倪树国
（内蒙古赤峰市克什克腾旗医院检验科 内蒙古克什克腾 025350）
【摘要】目的：研究在感染性疾病的预防控制中，微生物检验的应用价值。方法：调查研究我院198例尿路感染的患者，随机分成两组，各有99例，对照组直接进行治疗，实验组依据微生物检查结果治疗，评估治疗效果。结果：对照组患者的中重度感染率较实验组显著提高（P<0.05）。结论：微生物检验能够大幅度降低医院感染的发生，提升治疗效率，减轻患者负担，值得推广。
【关键词】医院感染；微生物检验；应用分析
【中图分类号】R37 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）18-0248-02
【Abstract】Objective To study the infectious diseases prevention and control of microbial inspection application value. Method Investigation data of 198 cases of patients with urinary tract infections, randomly divided into two groups, each with 99 cases, control group treated directly, the experimental group according to the results of microbiological examination, treatment, evaluation of therapeutic effect. Results In the control group of patients with moderately severe infection rate than the experimental group increased significantly (P < 0.05). Conclusion Microbiological can greatly reduce the occurrence of hospital infection, improving treatment efficiency and easing the burden on patients, is worth promoting.
【Key words】The hospital infection; Microbiological examination; Application analysis
近年来，医学卫生事业不断发展，耐药菌株的数目也不断增多，医院感染受到医学界的普遍关注，成为严峻的问题[1]。对于医院感染，临床常采用的预防方法为消毒灭菌，而微生物检验是检测消毒质量的重要指标，能够明确消毒情况，有助于疾病的预防控制。
1.资料与方法
1.1 基本资料
调查研究我院198例尿路感染的患者，入院时间在2013年6月至2015年6月，男性有100例，女性有98例，平均年龄为（56.3±6.4）岁，平均病程为（3.6±1.1）周。在本组患者的中段尿路细菌培养中，发现了56株大肠埃希菌。依据患者入院时间，随机分成对照组和实验组，各有99例，对照组直接进行治疗，实验组依据微生物检查结果治疗，评估治疗效果。
1.2 方法
对照组菌株根据过去的经验采用常规的治疗方式，不使用任何测量检测。实验组依据微生物检查结果治疗，具体方式可见下面的介绍：首先对细菌和药敏进行鉴定，鉴定试验需要先对菌种进行分离提纯，之后使用ID32E试纸对细菌进行鉴定，结束后继续做药敏试验，选用ATBG-5的试条按照说明书的操作步骤检测，最后使用IAF020282型号的微生物分析仪做菌株检测。以上操作结束后，进行超广谱-β内酰胺酶初步筛选和确诊操作。这个检测过程需专门的微生物检测人员来完成，超广谱-β内酰胺酶的初步筛选需要在分析仪中完成。确诊过程主要使用K-B法。当发现任何一组添加克拉维酸后的抑菌环直径不断增大，直至超过10mm以上的情况，就能断定有ESBLs产生。最后通过判断分析检测的结果选取相应的药物做相应的治疗。
1.3 评价指标[2]
若患者的尿频、尿急、尿痛症状严重，并伴有严重的血尿、脓尿、腰痛等，则为重度感染；若患者的上述症状经常发生，但是可以控制或能够忍受，则为重度感染；若患者的上述症状偶尔发生，疼痛轻微，则为轻度感染。
1.4 统计学分析
对研究数据使用SPSS14.0统计分析，对于计量资料使用x-±s表示，并用t检验或方差分析计量资料；对于计数资料，采用χ2检验，若P＜0.05，则两组相比较有显著性差异，具有统计学意义。
2.结果
对照组患者的中重度感染率较实验组显著提高，且差异有统计学意义（P＜0.05）,结果见表。
表 不同治疗方法中重度感染率对比
3.讨论
医院中的患者多种多样，其病原菌种类也十分复杂，当其进入易感人群体内，即形成医院感染[3]。同时，在各种临床治疗中，医护人员的肢体、医疗器械、药品、空气等都能够对患者造成不同程度的感染。
微生物学是近年来的研究热点之一，其能够直接反映出感染情况，对临床治疗的开展提供了强有力的参考依据和价值，同时能够指导相关抗生素药物的使用，有利于合理用药的开展和完善。微生物检验主要是针对细菌、病毒等病原微生物和其传播途径等方面进行检测，积极了解并控制感染源，阻止传播途径，监控易感人群，能够在感染性疾病的调控方面起到关键性的积极作用[4]。
加强微生物检验应做到以下几点，保障检验的严格性：（1）培训检验者相关知识，丰富其经验，确保检验工作的与时俱进，减少滞后性造成的检验范围局限。（2）锻炼检验者的工作能力，加强其日常工作的完成质量和速度，保障检验的时效性。同时应对检验类别、先后顺序合理规划，避免样本由于长时间未受检影响检验质量。（3）培养检验者的责任心和工作热情，促使检验人员能够以充分的责任心完成检验工作，对各环节仔细操作，这是保障检验质量的基础[5]。
本研究发现，微生物检验可以大幅度控制医院感染的情况，提升治疗效率，减轻患者负担，意义重大，值得推广。
【参考文献】
[1]陈丽. 微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J]. 药物与人,2014,07（32）:46-47.
[2]武华,陈静,杨秀莲. 微生物检验在医院感染控制中的价值分析[J]. 中国保健营养,2012,14（19）:2964.
[3]肖永辉. 微生物检验应用于医院感染控制中的价值研究[J]. 当代医学,2015,02（21）:13-14.
[4]桑勇先. 微生物检验在医院感染控制中的地位及作用[J]. 中国医药指南,2014,34（08）:381.
[5]古汉福. 加强微生物检验在控制医院感染中的应用价值分析[J]. 当代医学,2014,33（24）:30-31.
论文作者:倪树国
论文发表刊物:《心理医生》2015年18期供稿
论文发表时间:2016/5/12
标签：微生物论文; 患者论文; 实验组论文; 医院论文; 对照组论文; 菌株论文; 感染率论文; 《心理医生》2015年18期供稿论文;