永州市芦芝山医院 湖南永州 425100
摘要：目的 探究舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的临床应用效果，以供参考。方法 本次研究对象从2013年4月至2014年4月于我院就诊的强迫症患者中选取98例，采用随机数字表法将所有研究对象分为两组，对照组49例强迫症患者给予舍曲林进行治疗，观察组49例强迫症患者给予舍曲林合并喹硫平进行治疗，运用统计学方法对比两组患者的临床治疗效果。结果 在两组强迫症患者治疗后的Y-BOCS评分、汉密尔顿焦虑量表评分及不良反应发生情况的对比中，观察组患者的结果明显优于对照组患者，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论 舍曲林合并喹硫平治疗强迫症具有显著的临床疗效。
关键词：舍曲林；喹硫平；强迫症；临床疗效
强迫症是精神科临床上常见的一种疾病，其主要的临床表现有焦虑、强迫性思维、强迫性行为等[1]，对患者及其家庭的正常生活造成严重的困扰。临床上多采用药物对患者进行治疗，为探究更有效的治疗方法，我院特选取98例强迫症患者作为研究对象，旨在探究舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的临床应用效果，现报告如下：
1.资料和方法
1.1 一般资料
本次研究对象从2013年4月至2014年4月于我院就诊的强迫症患者中选取98例，所有患者均符合临床上关于强迫症的诊断标准，采用随机数字表法将所有研究对象分为两组。
对照组49例强迫症患者，最大年龄为49岁，最小年龄为18岁，平均年龄为（32.10±5.25）岁；最长病程为12年，最短病程为1年，平均病程为（5.21± 2.10）年；男性患者与女性患者各有28例、21例；该组患者给予舍曲林进行治疗。
观察组49例强迫症患者，最大年龄为52岁，最小年龄为19岁，平均年龄为（33.24±5.41）岁；最长病程为13年，最短病程为1年，平均病程为（6.31± 2.04）年；男性患者与女性患者各有26例、23例；该组患者给予舍曲林合并喹硫平进行治疗。
对比两组患者的年龄、性别、病程等一般资料，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组49例强迫症患者给予舍曲林（深圳市新光联合制药有限公司生产，国药准字H20060867）进行治疗。舍曲林采用口服的给药方式，初始剂量为一次50mg，一日服用一次，随后根据患者的实际病情对药物剂量进行调整，可将药物剂量调整至一日100mg～200mg，分多次口服。
观察组49例强迫症患者给予舍曲林合并喹硫平（苏州第壹制药有限公司生产，国药准字H20030742）进行治疗。舍曲林的用法及用量均与对照组一致，喹硫平采用口服的给药方式，初始剂量为一次25mg，一日服用两次，每隔一至三天可增加25mg/次，根据患者的实际病情将一日的药物控制在50mg～450mg。
1.3 评价指标
采用Y-BOCS及汉密尔顿焦虑量表[2]对两组强迫症患者治疗前后的精神状态进行评定并对比，同时比较两组患者治疗后的不良反应发生情况。
1.4 统计学处理
均采用SPSS17.0软件对研究中所得数据进行统计学处理，当P＜0.05时，则认为差异具有统计学意义，不良反应发生情况为计数资料，采用卡方检验进行比较；Y-BOCS评分及汉密尔顿焦虑量表评分为计量资料，使用t检验进行比较。
2.结果
2.1 两组强迫症患者治疗前后的Y-BOCS评分及汉密尔顿焦虑量表评分对比由数据可知，经治疗，两组强迫症患者的Y-BOCS评分及汉密尔顿焦虑量表评分均有所好转，但观察组患者治疗后的结果优于对照组患者，且差异明显，具有统计学意义（P＜0.05），具体结果如表1所示：。
3.讨论
强迫症是一种以反复、持久的强迫观念和强迫行为为特征的一种精神类障碍性疾病，患上该病的患者经常会出现幻觉、做一些与自己意愿不符合的行为以及产生焦虑和恐惧的心理[3]。形成该病的原因有多种，例如患者的性格因素（如过分注意细节、好思索等）、精神因素（如长期紧张、焦虑等）、遗传因素等[4]。临床上常用药物对患者进行治疗，在本次研究中，为探究舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的效果，我院选取了98例患者作为研究对象，取得了良好的临床效果。舍曲林是临床上常用的一种用于治疗强迫症的药物[5]，但该药物在服用时经过患者肝脏的代谢过程会导致部分药物被浪费。喹硫平也是一种抗精神病药物，该种药物对多种神经递质受体具有相互作用，对5羟色胺受体、组织胺受体和肾上腺素能α1受体等具有高度亲和力[6]。因此，将两种药物联合用于治疗强迫症具有显著的临床效果。
在本次研究中，将使用舍曲林进行治疗的对照组强迫症患者与使用舍曲林合并喹硫平进行治疗的观察组强迫症患者进行对比，结果表明，观察组患者治疗后的Y-BOCS评分为（7.21±4.10）分、汉密尔顿焦虑量表评分为（5.17±2.16）分，均优于对照组患者；且在不良反应发生情况的对比中，观察组患者的结果低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
因此，舍曲林合并喹硫平治疗强迫症具有显著的临床疗效。
参考文献：
[1]仲崇丽，崔永华.舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的随机对照研究[J].中国心理卫生杂志，2010，24（3）：198-201.
[2]郭艳红，黄飞.舍曲林合并喹硫平治疗伴有精神病性症状强迫症的对照研究[J].黑龙江医药科学，2012，35（2）：36-38.
[3]朱越琪，姜明刚，贾天成等.舍曲林合并喹硫平对强迫症的临床疗效分析[J].中国临床保健杂志，2013，16（4）：410-411.
[4]万争艳，李宁.舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效和安全性[J].中国医药科学，2014，4（24）：68-69，136.
[5]崔卫明.观察舍曲林合并喹硫平治疗强迫症的疗效[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（20）：4243-4243，4246.
[6]刘仰.强迫症中应用舍曲林合并喹硫平的疗效及安全性分析[J].基层医学论坛，2014，18（2）：148-149.
论文作者:雷勇
论文发表刊物:《健康世界》2015年24期
论文发表时间:2016/3/15
标签：患者论文; 强迫症论文; 病程论文; 统计学论文; 药物论文; 两组论文; 焦虑论文; 《健康世界》2015年24期论文;