供更加优质的医疗措施。现报告如下。
1材料和方法
1.1材料
选取2016年7月至2017年8月在本院进行临床治疗的老年反流性食管炎病患中抽取100例开展临床研究，并将患者随机划分成研究组和对照组，其中研究组患者采取疏肝和胃法进行治疗（50例），对照组患者采取常规药物治疗（50例。其中男性及女性病患分别为53例和47例，年龄段处于58~82岁之间，病程是（1±2.2）年，其中所有参与研究的患者均接受常规检查。纳入标准：（1）
确诊为反流性食管炎。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆（2）患者的临床发病症状均以是、烧心、反酸以及胸痛等现象为主。（3）排除临床患者自身机体患有其他影响研究的临疾病症状。（4）患者有临床停药治疗3周，对药物治疗有相对比较好的依从性，积极配合医院医生的临床治疗。排除标准：（1）患者长期服用相关临床反流性疾病的药物治疗历程；（2）患者的临床病例有药物过敏史；（3）患者机体中合并有其他的消化系统功能的疾病；（4）患者合并有心肺等严重的临床机体原发性疾病；（5）患者有临床精神疾病。经临床常规检查对比，两组病患性别、年龄以及病程等基本材料比对无明显的差异，不具备统计学意义（p>0.05）。
1.2方法
对照组患者给予常规药物治疗，即使用奥美拉唑联合吗丁啉进行临床治疗，用药剂量为3次/天，连续用药8周为1个疗程。研究组患者采取常规药物治疗基础上联合疏肝和胃法进行治疗，患者长时间采取吗丁啉药物治疗会产生催乳素等不良的临床症状反应，因而将吗丁啉的药物用量治疗疗程暂时缩短为4周，患者持续用药治疗8周为1疗程。疏肝和胃法用药剂量为2次/天。值得注意的是
针对于在研究过程中，患者出现临床特殊情况导致患者不能继续进行相应的临床研究治疗的现象、患者在治疗过程中对药物治疗的依从性以及耐受性相对比较的差的病例、因为其他自身原因患者自行放弃临床研究实验治疗的以及在治疗过程中患者出现各种严重的临床不良反应以及并发症的情况，将终止对患者进行后续的临床治疗，并针对患者的实际身体状况采取相依护理措施，尽可能快速平息患者的状况。
1.3具体观察指标：比对两组病患在临床治疗过程中的满意度、临床护理效果以及临床不良反应发生几率。临床效果评定分为有效、良好与无效，其中有效表示病患临床症状消失或改善，不影响日常生活。良好表示病患临床症状有所改善，生活基本不受影响，无效表示病患临床症状无改善，实验室指标无变化，甚至病情加重。
1.4统计学方法 应用SPSS20.0研究软件对本文的结果数据进行处理，在其中计数资料主要用百分比来表示，计量资料主要用（x±s）来表示。如果P值低于0.05提示数据比较有差异。
2.结果
2.1两组病患临床效果比较：对照组组病患有效18例，良好11例，临床总效率是58%；研究组病患有效41例，良好25例，的临床总效率是82%，可见研究组病患的临床疗效明显比对照组病患高，对比差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。
2.1病患对治疗的满意度：对照组病患中对治疗表示满意的病患有31例，不满意的病患有19例，满意度是62%。研究组病患中对治疗表示满意的病患有47例，不满意的病患有3例，满意度是94%。研究组病患的治疗满意度比对照组病患好，对比差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。
2.3两组患者临床不良反应发生率结果比较
对照组病患中不良反应发生例有16例，不良反应发生率为32%。研究组病患中不良反应发生例有6例，不良反应发生率为12%。。研究组病患的不良反应发生率明显低于对照组，差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。
3讨论
在临床疾病中，老年反流性食管炎症状属于一种较为常见的老年慢性疾病症状，该病具有反复发作的特点，随着患者的年龄不断增长，该病的发病几率也随之增高，且病症症状也会表现的更为明显。当前我国医疗条件下，仍未研究出能短期根治老年反流性食管炎疾病的治疗方法，因此目前临床上通常对患者采取终身治疗的方式对患者疾病进行干预，以有效维持患者的身体基本健康状态。此外，老年人由于年龄的增长，其食管下段的相应括约肌部位功能的张力相对比较差，且相对比较松弛，因此其是食管的相应的组织功能抵抗能力是相对比较弱的，因此老年患者对于肠内反流的屏障能力以及其胃部功能的胃酸清除能力相当差。有相关研究报道显示，反流性食管炎的高发群体是老年人群体，发病率达到26%，老年患者发病症状主要表现为反酸现象、哮喘现象以及胸痛的临床疾病特征[2]。老年反流性食管炎症会严重损伤患者的咽喉食管道，严重影响患者正常生活的进食等基本功能的使用，给患者带来的生理疼痛感会对患者造成严重的心理影响，这对患者在临床上对治疗依从性以及耐受性带来一定程度上影响，严重会导致患者抗拒治疗，致使患者的生命质量受到损伤。当前临床上对患者反流性食管炎的临床研究越发重视，这对于有效帮助解决社会老年患者养老的社会矛盾有相当好的帮助作用，同时也给老年患者更多的信心以信念接受治疗，保持更好的心态面对疾病。据本文结果反映，对照组组病患临床总效率是58%；研究组病患临床总效率是82%，可见研究组病患的临床疗效明显比对照组病患高，对比差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。对照组病患意度是62%。研究组病患满意度是94%。研究组病患的治疗满意度比对照组病患好，对比差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。对照组病患不良反应发生率为32%。不良反应发生率为12%。。研究组病患的不良反应发生率明显低于对照组，差异较为明显，具有统计学意义（p<0.05）。
综上所述，临床医护人员采取疏肝和胃法对患者进行治疗，能有效提高老年反流性食管炎患者的临床治疗满意度和临床疗效，大大降低患者临床治疗期间的不良反应发生几率，因而临床上大力应用疏肝和胃法具备广大的现实意义，值得大力推广。
参考文献
[1]聂山文，孙晓燕，陆晓燕.疏肝和胃法对老年反流性食管炎患者生存质量的影响.[J]，《中国中西医结合急救杂志》2014，11（03）：219-221.
[2]荆志强.疏肝调胃汤治疗反流性食管炎肝胃不和型的临床研究[D].陕西中医学院，2011（01）.
论文作者:石大富
论文发表刊物:《航空军医》2017年第17期
论文发表时间:2017/11/9
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